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Profil clinique et épidemiologique de la coinfection tuberculose-VIH chez les enfants de moins de 10 ans


par Bède KASANGANA
Université Reverend Kim - Docteur En Medecine 2019
  

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I.3.1.4. Diagnostic Radiologique

La tuberculose est le plus grand imitateur radiologique, c'est-à-dire capable de ressembler à quasiment toutes les autres affections pulmonaires.

ü Radiographies standard

Il existe des images évocatrices mais pas toujours pathognomoniques. La topographie est habituellement apicale(apex)

ü Radiographies du rachis

Nécessaire en cas de tuberculose vertébrale (cervicale, dorsale, lombaire et le coccyx).

Tableau II. Aspects a la radiographie thoracique

Aspects classiques

Aspects Atypiques

VIH négatif ou stade de l'infection par VIH précoce :

-infiltrats dans le lobe supérieur

-cavités

-fibrose pulmonaire et rétraction

Stade de l'infection par le VIH tardif

-infiltrats interstitiels

-adénopathie intra thoracique

-absence de cavités

-aucune anomalie

La radiographie pulmonaire est recommandée chez toutes personnes vivant avec VIH ayant un examen négatif à la microscopie et aussi elle resteindiqué en cas des complications : pneumothorax, pleurésie ou épanchementpéricardique.

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld