Memoire Online - évaluation de l’impact du projet Simecam-fgsk sur la santé maternelle et infantile dans la région de l’est du Cameroun.

Ce chapitre est divisé en trois sections. La première section est consacrée à la description de la situation sociodémographique des femmes enceintes incluses dans le projet SIMECAM-FGSK. La seconde section sera consacrée à l'analyse de l'effet du paquet de soins maternels et infantiles sur la santé des femmes et des enfants. La dernière section présente les limites de l'étude et les recommandations à formuler pour améliorer la santé des femmes et des enfants

3.1. Profil des femmes enceintes incluses dans le projet

Le graphique1 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, selon leurs districts de santé de recrutement. On constate que la majorité des femmes enceintes incluses ont été recrutées dans le district de Bertoua avec une proportion de 43,68%. Après ce district, ce sont les districts de Garoua-Boulai, de Doumé et d'Abong-Mbang qui sont les plus représentés avec des proportions respectives de 16,56%, 16,06% et 15,31%.

Le tableau 1 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, en fonction de leurs niveaux d'études. Le constat fait, est qu'il y a beaucoup plus de femmes qui ont le niveau secondaire et plus, représentant 60,23% par rapport aux femmes enceintes ayant le niveau d'études primaire et moins. Par ailleurs, parmi les 1202 femmes enceintes qui ont été incluses dans le projet,seulement 39,77% ont au plus niveau primaire.

*Niveau d'études*	*Proportion des femmes enceintes(en %)*
Secondaire et plus	60,23
Primaire et moins	39,77
Total	100,00

Le tableau 2 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, selon le fait d'avoir ou pas d'activité rémunérée. Plus de la moitié (78,37%) des femmes enceintes incluses dans le projet n'ont pas d'activité rémunérée alors que seulement 21,63% des femmes enceintes ont une activité rémunérée.

Tableau 2 : Répartition des femmes enceintes selon le fait d'avoir ou pas une activité rémunérée

*Activité rémunérée*	*Proportion des femmes enceintes(en %)*
Oui	21,63
Non	78,37
Total	100,00

Le tableau 3 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, en fonction du statut matrimonial. La plupart des femmes enceintes sont celles qui sont en union libre ou en concubinage avec une proportion de 47,50%, suivi des femmes mariées et puis les femmes célibatairesoit des proportions respectives de 29,37% et 22,55%, alors que la proportion des Veuve ou Divorcée représente que 00,16%.

Tableau 3: Distribution des femmes enceintes en fonction de leurs statuts matrimoniaux

*Situation matrimonial*	*Proportion des femmes enceintes(en %)*
Célibataire	22,55
Mariée	29,37
Union libre ou concubinage	47,50
Veuve ou Divorcée	00,16
Autres	00,42
Total	100,00

Le graphique 2 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, en fonction du média le plus utilisé. L'analyse de ce graphique fait ressortir que la majorité des femmes enceintes incluses dans le projet ont la télévision comme média le plus utilisé (74,46%), représentant plus de la moitié de ces femmes. Après la télévision, ce sont les femmes n'ayant pas de média qui sont plus représentées (17,72%).

Graphique 2 : Répartition des femmes enceintes en fonction du média le plus utilisé

Le tableau 4 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, selon la distance entre le domicile et le centre de santé. L'analyse de ce graphique révèle que la plupart des femmes parcourt 1 à 2 kilomètres pour aller au centre de santé. Alors que d'autres femmes parcourent moins d'un kilomètre (21,21%), 3 à 5 kilomètres (14,64%) et plus de 5 kilomètres (10,90%) pour aller au centre de santé.

Tableau 4: Répartition des femmes enceintes en fonction de la distance entre le domicile et le centre de santé

*Distance entre le domicile et le centre de santé*	*Proportion des femmes enceintes(en %)*
Moins d'un km	21,21
1 à 2 km	53,24
3 à 5 km	14,64
plus de 5 km	10,90
Total	100,00

Le graphique 3 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, en fonction de l'âge. Il est à remarquer qu'à partir de 15 ans, à mesure que l'âge augmente la proportion des femmes enceintes baisse. La plupart de ces femmes ont un âge compris entre 15 et 25 ans.

Le graphique 4 ci-dessous représente la répartition des 1202 femmes enceintes incluses dans le projet, en fonction du moyen de déplacement. Plus de 75% des femmes enceintes incluses dans le projet ont utilisé la moto comme moyen de déplacement. Alors que 20,88% ont marché pour aller au centre de santé et 3,99% ont utilisé la voiture.

Graphique 4 : Répartition des femmes enceintes en fonction de leur moyen de déplacement

Le tableau 13 en annexe représente la répartition des caractéristiques sociodémographiques des femmes VIH+ ayant accouchées et pris le traitement ARV en fonction du statut sérologique de leurs enfants. Parmi les 75 enfants nés des mères séropositives et testés au VIH, 2 ont été infectés par le VIH. Il ressort de ce tableau, que ces enfants infectés sont issus des mères qui ont été recrutées à l'hôpital de district d'Abong-Mbang et à l'hôpital protestant luthérien de Garoua-Boulai, notamment dans les districts de santé d'Abong-Mbang et de Garoua-Boulai.

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CHAPITRE 3: PRESENTATION DES RESULTATS

3.1. Profil des femmes enceintes incluses dans le projet