LISTE DES TABLEAUX
Tableau 1 : Libellés des
variables 20
Tableau 2 : Caractéristiques
des variables démographiques 21
Tableau 3 : Caractéristiques
des variables hospitalières 21
Tableau 4 : Caractéristiques
des variables zonales 22
Tableau 5 : Rapport
population/Médecin dans les hôpitaux en 2011 24
Tableau 6 : Taux de couverture en
CPN et Taux d'achèvement en 2011 24
Tableau 7 : Taux de couverture par
antigène en 2011 26
Tableau 8 : Répartition du
taux de mortalité dans les hôpitaux par région 26
Tableau 9 : Fréquentation
hospitalière selon la région 27
Tableau 10 : ANOVA à un
facteur 27
Tableau 11 : Coordonnées et
contributions des variables ayant plus contribué pour l'axe 1 36
Tableau 12 : Coordonnées et
contributions des variables ayant plus contribué pour l'axe 2 37
Tableau 13 :
Caractéristiques globales de l'ISS 39
Tableau A1 : Coordonnées
factorielles et outils d'aide à interprétation . 43
Tableau A2 : Rang des 38
préfectures et communes selon l'ISS obtenu par l'ACP . 43
LISTE DES GRAPHIQUES
Graphique 1 : Organigramme
simplifié du BSD 11
Graphique 2 : Répartition
des préfectures/communes par région 22
Graphique 3 : Taux global de
fécondité dans les régions 23
Graphique 4 : Taux de
fréquentation hospitalière/CMC par région 23
Graphique 5 : Taux de couverture en
BCG dans les régions en 2011 25
Graphique 6 : Répartition
des femmes enceintes séropositives par région en 2011 25
Graphique 7 : Nuage des
préfectures sur le plan d'axes Taux de vaccination DTC et BCG 28
Graphique 8 : Nuage des
préfectures sur le plan d'axes Taux d'Achèvement et de CPN
29
Graphique 9 : Résultats de
l'ACP 35
Graphique 10 : Cercle de
corrélation des variables les mieux représentées
39
Graphique 11 : L'ISS par
région . 40
INTRODUCTION
Les statistiques sanitaires sont les statistiques ayant trait
à la santé, cette notion étant prise dans son sens le plus
large du bien-être physique, mental et social. Elles recouvrent donc
toutes les statistiques se rapportant à la mortalité, la
morbidité, la létalité, l'invalidité, mais aussi
les mesures anthropométriques, l'hygiène générale
et du milieu, la consommation alimentaire, l'eau le bruit, l'air, la
prévention, les vaccinations, la protection maternelle et infantile, les
centres de santé, le personnel médical, les pharmacies et
laboratoires, etc. La liste n'est pas exhaustive.
Toutes ces statistiques, toutes ces mesures visent à
donner une idée (information) aussi précise que possible de
l'état de santé d'une population et des moyens qui sont mis en
oeuvre pour la maintenir ou l'améliorer.
En effet, une question importante se pose et qui retient notre
attention : quel est l'état de santé d'une population prise
individuellement? Le seul moyen valable pour y répondre de façon
concrète et directe, serait de faire passer régulièrement
cette population à une visite médicale
complète et de tenir à jour le fichier avec
toutes les perturbations. Cela devrait être complété par
des études continuellement mises à jour sur l'hygiène,
l'environnement, les risques et les moyens d'action mis en oeuvre.
Malheureusement, cet idéal n'est applicable actuellement, dans aucun
pays au monde.
On ne possède donc pas de mesure
directe de l'état de santé d'une population. On se
contente d'utiliser des mesures indirectes et, là
encore, le champ est vaste. C'est dans le but de maîtriser cette
situation que les responsables sanitaires ont élaboré de nombreux
indicateurs de santé.
Dans l'optique de la politique des soins de santé
primaires, il a été décidé de créer dans
tout le pays des zones de santé. Leur but est de rendre les soins de
santé accessible à tous. Une zone de santé correspond, en
moyenne à une population de 100 000 habitants. Géographiquement
la zone de santé ne doit pas être identique à la zone
administrative. Il peut y avoir plusieurs zones de santé à
l'intérieur dune zone administrative, tout comme une zone de
santé peut chevaucher entre deux ou plusieurs zones administratives.
L'essentiel, dans ce domaine, c'est l'efficacité. La question qu'on se
pose est, quel instrument doit-on utiliser pour mesurer l'efficacité
sanitaire dans ces zones dans la perspective de les classer ?
Ainsi à partir des données (indicateurs)
existantes dans ces zones de santé, le présent travail consiste
à utiliser un ensemble de méthodes d'analyse exploratoire, afin
de cerner certains aspects de l'état de santé en
République de Guinée. Il s'articule autour de deux parties.
Dans la première partie, nous présenterons le
cadre général du stage et définirons les concepts de base
relatifs aux statistiques sanitaires, en faisant ressortir quelques
résultats de la statistique descriptive. La deuxième partie sera
consacrée à l'application des méthodes d'analyse
exploratoire à ces données et la construction d'un indice de
santé.
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KALIVOGUI Pépé, ITS3,
stage/BSD/MSHP/Conakry
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