Table des matières
Introduction 1
Rappel théorique 3
I. Produits sanguins Labiles : 3
II. Produits sanguins stables (PSS) : 4
III. Transfusion sanguine : 4
IV. Cadre législatif : 5
V. Sécurité transfusionnelle : 5
VI. Chaine transfusionnelle : 6
VII. Processus de l`acte transfusionnel : 6
Etape I : Prescription d'examens IH en vue d'une transfusion :
7
1) Examens à prescrire : 7
a) Groupe sanguin (GS) et phénotype érythrocytaire
: 7
c) Recherche d'anticorps irréguliers (RAI) : 7
e) Autres analyses : 7
2) Prescription médicale des examens IH : 7
3) Prélèvements sanguins : 7
4) Transmission au laboratoire : 8
Etape II : Demande de PSL suite à une prescription
médicale : 8
1) Information préalable du patient : 8
2) Prescription de PSL homologues ou autologues : 8
3) Degré d'urgence transfusionnelle : 8
4) Transmission de la prescription au site transfusionnel ou au
dépôt de PSL : 9
Etape III : Réception des PSL : 9
1) Transport des PSL : 9
2) Réception des PSL : 9
3) Conservation des PSL : 10
Etape IV : Réalisation de l'AT : 10
1) Préparation de l'AT : 10
2) Rassembler les documents indispensables : 10
Serment de Florance
Nightingale
Remerciements
Liste d`abréviations
Liste des
tableaux
Liste des figures
3) Préparation du matériel nécessaire pour
transfuser et surveiller : 10
4) Concernant le patient : 11
5) Le contrôle ultime au lit du malade (CULM) : 11
a) Contrôle ultime de concordance : 11
b) Contrôle ultime de compatibilité : 12
6) La pose de la transfusion (PT) : 12
7) La surveillance de la transfusion : 12
Etape V : Gestion des documents relatifs à l`AT : 13
1) Le dossier transfusionnel : 13
a) Les documents indispensables à la réalisation
de chaque AT : 13
b) Les documents relatifs aux transfusions antérieures :
13
c) Les documents annexes : 14
2) Traçabilité des PSL : 14
Matériel et méthodes 15
I. Type d'étude : 15
II. Population cible : 15
A. Critères d'inclusion : 15
B. Critères d'exclusion : 15
III. La durée de l'étude : 15
IV. Lieu d'étude : 15
V. Description de l'instrument de collecte des données :
16
VI. Déroulement de la collecte des données :
17
VII. Difficultés rencontrés : 17
VIII. Dépouillement et analyse des résultats :
18
IX. Considérations éthiques : 22
Résultats 23
I. Profil de l'échantillon étudie : 23
II. Evaluation des connaissances et pratiques : 27
A) Evaluation détaillée des réponses par
question : 27
B) Evaluation globale des réponses : 42
C) Evaluation comparative des réponses : 51
Discussion 53
Conclusion 61
Références bibliographiques
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