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Facteurs de risque cardiovasculaire, maladies cardiovasculaires et gradient social en milieu professionnel (cas de la Société Nationale d'Electricité)

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par Joséphine NKOY BELILA
Université de Kinshasa (RD CONGO) - Spécialiste en médecine interne 2002
  

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2.4 Paramètres étudiés

Dans la fiche d'enquête, il a été noté, les variables qualitatives et quantitatives du sujet dans le strict respect de la standardisation optimale entre les différents membres de l'équipe (pour éviter toutes erreurs systématiques entre ces derniers).

2.4.1 Variables sociodémographiques

Les variables qualitatives comprennent les variables suivantes:

· sexe;

· âge;

· nationalité;

· ethnie;

· migration;

· résidence et niveau d'urbanisation;

· niveau socio-économique défini par le niveau scolaire, le revenu mensuel, la propriété immobilière (locataire ou propriétaire), l'état de finissage maison, la possession véhicule, la catégorie professionnelle, la présence de plafond, la présence de pavement et la commune de résidence.

Les variables sociodémographiques ont été recueillies après relecture attentive du questionnaire permettant de vérifier que toutes les questions posées avaient une réponse. Si une réponse était manquante, il était demandé alors au participant de le compléter.

2.4.2 Variables sanitaires

Les variables qualitatives comprenaient les antécédents personnels, familiaux et les données actuelles.

Les antécédents personnels et familiaux étaient rapportés par les participants en répondant au questionnaire.

a. Antécédents personnels

L'histoire médicale du participant se rapportait aux éléments suivants:

· notion d'hypertension;

· notion de diabète;

· notion d'AVC;

· notion de cardiopathie;

· notion d'angor;

· autres facteurs de risque vasculaire du sujet: tabagisme, alcoolisme, inactivité physique et facteurs psychosociaux: stress.

Les différents modes de tabagisme ont aussi été précisés: tabac à priser, tabac à mâcher, fumer la pipe, fumer le cigare et le nombre de cigarettes par jour.

Sur base de réponses au questionnaire relatif au tabagisme par cigarette, trois types de tabagisme ont été décrits de la manière suivante:

· fumeur quotidien: « je fume régulièrement au moins une cigarette par jour »;

· ex fumeur: « j'ai cessé de fumer »;

· les non-fumeurs: « je n'ai jamais fumer ».

Les types de boissons alcoolisées rapportées étaient:

- la bière des industries brassicoles;

- le vin de palme;

- le jus de canne (lunguila);

- le lotoko (liqueur traditionnel) et d'autres liqueurs importés.

Le nombre de bouteilles de ces différentes boissons alcoolisées a aussi été précisé.

L'activité physique journalière de l'individu a été évaluée par la durée en minutes des efforts physiques au travail et en temps de loisirs, le moyen de transport jusqu'au lieu du travail, le temps de marche.

L'intensité de l'effort physique a été classifiée en quatre scores selon la durée (17).

· score 1: 0 minute: sédentarité vraie;

· score 2: 1-59 minutes: activité faible;

· score 3: 60-119 minutes: activité modérée;

· score 4: > 120 minutes: activité forte.

La sédentarité générale comme facteur de risque cardio-vasculaire est définie chez les participants avec sédentarité vraie et faible activité physique en temps de loisirs (moins de 60 minutes de marche).

· Les facteurs psychosociaux reflétant indirectement le stress comprenaient le nombre de personnes à charge à la maison, la responsabilité au travail (surcharge), la position dans l'organisation et l' état civil ou matrimonial.

b. Antécédents familiaux

Il a été demandé aux participants de préciser chez les membres de leur famille la présence de l'HTA, du diabète sucré, de l'AVC, de l'angine de poitrine et d'autres cardiopathies. Le père, la mère, l'oncle et la tante ont été considéré comme les ascendants. Les frères, les soeurs, les cousins et cousines ont été considéré comme les collatéraux.

c. Données actuelles

Les symptômes non cardio-vasculaires en traitement actuel n'ont pas été pris en compte.

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