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Les facteurs entravant la performance de l’équipe mobile au niveau de la province d’Agadir Idaoutanan


par Rachid EL HAFSI
Institut de formation aux carrières de santé d'Agadir - Diplôme de surveillant des services de santé 2012
  

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Annexes

Annexe N°1 : Autorisation de collecte des données auprés de la délegation préfectorale de santé d'Agadir

Annexe N°2 : Guide d'entretien avec les responsables locaux Généralités :

La stratégie de couverture par le mode mobile à la préfecture d'AIO: - Les différentes composantes de la stratégie mobile ;

- Les ressources déployées au niveau des équipes mobiles (Véhicules, RH...) ;

- Les spécificités de la préfecture : les opportunités et les contraintes;

Thème 1 : Les modalités de gestion de l'équipe mobile au niveau de la délégation provinciale

? La situation actuelle

? Les différents intervenants et leurs niveaux

d'interventions

? y'a-t-il des conventions et des partenariats signés ou
pas ?

? Les contraintes et les difficultés

? Les besoins et actions d'amélioration.

Thème 2 : Quelles sont les perspectives d'amélioration de la couverture sanitaire des populations éloignées et/ou enclavées au niveau de la préfecture AIO?

Annexe N° 3: Questionnaire pour le personnel de santé exerçant au niveau des
formations sanitaires

Royaume du Maroc
Ministère de la santé
Direction régionale de la santé
A la région de Souss Massa Daraa
Institut de formation
Aux carrières de santé
D'Agadir

Deuxième cycle des EPM

Section : Surveillant des services de santé
1ére cohorte 2010-2012

Questionnaire pour le personnel de santé exerçant au
niveau des formations sanitaires

Le présent questionnaire s'inscrit dans le cadre de mon travail de recherche de fin d'études ayant comme thème « Les facteurs entravant la performance de l'équipe mobile au niveau de la préfecture d'Agadir Idaoutanan»

Je porte à votre connaissance que l'anonymat et la confidentialité de vos réponses sont pris en considération.

Je vous sollicite de bien vouloir renseigner ce questionnaire avec

le maximum d'objectivité en mettant un X dans la case qui vous convient. Je vous remercie de votre contribution dans ce travail. Votre

participation sera très bénéfique pour l'exploration de ces facteurs

IDENTIFICATION :

 
 

? Sexe :

 
 
 

M

F

 
 

? Age :

 
 

21-30 ans

31-40 ans

41-50 ans

51-60 ans

? Grade /Fonction :

 
 

? Ancienneté d'activité au niveau des établissements de soins de santé de base:

Moins de 5 ans

05 - 10 ans

11 à 20 ans

21 à 30 ans

Plus de 30

? Ancienneté d'activité au niveau de l'exercice de l'équipe mobile :

Moins de 5 ans

05 - 10 ans

11 à 20 ans

21 à 30 ans

Plus de 30

? Lieu d'exercice actuel (type d'établissement de soins de santé de base) :

Centre de santé communal avec module d'accouchement

Centre de santé communal

Dispensaire rural

Centre de santé urbain avec module d'accouchement

Le paquet d'activités et les prestations offertes dans les EM

Veuillez indiquer le rythme de réalisation correspondant à chacune des activités ?

Cochez la cellule correspondante.

NB : pour la colonne « Observation », veuillez indiquer les contraintes et les difficultés pour les activités qui sont parfois réalisées ou qui ne sont jamais réalisées.

1. ACTIVITES PREVENTIVES : Santé de la mère :

En matière de PF :

Activités

F

R

J

Observation
(Contraintes/Difficultés)

Recrutement de nouvelles acceptantes

 
 
 
 

Réapprovisionnement des anciennes acceptantes en (condoms, pilule, injectables)

 
 
 
 

Insertion et contrôle de DIU

 
 
 
 

Autres :

 
 
 
 

F : Fréquemment / R : Rarement / J : Jamais En matière de PSGA

Activités

F

R

J

Observation
(Contraintes/Difficultés)

Consultation
prénatale

Interrogatoire de la femme enceinte sur les ATCDS

 
 
 
 

Recherche de l'oedème et l'anémie

 
 
 
 

Mesure de la hauteur utérine, la taille et le poids

 
 
 
 

Mesure de la tension artérielle

 
 
 
 

Examen des urines (recherche d'albumine et du sucre)

 
 
 
 

Examen de la Glycémie par glucomètre

 
 
 
 

Examen gynécologique

 
 
 
 

IEC (Allaitement maternelle...)

