4.3. Incidence de la séroconversion de
l'hépatite virale B
Au cours de notre période d'étude, sur un total
de 23 494 donneurs de sang répondant à nos critères
d'inclusion, nous avons notifié 559 cas incidents de l'infection
au VHB, soit une proportion de 2,38%. Le taux
d'incidence était de 9,5 séroconversions du virus de
l'hépatite B pour 1000 donneurs-années. Le nombre de
donneurs-années était de 58637,499.
Le nombre de séroconversions chez les donneurs de sang
de sexe masculin était de 435 sur 16735 soit une incidence de 2,60%.
Chez les donneurs de sexe féminin, l'incidence était de 1,83%
(124/6759). Cette différence était statistiquement significative
avec une p-value de 0,024 et un Chi2 de 5,08.
L'incidence du VHB était respectivement de 2,58%
(311/12046), 2,13% (178/8345) et 2,25% (70/3103) chez les donneurs de moins de
21 ans, de 21 à moins de 24 ans et de 24 ans et plus. Ces
différences étaient statistiquement significatives avec un
Chi2 égale 70,05 et une p-value < 0,00001. Quant au lieu
de résidence des donneurs de sang, l'incidence de l'hépatite
virale B était de 2,36% (475/20147) chez les donneurs de sang
résidant en milieu urbain contre 2,51% (34/3347) chez ceux
résidant en milieu rural. La différence de l'incidence du VHB en
fonction du lieu de résidence était statistiquement significative
avec une p-value = 0,0068 et un Chi2 de 7,33.
Tableau 5 : Répartition des taux
d'incidence et des temps de survie médian en fonction des
caractéristiques des donneurs de sang au CRTS/O de 2008 à
2017
|
Caractéristiques
|
Donneurs-Taux d'incidence
années (D-A) (pour 1000 D-A)
|
Nombre de
donneurs
|
Temps
médian de
survie (mois)
|
|
Sexe des donneurs de sang
|
|
|
|
|
Masculin
|
47747.79
|
9,11
|
1719
|
76.9
|
|
Féminin
|
10889.69
|
11,39
|
421
|
73,63
|
|
Age des donneurs de sang
|
|
|
|
|
[18 ; 21ans [
|
37962,89
|
8,19
|
1207
|
80,30
|
|
[21 ; 24ans [
|
17609,89
|
10,11
|
723
|
55,60
|
|
[24 ; 27ans]
|
3064,69
|
22,84
|
210
|
27,63
|
|
Lieu de résidence des donneurs de sang
|
|
|
|
|
Urbain
|
52104,29
|
9,12
|
1887
|
76,53
|
|
Rural
|
6533,19
|
12,86
|
253
|
61,76
|
|
Total
|
58637,499
|
9,53
|
2140
|
75,73
|
SAWADOGO Abdoul-G, Master Santé Publique-Option
Epidémiologie, Biostatistique et Recherche en santé -
Année académique 2018-2019
31
4.4. Estimation de la fonction de survie de la
séroconversion au virus de l'hépatite B
La fonction de survie représente la proportion des
donneurs de sang n'ayant pas séroconverti au cours de la période
de suivi. C'est la probabilité de survivre, c'est-à-dire de ne
pas séroconvertir au VHB jusqu'à la date des dernières
nouvelles ou jusqu'au 31 décembre 2017, date de point de notre
étude.
Le graphique ci-dessous donne la représentation de la
fonction de survie de la séroconversion du VHB par la méthode de
Kaplan-Meier, c'est-à-dire la probabilité de rester
séronégatif pour un donneur de sang à chaque fois qu'il y
a une séroconversion du VHB parmi la population de donneurs de sang
incluse dans l'étude.
Figure 5 :
Représentation graphique de la fonction de survie par la méthode
de Kaplan-Meier de la séroconversion liée au VHB
chez les donneurs de sang de 2008 à 2017 au CRTS/O
La fonction de survie était de 90,13% à 1 an et
chute à 57,96% à 5 ans. Le délai le plus court au bout
duquel survient une séroconversion liée au VHB était de
2,7 mois et le délai le plus long avant la survenue d'une
séroconversion du VHB était de 107,1 mois.
Le temps de survie médian, temps au bout duquel il ne
reste que 50% des donneurs ayant séroconverti au cours de la
période de suivi, était de 75,73 mois.
SAWADOGO Abdoul-G, Master Santé Publique-Option
Epidémiologie, Biostatistique et Recherche en santé -
Année académique 2018-2019
32
| 
