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Les facteurs influancant la prise en charge de la douleur postopératoire immédiat au niveau de l'unité de soins de chirurgie de l'hôpital Hassan 1er de Tiznit


par CHRAIAA Younes, INEKIDENE Mohamed et SIGUE Youssef
ISPITS Tiznit - Licence en soins infirmiers Section: Infirmier polyvalent 2017
  

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Royaume Maroc

Ministère de la Santé

Institut Supérieur Des Professions Infirmières
Et Des Techniques De Santé -AGADIR

I. Annexe TIZNIT

Mémoire présenté pour l'obtention d'une licence en soins infirmiers

Section: Infirmier polyvalent

Promotion: 2014-2017

Encadré par:

M.ACHBANI Ahmed

M.ELYAAKOUBI Tayib

Enseignants à L'ISPITS AGADIR-annexe-TIZNIT

Elaboré par:

CHRAIAA Younes

INEKIDENE Mohamed

SIGUE Youssef

Membres du jury:

M.ACHBANI Ahmed

Enseignant à L'ISPITS AGADIR-annexe-TIZNIT

M. ELYAAKOUBI Tayib

Enseignant à L'ISPITS AGADIR-annexe-TIZNIT

Janvier 2017

La louange est à Allah. Nous le louons et implorons son aide ainsi que son pardon. Nous nous réfugions auprès de lui contre le mal de nos propres âmes et contre nos mauvaises actions. Nul ne saurait égarer celui qu'Allah guide ou guider celui qu'Il égare. Nous attestons que nulle divinité n'est digne d'être adorée en dehors d'Allah, l'unique et sans associé et nous attestons que Muhammad est son serviteur et son messager. Puisse Allah lui accorder, ainsi qu'à toute sa famille et à l'ensemble de ses compagnons, saluts et abondantes bénédictions.

Dédicaces:

A nos parents:

Chers parents, vos bénédictions, vos conseils et votre amour seront pour nous la lampe qui illumine le chemin de l'honneur. Nous sommes reconnaissant de l'effort et tout le sacrifice que vous avez consentis pour nous élever et assurer notre scolarisation, particulièrement pour avoir nous accompagné et soutenu le long de notre vie. Nous nous repentons de tous les manquements au devoir filial et saisis l'occasion pour solliciter votre pardon, votre agrément et votre bénédiction.

Puisse Allah le tout puissant te prêter longue vie pour goutter le fruit de votre labeur. Qu'Allah vous récompense, vous guide et vous accorde le salut ici-bas et dans l'au-delà.

A nos frères et soeurs :

Pour exprimer tout notre affection fraternelle et fidèle attachement, courage et persévérance pour demeurer unis afin de porter haut le flambeau de la famille et faire honneur à nos parents.

Que Dieu préserve davantage nos liens fraternels !

A nous amis (es) et camarades d'école :

Ce travail est aussi le vôtre. C'est l'occasion pour nous de vous réaffirmer toute notre affection en témoignage du temps passé dans la cordialité.

A toutes les personnes qui nous ont présentés de soutien, d'aide et de faveur du pré ou de loin, durant notre vie estudiantine, veuillez-vous trouver ici la prouve de notre sincère confession de vos faveurs.

Remerciement:

A nos chers encadrant : M. Ahmed ACHBANI et M. Tayib ELYAAKOUBI

C'est un grand honneur que vous nous faites en acceptant d'encadrer ce travail et cela malgré votre emploi de temps que nous savions très chargé. Chers Maîtres, vos qualités toujours appréciées de pédagogue, votre sens élevé pour le travail bien fait ainsi que le désir profond de transmettre vos connaissances alliées à une grande simplicité font de vous des hommes admirables et respectés de tous. Nous vous prions d'accepter par ce travail cher Maîtres, l'expression de notre gratitude et de notre profond respect.

A nos cher enseignant M. DIOUANE Lahoucine

Vos qualités toujours appréciées de pédagogue, votre modestie, votre rigueur scientifique, vos qualités humaines, ainsi que le désir profond de transmettre vos connaissances alliées à une grande simplicité font de vous un homme admirable et respecté de tous.

