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UNIVERSITE DE KINSHASA
FACULTE DE MEDECINE
DEPARTEMENT DE MEDECINE INTERNE
TENDANCE SECULAIRE DES ACCIDENTS VASCULAIRES CEREBRAUX
FACTEURS DE RISQUE NON MODIFIABLES,
SAISONS, EL NINO ET TRAITEMENT
Fabien KINTOKI
MBALA
Docteur en
Médecine
Mémoire présenté en vue de l'Obtention du
grade de Spécialiste en Médecine Interne
Promoteur : Prof Dr LONGO-MBENZA
Juin
2007
PRELUDE
Je connais, moi, les desseins que je forme à votre sujet,
Oracle de l'Eternel, desseins de paix et non de malheur, afin de vous donner un
avenir fait d'espérance.
Jérémie 29,11
DEDICACE
Ø A ma très chère et tendre épouse
Sheila MAKIALA MANDANDA,
Ø A mes parents KINTOKI VITA ET MBALA BINGA,
Ø A mes frères et soeurs,
Ø A ma belle famille,
Ø A mes amis,
Ø A vous tous.
Je dédie ce travail.
ABREVIATIONS
AIT : Accident ischémique transitoire
AVC : Accident vasculaire cérébral
CUK : Cliniques Universitaires de Kinshasa
ECG : Electrocardiogramme
ET : Ecart-types
HTA : Hypertention artérielle
IRC : Insuffisance rénale chronique
IRM : Imagerie par résonance magnétique
MNT : Maladies chroniques non transmissibles
RDC : République Démocratique du Congo
OMS : Organisation mondiale de la santé
OR : Odds Ratio
SIDA : Syndrome d'immunodéficience acquise
VIH : Virus d'immunodéficience humaine
VS : Vitesse de sédimentation
REMERCIEMENTS
Au terme de ce travail, nous nous faisons
l'agréable devoir, signe de gratitude, de remercier le Seigneur Dieu
tout puissant, qui a rendu possible notre parcours universitaire et post
universitaire jusqu'à ce jour ; nous remercions ensuite toutes les
personnes qui ont contribué, de loin ou de près, à la
réalisation de ce travail ainsi qu'à notre formation.
Nos remerciements s'adressent particulièrement :
Ø au professeur LONGO-MBENZA Benjamin, promoteur de ce
travail de mémoire. Sa totale disponibilité, son sens
élevé de rigueur scientifique et son idéal de l'excellence
ont largement contribué à la réalisation de ce travail.
Qu'il trouve ici l'expression de toute notre reconnaissance ;
Ø au professeur KINTOKI VITA Eleuthère, Chef de
service de cardiologie, secrétaire chargé de l'enseignement au
Département de Médecine Interne et père biologique, pour
ses multiples conseils, lui qui s'est plus comporté en maître,
professeur plutôt qu'en << papa >>, par sa rigueur
scientifique sans pareil. Qu'il trouve ici l'expression de notre
gratitude ;
Ø au professeur MBENDI NSUKINI, chef de
Département de Médecine Interne, lui, qui nous a ouvert les
portes de ce Département, homme de grand coeur et doté d'un sens
très élevé du pouvoir paternel. Nous lui exprimons ici
toute notre gratitude ;
Ø à tous les professeurs du Département
de Médecine Interne : M'BUYAMBA KABANGU, LUTETE KELANI, DITU
MPANDAMADI, KANDJINGU KATANGA d'heureuse mémoire, MANGWELE MABUA,
KASHONGWE MUNOGOLO, KAYEMBE NTUMBA, NSEKA MANGANI, LEPIRA BOMPEKE, NKONDI
NSENGA, ODIO WOBIN, BIELELI EBANZO, IZZIA, dont le savoir et le savoir-faire
nous ont permis d'arriver au terme de notre formation en Médecine
Interne. Ils ne cessent de se sacrifier jour et nuit pour la formation de la
jeunesse en vue d'une relève responsable. Nous leur resterons à
tout jamais reconnaissant ;
Ø à tous les Chefs de Travaux et
Spécialistes du Département de Médecine Interne :
SITUAKIBANZA NANI (maître de stage), MBULA MAMBIMBI, MBENDI NLOMBI,
MUZEKE AYOL, BIDINGIJA MABIKA, KABANDA KURHENGA, SUMAILI KISWAYA, NGWALA
BIKINDU, NGOY TAMBWE M., BUKABAU BUSANGA, MAKULO RISASI, MOKOLI MOMEME, BAYAULI
Pascal, KABENGELE Obel, BISUTA FUEZA, BUILA Nathan, pour leur soutien, savoir
être et savoir faire. Nous leur disons merci ;
Ø à tous les collègues de promotion au
sein du Département de Médecine Interne : OWANDJALOLA
ALENGELO, LONGOKOLO MASHI, LONGO LUZAYADIO et NTIMA pour leur soutien et
encouragements. Nous leur réitérons nos remerciements;
Ø à tous les collègues assistants du
Département de Médecine Interne pour leur soutient et multiples
conseils. Qu'ils reçoivent ici l'expression de notre gratitude ;
Ø à ma soeur, Rosy KINTOKI, pour la saisie de ce
travail. Notre coeur lui restera à jamais attaché ;
Ø au personnel de l'unité de Biostatistique de
LOMO Medical, MBUNGU FUELE ;
Ø au Docteur ZOLA pour la récolte des
données.
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