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Maladie veineuse thrombo-embolique, saisons, météorologie et phénomène El nino

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par Moursoid MASSONDI
Université de Kinshasa (RD CONGO) - Spécialiste en radiologie 2007
  

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CONCLUSION

 

La maladie veineuse thrombo-embolique, sporadique d'habitude, connaît une hausse sans cesse sous l'effet du phénomène EL NINO en milieu hospitalier de Kinshasa.

 

L'échographie Doppler des veines de membres inférieurs est moins performante que la phlébographie. Cette dernière a permis d'identifier les facteurs de risque de maladie veineuse thrombo-embolique : l'âge de 30-60ans, le côté gauche et les facteurs bioclimatiques saisons des pluies, période post-EL NINO 1998 et paramètres météorologiques.

 

Parmi les paramètres météorologiques, l'augmentation de la température moyenne et du brouillard et la diminution des précipitations, de l'évaporation et de l'humidité relative expliquent 89% de la survenue de la maladie veineuse thrombo-embolique.

 

Cette étude souligne la nécessité de recommander désormais l'indication d'une prévention systématique de la maladie veineuse thrombo-embolique chez tout patient noir africain de Kinshasa durant la saison des pluies et les phénomènes EL NINO.

 

 

 

 

 

 

RECOMMANDATIONS

 

Au terme de la présente étude, les recommandations suivantes sont formulées :

Ø -

à l'autorité sanitaire étatique :

-

?      de doter notre système sanitaire au niveau des hôpitaux de référence des appareils de radiologie moderne avec amplificateur de brillance pour la réalisation des examens radiologiques spéciaux entre autre la phlébographie, des appareils d'échographie à haute résolution avec Doppler intégré, d'un appareil de Scanner multibarette ou multicoupe à acquisition hélicoïdale ; 

?      d'encourager des cycles de formation continue dans le domaine de l'imagerie médicale vasculaire en disponibilisant des stages ou des bourses d'études, pour l'acquisition d'une expérience technique en ultra sonographie vasculaire ;

- à sensibilisé la population sur la maladie veineuse thrombo-embolique et les signes d'appel.

Ø aux cliniciens :

- de tenir correctement les dossiers des malades afin de faciliter les recherches. Ces dossiers doivent contenir les informations les plus précises concernant le patient ;

- de demander les examens spéciaux (Phlébographie ou écho- Doppler, en cas de suspicion clinique de la maladie veineuse thrombo-embolique.

 

 

Ø aux radiologues :

- de bien réaliser les examens paracliniques demandés ;

- de sensibiliser les cliniciens à remplir correctement le bon de demande d'analyse (avec renseignements cliniques complets).

Ø à la population :

- se présenter rapidement à l'hôpital en présence des signes d'appel de la maladie veineuse thrombo-embolique;

- comprendre que les températures élevées consécutives aux saisons de pluies et au phénomène EL NINO exposent aux risques de maladie veineuse thrombo-embolique d'où prendre beaucoup d'eau aux moments des fortes températures pour éviter la déshydratation.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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"Les esprits médiocres condamnent d'ordinaire tout ce qui passe leur portée"   François de la Rochefoucauld