CHAPITRE II : METHODOLOGIE
II.1. Lieu de l'étude.
II.1.1. Raisons du choix du lieu de l'étude.
Notre étude s'est déroulée
à l'Hôpital Central de Yaoundé (HCY), plus
précisément au pavillon Lagarde. Les raisons pour lesquelles nous
avons choisi le pavillon Lagarde de l'Hôpital central de Yaoundé
sont les suivantes :
- C'est un hôpital de référence, qui
accueille des patients nécessitant une lourde prise en charge.
L'inadéquation personnel soignant/charge de travail exposerait ceux-ci
à des risques professionnels graves et qui passent souvent
inaperçus du fait des moeurs et du rang de la culture sociale du travail
dans le système administratif.
- Le pavillon Lagarde compte parmi les plus sollicités
de cet hôpital, exigeant parfois de la part du personnel soignant des
efforts démesurés en termes de temps, de force physique à
déployer pour essayer de satisfaire les exigences des clients et celles
de l'employeur en marge des siennes propres et du cadre familial, ce qui lui
expose à différents risques.
II.1.2. Description.
II.1.2.1. Hôpital Central de Yaoundé
(HCY).
II.1.2.2.1. Historique.
L'Hôpital Central de Yaoundé fut
crée en 1933, initialement comme un hôpital de jour, il a subit
plusieurs mutations structurelles et est aujourd'hui un établissement de
soins de deuxième catégorie, qui met au service des patients une
équipe médicale et paramédicale spécialisée
dans le domaine de la médecine générale, et
présente en outre de multiples atouts du point de vue de la situation
géographique, de la possibilité d'une
complémentarité, de l'existence d'un plateau technique
acceptable, de la disponibilité du personnel médical 24h/24 et de
l'autonomisation des services.
II.1.2.2.2. Situation géographique.
L'hôpital central de Yaoundé est
situé dans la Commune d'Arrondissement de Yaoundé, au quartier
centre-ville, dans le département du Mfoundi, et le district de la
cité verte, sur la rue 2. 008, derrière la centrale nationale de
médicaments essentiels (CENAME) et à 150 mètres environ du
camp sic Messa. A partir de l'entrée principale, il est
limité :
- Au Nord par l'Ecole des infirmiers et techniciens
médicaux sanitaires (EITMS)/ et l'Ecole du Génie sanitaire (GS),
en venant par le marché Mokolo ;
- Au Sud par la fondation Chantal Biya, en venant par le
Ministère de l'éducation de base ;
- A l'Ouest par le camp sic Messa ;
- A l'Est par le Centre Mère Enfant de la Fondation
Chantal Biya et l'école Camp Bové.
II.1.2.2.3. Organisation structurale et administrative.
a- Organisation structurale.
Ø Les unités et services.
L'Hôpital Central de Yaoundé comprend
plusieurs unités de spécialisations elles même comprenant
plusieurs services à savoir :
· Unité d'Accueil -Anesthésie
Réanimation et Urgences :
- Centre de Coordination d'Accueil et des Urgences de
Yaoundé (CCAUY)
- Bloc des Urgences (BU) ;
- Réanimation/soins intensifs ;
- Anesthésiologie ;
- Bloc Opératoire René Essomba (BORE)/
stérilisation ;
· Unité de Gynécologie
Obstétrique :
- Maternité A ;
- Maternité B.
· Unité de Chirurgie et
spécialités :
- Chirurgie viscérale ;
- Chirurgie générale (FONTAN) ;
- Chirurgie infantile ;
- Urologie/cancérologie ;
- Traumatologie A ;
- Traumatologie B ;
- Ophtalmologie ;
- ORL ;
- Odontostomatologie ;
- Neurochirurgie ;
· Unité de Médecine et
spécialités :
- Cardiologie ;
- Gastro-entérologie ;
- Diabétologie ;
- Hôpital du jour ;
- Neurologie ;
- Infectiologie / allergologie ;
- Rhumatologie ;
- Haut standing ;
- Pavillon spécial ;
- Pavillon Lagarde ;
- Neurologie ;
- Gériatrie ;
- Consultations externes ;
- Hématologie ;
· Unité
médico-technique :
- Hygiène et assainissement ;
- Laboratoire ;
- Pharmacie ;
- Kinésithérapie ;
- Morgue ;
- Maintenance ;
- Imagerie médicale ;
- Banque de sang.
· Unité administrative et
Financière :
- Service administratif ;
- Service du personnel ;
- Econome ;
- Comptable matière ;
- Régie des recettes ;
- Caisses ;
- Services annexes ;
- Chapelle ;
- Incinérateur ;
- Château d'eau.
Ø Les ressources matérielles.
L'Hôpital Central de Yaoundé a une
capacité d'accueil de 650 lits. Il est doté de quatre ambulances
pour le transport des malades en urgence. Il dispose également d'une
série d'installations et d'équipements dont un scanner qui
renforce son statut d'hôpital de référence.
Ø Les ressources humaines.
Cette formation sanitaire comprend :
- 77 médecins ;
- 408 paramédicaux ;
- 37 administrateurs et agents de l'Etat ;
- 97 contractuels, agents de sécurité, femmes de
salles, et brancardiers.
Soit un total de 627 employés.
b- Organisation administrative.
L'Hôpital Central de Yaoundé
comporte :
- Un Directeur ;
- Un conseiller médical ;
- Un surveillant général ;
- Un personnel médical ;
- Un personnel paramédical ;
- Des majors de services ;
- Un économe ;
- Un chef de poste comptable ;
- Un personnel administratif d'appui ;
- Un secrétaire ;
- Des chauffeurs ;
- Des manoeuvres ;
- Un personnel interne d'appui.
II.1.2.2.4. Fonctionnement.
L'HCY est ouvert 7jours/7 et 24heures/24.
L'accès aux urgences se fait à deux entrées : au
niveau du CCAUY et au niveau des consultations externes (FMSB). Les patients
sont reçus, suivi et orientés dans les
unités/services correspondant à leurs pathologies. On note que la
prise en charge des patients au CCAUY dure 72 heures maximum.
Concernant les services, les heures de travail vont
de 07h30min à 15h30 dans certains d'entre eux (spécialités
surtout) tandis que d'autres nécessitant surtout des cas
d'hospitalisation restent fonctionnel 24heures/24.
Le personnel soignant quant à lui suit le
système de roulement d'équipes de 12 heures de travail ;
soit 2 équipes pour les services de 24heures de travail en fonction des
plages horaires suivantes :
- 07h30 - 17h30 ;
- 17h30 - 07h30 ;
- 02 jours de repos.
| 