 
 
 
 

Références (indiquer le motif et lieu)

Motifs

Lieu

 
 
 
 

Consultation
postnatale

Examen général de la femme

 
 
 
 

Examen gynécologique

 
 
 
 

IEC (Allaitement maternelle+ PF...)

 
 
 
 

VAT

 
 
 
 

Autres :

 
 
 
 

F : Fréquemment / R : Rarement / J : Jamais

La santé de l'enfant :

Activités

F

R

J

Observation

(Contraintes/Difficultés)

Dépistage des anomalies et malformations (Nouveaux nées, Nourrissons)

 
 
 
 

Vaccination

 
 
 
 

Administration de la dose nécessaire des Vit

Vit A

 
 
 
 

Vit D2

Pesé et PEC des malnutris

 
 
 
 

Dépistage et PEC des cas de diarrhées

 
 
 
 

Dépistage et PEC des cas d'IRA

 
 
 
 

Références : (indiquer le motif et lieu)

Motifs

Lieu

 
 
 
 

Santé scolaire

VMS

 
 
 
 

Dépister les déficiences visuelles

Promouvoir l'hygiène bucco-dentaire

Autres :

F : Fréquemment / R : Rarement / J : Jamais Surveillance épidémiologique

Activités

F

R

J

Observation
(Contraintes/Difficultés)

Dépistage des maladies transmissibles

 
 
 
 

Dépistage des maladies non transmissibles

PEC des anciens malades dépistés (Suivi)

 
 
 
 

Autres :

....

 
 
 
 

F : Fréquemment / R : Rarement / J : Jamais

Hygiène du milieu :

Activités

F

R

J

Observation

(Contraintes/Difficultés)

Surveillance de la
qualité de l'eau
de boisson.

Prélèvements d'échantillons

 
 
 
 

Désinfection des points d'eau collectifs

Autres :

 
 
 
 

F : Fréquemment / R : Rarement / J : Jamais 2. ACTIVITES CURATIVES :

Activités

F

R

J

Observation
(Contraintes/Difficultés)

Consultation médicale

 
 
 
 

Consultation paramédicale

 
 
 
 

Remise de médicaments

 
 
 
 

Echographie

 
 
 
 

Dépistage des maladies chroniques (diabète, hypertension artérielle ...)

 
 
 
 

Dispenser les soins courants (pansements, injections, instillation de pommades...)

 
 
 
 

Assurer les soins d'urgence

 
 
 
 

Référence :

Motifs

Lieu

...

 
 
 
 

Suivi des
malades
chroniques

Diabétiques

Observance de traitement

 
 
 
 

Glycémie par glucomètre

Examen des urines

Dépistage des complications

Cardiaques,
hypertendus

Observance de traitement

Mesure de la TA

Activités (suite)

F

R

J

Observation
(Contraintes/Difficultés)

Autres

.

 
 
 
 

IEC des malades chroniques

 
 
 
 

F : Fréquemment / R : Rarement / J : Jamais

3. ACTIVITES PROMOTIONNELLES

Activités

F

R

J

Observation
(Contraintes/Difficultés)

Organisation et animation des séances éducatives

 
 
 
 

Distribution des supports d'IEC

 
 
 
 

Autres :

 
 
 
 

F : Fréquemment / R : Rarement / J : Jamais

4. Ce paquet d'activités vous paraît-il complet ?

Oui Non

5. Est-ce que la population est satisfaite de ces activités ?

Oui Non

6. D'après vous, quelles sont les prestations prioritaires que la population souhaite

7. Combien est le temps alloué par l'équipe mobile à un point de contact ?

- 1 heure

- 2 heures

- 3 heures

- 4 heures

- > 4heures

Les facteurs liés au Moyens et ressources

Personnel et Formation

8. Est-ce que l'équipe est Souvent constitué d'un chauffeur et :

- 01 infirmier (ère) seul (e)

- Infirmier + Infirmière

- Infirmier (ère) + Médecin

- 01 Infirmier + Infirmière + Médecin

- Autres (à préciser)

Non

? Cette composition vous parait-elle satisfaisante : Oui

> Si non, à votre avis, quelle composition vous paraît-elle convenable à l'EM ? :

9. Souvent le personnel qui travaille dans l'équipe mobile est :

Désigné

Désigné à tour de rôle

Désigné selon le paquet d'activité

Volontaire

Affecté directement à l'EM

Autres

10. Avez- vous participé à des sessions de formation continue sur la gestion de L'EM ?

Oui

Non

 

> Si oui :

V' Période .

V' Thème

V' Durée

> Si non avez-vous besoin de cette formation ?

Oui

Non

 

+ Si oui quel type : De base

continue

les deux

 

11. Avez-vous reçu des supervisions dans le cadre de l'EM?

Oui

Non

 

> Si oui, par qui ?

> La date de la dernière supervision

La gestion des moyens mobilisés.

12. Est-ce qu'il y'a un moyen de mobilité pour chaque circonscription sanitaire ?

Oui

Non

 

> Si non, Combien il y'a de véhicules?

13. Les moyens de mobilité que vous utilisez sont :

Propre à la Circonscription sanitaire

Appartenant à la commune

Provenant du SIAAP

Autres (à préciser)

14. Quel est le trajet de l'EM ?

- Du SIAAP Chef lieu de la CS CSC PDR

- Du chef lieu de la CS CSC PDR

- Du CSC PDR - Autres

 

15. Le véhicule utilisé est-il adapté au?

-Terrain : Oui Non

-Transport du matériel nécessaire : Oui Non

-Confort du personnel : Oui Non

16. Est-ce qu'il ya une dotation de médicaments spécifique à l'équipe mobile ?

Oui

Non

 

17.

Non

Est-ce qu'il ya un système d'information permettant la gestion (des entrées
et sorties) des médicaments utilisés par l'EM ? Oui

? Si oui, il est sous la responsabilité de qui ?

...

Les facteur liés à l'organisation de l'équipe mobile

18. Au niveau de votre Circonscription Sanitaire le rythme de passage de l'EM

est :

- O1 fois tous les 3 mois

- Plus de 03 mois

- Autres (à préciser)

? Ces passages sont-il réguliers ?

Oui Non

? Si non, à votre avis, quelles sont les principales contraintes : Climat

Non disponibilité du personnel Congé maladie

Congé annuel

Autres

19. Quels sont les critères utilisés pour le choix des points de rassemblement
(PDR) ? Localités au delà de 6km

Localités enclavées

Localités défavorisées

Faible taux de couverture par les programmes de santé Le point le plus proche des localités à couvrir

Autres (à préciser)

20. A quel niveau se fait le choix des points de rassemblement? :

Commune SIAAP

CS

Autres (à spécifier)

21. Quel est le nombre de points programmés par jour ?

1 2

+2 (cochez une seule case)

22. Est -ce que vous participez à l'évaluation des activités de l'équipe mobile
?

Oui

Non

 

? Si oui à quel rythme ?

? Qui participe à cette évaluation ?

Les facteurs liés à la participation communautaire

23. Comment la population est informée du passage de l'équipe mobile ? - Par les autorités locales

- Par le personnel de santé
- Les volontaires

- Autres (à préciser)

24. Les autorités et les élus participent- ils à l'organisation de l'équipe
mobile ?

Oui

Non

 

? Si oui, à quoi consiste cette participation ? Choix des PDR

Validation des programmes de sorties Information de la population Dotation en carburant

PEC des membres de l'EM Autres (à spécifier)

Les facteurs culturels et environnementaux

25. Est-ce que la culture propre à la localité desservie est un obstacle de continuité des activités de L'EM ?

Oui

Non

? Si oui les quelles : Langue (dialecte) Coutumes tradition

Autres

26. Comment assurez-vous que l'information nécessaire est comprise par

chaque patient ?

27. Qu'il est la durée de déroulement des séances de l'EM pendant la journée?

? Heure de début (départ) :
? Heure d'arrivée (fin) :

28. Est-ce que la population se présente en masse au PDR ?

Oui

Non

 

? Si non, Pourquoi certaines personnes ne se présentent pas au PDR ?

29.

Non
Non

Est-ce que les principes éthiques suivants sont ils respectés chez le patient
?

Justice et égalité entre usager Oui

Confidentialité Oui

Le respect de l'intimité Oui Non

Autres

30. Lors de l'exercice qu'avez vous prévu pour humaniser les prestations offerte aux usagers ?

31. Vos suggestions pour améliorer le rendement et l'efficacité de l'équipe mobile ?

Annexe N°4 : Populations cibles des programmes de santés par C/S et par mode de couverture 2010.

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius