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Conception et réalisation d'un système expert pour le dignostic et thérapeutique du paludisme

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par Elie Mulamba
Université de Mbujimayi - Graduat 2017
  

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CONCLUSION

Cette phase de modélisation et conception avait pour intérêt de mettre en place une démarche de développement de l'application tout en évoluant dans le niveau de détail, et doit par conséquent aboutir immédiatement à l'implémentation avec une vision claire des aspects fonctionnels ainsi que organisationnels de l'application.

CHAPITRE IV

IMPLEMENTATION DU SYSTME EXPERT

1.1.69. IV.1. INTRODUCTION

Cette partie constitue le dernier volet de ce rapport. Après avoir terminé la phase de spécification et conception, la solution étant déjà choisie et étudiée, il nous reste que de se décider dans quel environnement nous allons travailler, exposer les choix techniques utilisés et le langage adopté, et présenter l'implémentation et les tests réalisés.

1.1.70. IV.2. PRESENTATION DU SYSTEME EXPERT DE DIAGNOSTIC ET THERAPEUTIQUE DU PALUDISME

1.1.71. IV.2.1. Objectifs

Notre système expert aura pour rôle de diagnostiquer et de donner le traitement au paludisme c'est-à-dire de veiller à ce que toutes les personnes atteintes du paludisme aient accès à un diagnostic et à un traitement assister par un terminal mobile en cas d'indisponibilité ou d'absence d'un utilisateur.

1.1.72. IV.2.3. Fondement

Le fondement de notre système expert est la médecine et particulièrement sur le paludisme, il est cependant basé sur les questions suivantes :

Comment le médecin parvient-il à découvrir que le patient est atteint du paludisme? · Comment parvient-il à prescrire les médicaments aux malades ?

1.1.73. IV.2.4. Environnement

L'environnement de notre système expert est du paludisme pour lequel il propose les traitements, cet environnement est déterministe car l'état suivant du milieu est totalement déterminé, l'état actuel de notre système qui est sa capacité et correspond à l'action qu'il exécute sur celle-ci. Cette capacité fait que notre système expert soit classé parmi les agents réactifs simples. Il choisit des actions tout en ignorant tout le reste des perceptions, c'est-à-dire que les actions qu'il effectue sont basées uniquement sur les symptômes que le patient présente, il ne prend pas en considération tous les autres symptômes que peut présenter le malade.

1.1.74. IV.2.5. Description de la base de connaissance

La base de connaissance est un ensemble des connaissances fournies par un spécialiste humain représentées par les règles.

Notre spécialiste humain qui nous a fourni la connaissance sur la maladie du paludisme.

1.1.75. IV.2.6. Les règles

Les règles de la base de connaissance suivante ont été construites à l'aide des éléments tirés du deuxième chapitre de notre travail.

Règle 1 : Si les faits suivants se présentent :

· la présence de la fièvre ou une histoire de fièvre pendant 48 heures

· maux de tête, oucéphalées,

· fatigue, ou Asthénie,

· frissons,

· arthralgie,

· myalgie,

· courbature,

· anorexie,

· douleur abdominale,

· nausée et

· vomissements,

· diarrhée,

· sensation de froid,

· transpiration,

· tremblements,

· nuchalgies,

· fatigue,

· prostration,

· antécédents de convulsions  ou convulsions actuelles.

· élimination d'urines en petite quantité et de couleur café ou coca-cola;

· troubles de comportement (agitation, logorrhée, la confusion, mutisme, agressivité, euphorie...) ;

· perte de conscience ou le coma ;

· jaunisse et/ou la pâleur palmaire;

· respiration anormale ou inhabituelle;

· extrémités froides.

Alors le patient souffre du paludisme.

Règle 2 : Si le patient présente les symptômes suivant :

· la présence de la fièvre ou une histoire de fièvre pendant 48 heures

Alors le patient souffre du paludisme simple

Règle 3 : Si le patient présente le symptôme suivant :

· la présence de la fièvre ou une histoire de fièvre pendant 48 heures

· maux de tête, oucéphalées,

· fatigue, ou Asthénie,

· frissons,

· arthralgie,

· myalgie,

· courbature,

· anorexie,

Alors le patient souffre du paludisme simple

Règle 4: Si le patient présente les symptômes suivant :

· la présence de la fièvre ou une histoire de fièvre pendant 48 heures

· maux de tête, oucéphalées,

· fatigue, ou Asthénie,

· frissons,

· arthralgie,

· myalgie,

· courbature,

· anorexie,

· douleur abdominale,

· nausée et

· vomissements,

· diarrhée,

· sensation de froid,

· transpiration,

· tremblements,

· nuchalgies,

· fatigue,

Alors le patient souffre du paludisme simple

Règle 5: Si le patient souffre du paludisme simple et présente le symptôme suivant :

· prostration

· antécédents de convulsions ou convulsions actuelles.

· élimination d'urines en petite quantité et de couleur café ou coca-cola;

· troubles de comportement (agitation, logorrhée, la confusion, mutisme, agressivité, euphorie...) ;

· perte de conscience ou le coma;

· jaunisse et/ou la pâleur palmaire;

· respiration anormale ou inhabituelle;

· extrémités froides;

Alors le patient souffre du paludisme grave

Règle 6: Si le patient souffre du paludisme simple et si le patient est nourrisson de 4,5 Kg à 8kg et 2 à 11 mois alors donner ce traitement :

Donner 1 comprimé par jour de l'Artesunate+ Amodiaquine combinés dans un seul comprimé : AS : 25mg et AQ : 67,5 mg pendant 3 jours.

Règle 7: Si le patient souffre du paludisme simple et si le patient est un petit enfant de 9 à 17 kg et 1 à 5 ans alors donner ce traitement :

Donner 1 comprimé par jour de l'Artesunate+ Amodiaquine combinés dans un seul comprimé : AS : 50mg et AQ : 135 mg pendant 3 jours.

Règle 8: Si le patient souffre du paludisme simple et si patient est un adolescent ou adulte alors donner ce traitement:

Donner 2 comprimés en une fois par jour de l'Artesunate+ Amodiaquine combinés dans un seul comprimé : AS : 100mg et AQ : 270 mg pendant 3 jours.

Règle 9 : Si le patient souffre du paludisme grave et si patient est un adolescent ou adulte afficher le traitement suivant :

Dose de charge : 20 mg de sel de quinine/kg dans 5-10 ml de solution glucosée isotonique (5 %) / kg pendant 4 heures puis observer une période de repos de 8 heures.

Dose d `entretien : 12 heures après le début de la dose d'attaque, administrer 10 mg de sel de quinine par kg dans 5 à 10 ml de solution glucosée 5%/kg de poids corporel pendant 4 heures. Répéter cette dose toutes les 12 heures jusqu'à ce que le malade soit capable de boire sans vomir.

Règle 10: Si le patient souffre du paludisme simple et le patient est une femme enceinte alors administrer ce traitement :

Antipyrétique+ Quinine en comprimé ou Antipyrétique + Tocolytique + Quinine en comprimé

Abaisser la fièvre avec le paracétamol à la dose de 500 mg à 1 g per os.

Si pas contraction alors administrer ce traitement :

Antipyrétique + Quinine en comprimé

Si Contraction préexistante :

Antipyrétique + Tocolytique + Quinine en comprimé

Règle 11 : Si le patient souffre du paludisme simple et le patient enceint avec une grossesse au premier, deuxième et troisième trimestre alors administrer ce traitement :

Quinine comprimé : 3 X 10 mg/Kg par jour pendant 7 jours associée à la Clindamycine à la dose de 2 X 10 mg /Kg/jour pendant 7 jours.

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