Aux membres du jury :

C'est un grand honneur pour nous de pouvoir compter sur votre présence pour être membre de Jury de ce travail. Vous avez accepté de façon spontanée et courtoise d'honorer cette soutenance malgré vos multiples occupations. Veuillez trouver ici nos sentiments de respectueuses considérations.

A nos chers enseignants et membres administratifs de l'institut :

Veuillez accepter à travers ce travail l'expression de notre profonde reconnaissance pour votre soutien, votre dévouement et notamment pour la qualité de votre enseignement le long de notre carrière.

À tous ceux qui ont contribué au bon déroulement de ce travail, particulièrement au personnel de l'unité de soins de Chirurgie.

Table de matières:

Liste des graphiques ........................................................ii

Liste des annexes ...........................................................iii

Résumé........................................................................... iv

Introduction..................................................................1

La phase conceptuelle

Problématique de recherche..............................................2

Recension des écrits.......................................................6

Cadre conceptuel de l'étude..............................................10

Question de recherche....................................................10

But de recherche............................................................10.

La phase méthodologique

Le devis de recherche....................................................11

Type de l'étude...........................................................11

Milieu de l'étude.........................................................11

Définition opérationnelle des concepts................................11

Population cible et échantillon..........................................12

Description des méthodes de collecte des données..................12

Déroulement de collecte des données..................................13

Le processus d'analyse des données............................................14

Echéancier de l'étude....................................................15

Les considérations éthiques ..............................................15

La phase empirique

La phase empirique ......................................................16

La discussion des résultats ..............................................23

Limites et les forces de l'étude ...........................................14

Les recommandations ....................................................26

Conclusion .................................................................27

Les références..............................................................28

Les annexes ................................................................31

Liste des graphiques:

Graphique n° 1: Répartition des médecins selon le recueil d'une formation en matière de PEC de DPO.

Graphique n° 2: Répartition des médecins selon l'évaluation de la DPO et les outils de mesure.

Graphique n° 3: Répartition des médecins selon l'adoption d'un protocole de PEC de DPO

Graphique n° 4: Pourcentage des catégories des antalgiques utilisés par les médecins.

Graphique n° 5: Répartition des infirmiers selon leur profil

Graphique n° 6: Répartition des infirmiers selon la formation de base de PEC des DPO

Graphique n° 7: Répartition des infirmiers selon leur formation continue de PEC des DPO

Graphique n° 8: Répartition des médecins selon l'évaluation de la DPO et les outils de mesure.

Graphique n° 9: Répartition des infirmiers selon l'adoption d'un protocole de PEC des DPO

Graphique n° 5: Répartition des infirmiers selon leur profil

Graphique n° 6: Répartition des infirmiers selon la formation de base de PEC des DPO

Graphique n° 7: Répartition des infirmiers selon la formation continue de PEC des DPO

Graphique n° 8: L'évaluation de la DPO et les échelles utilisées par les infirmiers

Graphique n° 9: Répartition des infirmiers selon l'adoption d'un protocole de PEC des DPO.

Graphique N° 10: L'intensité de la DPO en fonction de type de chirurgie.

Graphique n° 11: L'intensité de la DPO en fonction de l'âge du patient.

Graphique n° 12: Proportion des patients ayant une anxiété préopératoire.

Graphique n° 13: L'intensité de la DPO en fonction de l'état d'anxiété préopératoire.

Graphique n° 14 : Pourcentage des patients ayant était informés avant l'intervention à propos de la DPO.

Graphique n° 15:Pourcentage des patients recevant du traitement contre DPO.

Liste des annexes:

Annexe n° 1: Questionnaire destiné pour les patients.

Annexe n° 2: Questionnaire destiné pour les infirmiers.

Annexe n° 3: Questionnaire destiné pour les médecins.

Annexe n° 4:L'échelle verbale simple.

Annexe n° 5:Demande d'autorisation de collecte des données.

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault