CHAPITRE V
PRESENTATION ET ANALYSE DES
RESULTATS
Deux cent quatre vingt seize nouvelles clientes utilisatrices
constituent la population d'étude. Ces dernières se
répartissent de la façon suivante selon l'année de
recrutement : 13,9% en 1997 ; 45,6% en 1998 et 40, 5% en 1999. Le
recrutement de l'année 1999 concerne une période de huit mois
allant de janvier en août. De ces 296 nouvelles clientes utilisatrices,
41,2% sont inscrites dans le registre de suivi jusqu'à leur dernier
rendez-vous ou à la date de retrait des implants.
5-1/ De l'importance des abandons
5-1-1/ L'ampleur des abandons
Parmi les utilisatrices qui ont été suivies, 69,7%
ont abandonné avant la cinquième année d'utilisation.
L'analyse des résultats de la présente étude porte sur ces
cas d'abandon. Le tableau I présente la répartition des nouvelles
clientes utilisatrices selon leur comportement dans l'utilisation du
Norplant®.
Tableau I : Répartition
des nouvelles clientes utilisatrices selon leur comportement dans l'utilisation
du Norplant®.
|
Comportement
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Arrêt de contraception
|
72
|
24.3 %
|
|
Changement de méthode
|
13
|
4.4 %
|
Continuation du Norplant®
|
37
|
12.5 %
|
|
Perdues de vue
|
174
|
58,8 %
|
|
Total
|
296
|
100.0%
|
L'arrêt de contraception, le changement de méthode
constituent des cas d'abandon. Ils représentent une proportion de 28,7%
par rapport à l'ensemble des utilisatrices recrutées durant la
période de l'étude.
Le contraceptif le plus utilisé en substitution du
Norplant® est le lofemenal dans 92,3% des cas.
5-1-2/ Le délai d'abandon
Les abandons sont constatés dès le premier mois
d'utilisation. Le tableau II présente la répartition cas
d'abandon selon le délai d'abandon
Tableau II : Répartition
des cas d'abandon selon le délai d'abandon
|
Délai d'abandon
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
0 - 12 mois
|
23
|
27.4%
|
|
12 - 24 mois
|
31
|
36.9%
|
|
24 - 36 mois
|
17
|
20.2%
|
|
36 - 48 mois
|
13
|
15.5%
|
|
Total
|
84
|
100.0%
|
Le délai moyen d'abandon est de 21, 4 mois
Le taux d'abandon annuel est de 22,8%
5-1-3/ Des motifs des abandons
Les motifs qui sont évoqués par les nouvelles
clientes utilisatrices sont divers. Les plus importants sont les désirs
de grossesse, les effets secondaires et les convenances personnelles. La
répartition des cas d'abandon selon le motif est présentée
dans le tableau III.
Tableau III : Répartition des
cas d'abandon selon le motif
|
Motifs d'abandon
|
Effectif
|
Pourcentage
|
|
Désir de Grossesse
|
27
|
38.0%
|
|
Sans causes
|
17
|
23.9%
|
|
Convenance personnelle
|
11
|
15.5%
|
|
Hypertension artérielle
|
4
|
5.6%
|
|
Saignement
|
4
|
5.6%
|
|
Malaise Général
|
2
|
2.8%
|
|
Hystérectomie
|
1
|
1.4%
|
|
Incompatibilité
|
1
|
1.4%
|
|
Problème De Couple
|
1
|
1.4%
|
|
Troubles de Vision
|
1
|
1.4%
|
|
Vertige et Céphalées
|
1
|
1.4%
|
|
Total
|
71
|
100.0%
|
Les effets secondaires comprennent l'hypertension
artérielle, les saignements, les troubles de vision, les vertiges et
céphalées. Ils représentent 14% de l'ensemble des motifs
d'abandon.
5-1-4/ Les conséquences des
abandons
Les abandons entraînent une déperdition du nombre
d'utilisatrices de Norplant®. La figure n° 1 est une
représentation graphique de l'évolution de la proportion des
utilisatrices de la première à la cinquième année
d'utilisation du Norplant®.
Figure n°1 :
Représentation graphique de la déperdition des utilisatrices
selon le délai d'abandon.
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