Institut Supérieur d'Informatique et de Gestion
Burkina Faso
Unité-Progrès-Justice
(ISIG International)
********************** Formation
Professionnelle Continue en Sciences de
Gestion *********************** Filière de
Gestion de Projet
MEMOIRE POUR L'OBTENTION DE LA LICENCE EN GESTION DE
PROJETS
THEME :
Analyse du dispositif de suivi-évaluation
des
associations partenaires du PAMAC
intervenant
dans la prise en charge communautaire du
VIH
/SIDA dans la région du centre au Burkina
Faso
Présenté et soutenu par : COMPAORE
Célestin Sous l'encadrement de :
Directeur de mémoire : Maître de stage
:
Monsieur Léonard Nab DABIRE Madame Odette/KY ZERBO
Enseignant à l'ISIG Responsable du Suivi et Evaluation
au PAMAC
Résumé du mémoire
La présente étude s'inscrit dans le cadre de la
formation des étudiants de la licence en gestion des projets à
l'Institut Supérieure d'Informatique et de Gestion (ISIG). En effet,
cette formation exige la rédaction d'un mémoire autour d'un
thème bien précis.
Ainsi, ce travail a été réalisé
autour de la thématique du suivi-évaluation au niveau des
associations partenaires du PAMAC dans la prise en charge communautaire du
VIH/SIDA dans la région du centre. Au-delà de son objectif
principal de la formation académique, ce travail vise à apporter
une contribution à l'amélioration du suivi et de
l'évaluation des activités de prise en charge communautaire du
VIH au sein des organisations communautaires.
L'objectif qui est visé dans le cadre de ce travail est
d'analyser le dispositif du suiviévaluation mis en place au sein des
associations partenaires du PAMAC dans la région du centre, notamment
celles intervenant dans la prise en charge communautaire du VIH.
L'étude s'est déroulée au sein du PAMAC
et a duré six (06) mois, soit du 1er septembre 2011 au 29 février
2012.Un total de trente (30) associations, cinq (5) réseaux de suivi -
évaluation et la structure relais du centre ont été
concernés par cette étude.
La méthode utilisée dans le cadre de l'étude
est qualitative et est basée
essentiellement sur les entretiens approfondies et la revue
documentaire.
L'étude nous a permis d'aboutir à des
résultats qui confirment que la pratique du suivi-évaluation dans
la prise en charge du VIH/SIDA par les associations partenaires du PAMAC dans
la région du centre reste encore à développer. En effet,
les facteurs qui influencent négativement le dispositif de suivi et
d'évaluation au niveau de ces acteurs sont : la non-maitrise du
système de suivi-évaluation, les faibles capacités des
acteurs chargés de la mise en oeuvre des activités du
suiviévaluation et l'absence d'un cadre logique d'intervention
spécifique à chaque structure. Au terme de l'étude, des
suggestions ont été formulées à l'égard de
l'ensemble des acteurs (PAMAC, réseaux de suivi, structure relais) pour
une meilleure application du suivi-évaluation dans ces organisations et
dans la
perspective d'améliorer la qualité de leurs
prestations au profit des personnes infectées et affectées par le
VIH / SIDA.
iv
DEDICACE
A mon fils Fabrice Bila Daniel COMPAORE : «
Sache que, seul le travail fait l'homme ! »
REMERCIEMENTS
Le présent mémoire n'aurait pas vu le jour si
nous n'avions pas bénéficié du soutien de personnes de
bonne volonté. Nous voudrions donc remercier Monsieur Nab Léonard
DABIRE et Madame Odette KY ZERBO, qui sont respectivement Directeur de
mémoire et maître de stage, pour la qualité de
l'encadrement, leur disponibilité et surtout leur volonté de
partage et d'ouverture.
Nos remerciements vont aussi à l'endroit de :
- Docteur Marcel LOUGUE, Coordonnateur du Programme d'Appui au
Monde Associatif et Communautaire (PAMAC), pour avoir accepté nous
accueillir au sein de sa structure;
- Madame Anne Marie OUATTARA, Responsable de la prise en
charge communautaire au PAMAC pour ses multiples contributions à la
finalisation de ce travail ;
- L'ensemble du corps enseignant et le personnel de l'Institut
des Sciences Informatiques et de Gestion pour la qualité de
l'apprentissage;
- Les responsables des associations et ONG de prise en charge
communautaire du VIH/SIDA de la région du centre pour avoir
accepté de nous accueillir dans leurs structures respectives. ;
- Monsieur Bagnomboé BAKIONO Président du conseil
d'administration du RAJS/BF pour les conseils et orientations ;
- Harouna OUEDRAOGO chargé du suivi évaluation
SOS/JD pour son appui technique à la réalisation de notre
étude ;
- Monsieur Ablassé KABORE pour son appui au cours de notre
travail ;
- Monsieur Emmanuel KABORE, Coordonnateur du Consortium
Association
African Solidarité/SOS-Santé et
Développement (AAS/SOS-SD) ainsi qu'à ses
collaborateurs pour leurs soutiens professionnels;
- Monsieur Etienne KOULA pour sa contribution à la
collecte des données ;
- A tous le personnel du PAMAC pour leur collaboration au cours
de notre stage ;
- Tous les membres de SOS/Jeunesse et Défis pour avoir
crée des conditions favorables à notre travail;
vi
- A l'ensemble des étudiants de notre promotion qui ont
permis d'instaurer une bonne collaboration de travail académique
nécessaire à la réussite de notre formation ;
- A tous ceux qui ont contribué de différentes
manières à la réalisation de ce travail de recherche et
dont les noms n'ont pu être cités.
Sommaire
RESUME DU MEMOIRE II
DEDICACE IV
REMERCIEMENTS V
SOMMAIRE VII
LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS IX
INTRODUCTION 1
PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE DE L'ETUDE
3
DEUXIEME PARTIE : CADRE METHODOLOGIQUE DE L'ETUDE
11
TROISIEME PARTIE : PRESENTATION ET ANALYSE DES RESULTATS
19
CONCLUSION 38
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 39
TABLE DES MATIERES 42
ANNEXES 44
viii
Liste des graphiques
Figures
Figure 1:Schéma explicatif du dispositif de collecte et de
traitement des données 21
Diagramme circulaire 1: répartition des responsables de
suivi-évaluation selon le niveau d'étude 27
Diagramme circulaire 2 : répartition des
enquêtés selon le nombre d'années
d'expérience dans le suivi-évaluation 29
Diagramme circulaire 3: répartition des
enquêtés en fonction de leur niveau de compréhension sur
l'utilité du suivi-évaluation 30
Histogramme 1: répartition des responsables de
suivi-évaluation selon leurs fréquences de sortie de suivi 33
ix
Liste des sigles et abréviations
BURCASO : Conseil Burkinabé des ONG/OBC
et Associations de lutte contre les
IST et le VIH / SIDA
IDH : Indice de Développement Humain
INSD: : Institut National de la Statistique et
de la Démographie
ISIG : Institut Supérieure d'Informatique
et de Gestion
OEV : Orphelin et Enfant Vulnérable
ONUSIDA : Organisation des Nations Unies pour le
VIH/SIDA ;
PAMAC : Programme d'Appui au Monde Associatif et
Communautaire
PECC : Prise En Charge Communautaire
PMA : Pays les Moins Avancés
PNUD : Programme des Nations Unies pour le
Développement
PVVIH : Personne Vivant avec le VIH
RAJS/BF : Réseau Africain Jeunesse
Santé et développement / Burkina Faso ;
RAME : Réseau d'Accès aux
Médicaments Essentiels
RGPH Recensement Général de la
Population et de l'Habitat
SOS/JD : SOS / Jeunesse et Défis
SP/CNLS-IST : Secrétariat Permanent du
Conseil National de Lutte contre le Sida et
les Infections Sexuellement Transmissibles
VIH : Virus de l'Immunodéficience
Humaine.
1
INTRODUCTION
Le Burkina Faso s'est engagé résolument dans un
processus de démocratisation. Amorcé avec l'adoption de la
Constitution du 2 juin 1991, ce processus a favorisé du même coup
la liberté d'association. La pandémie du VIH est l'une des causes
de mortalité en Afrique (ONUSIDA ; 2009). C'est également elle
qui freine et rétrograde les efforts de développement entrepris
par les pays africains. C'est en ce sens qu'elle pèse de plus en plus
sur la situation socio-économique, la santé, l'éducation
et la sécurité de tous les pays. Face à cette situation
les espoirs d'atteindre les objectifs fixés en matière de
développement et de bien-être social et économique sont
minces.
La création des associations a pris une ampleur
considérable au Burkina Faso grâce à un contexte juridique
et institutionnel très propice au développement participatif et
surtout avec l'intensification de la lutte contre les maladies sexuellement
transmissibles et le VIH. Les organisations de la société civile,
malgré leur disparité, se sont positionnées depuis plus de
deux décennies comme structures pionnières de
référence dans la lutte contre le VIH/SIDA.
Cependant, beaucoup de difficultés entravent sur le
terrain les actions des associations dont les partenaires techniques et
financiers (PTF) sont de plus en plus exigeants en termes de résultats.
Parmi celles-ci, on peut noter la non maîtrise du dispositif de
suivi-évaluation qui constitue un handicap sérieux à
l'émergence d'un monde associatif plus fort, crédible et uni pour
une meilleure capitalisation des données communautaires au niveau
national. En effet, la pratique du suivi-évaluation au niveau des
associations demeure embryonnaire et ne facilite pas une bonne
visibilité des activités de ces structures associatives ainsi
qu'une capitalisation de leurs acquis.
Aussi, de plus en plus, les partenaires techniques et
financiers exigent la mise en place d'un mécanisme réelle de
suivi-évaluation en vue de garantir la bonne réalisation des
activités réalisées à travers les associations.
Enfin, de par le volume d'activités de plus en plus
croissant au sein de certaines structures associatives, la mise en place
d'un dispositif de reporting et de contrôle est
devenue une nécessité. Cette situation
caractérise surtout au niveau des associations partenaires du PAMAC du
centre dans la prise en charge communautaire du VIH. C'est pourquoi, le PAMAC a
entrepris d'appuyer ces structures à la mise en place d'un dispositif de
suivi-évaluation. Pour cette étude, il est question de
réfléchir autour de la problématique de l'analyse du
dispositif de suivi-évaluation dans la prise en charge communautaire du
VIH/SIDA : cas des associations partenaires du PAMAC dans la région du
centre au Burkina Faso.
Afin de faciliter la compréhension de l'étude,
le travail est organisé en trois grandes parties que sont : la
première partie est consacrée au cadre théorique de
l'étude, la seconde à la méthodologie de l'étude et
enfin la troisième à l'analyse et à
l'interprétation des résultats.
3
PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE DE L'ETUDE
I.1. Justification du choix du thème
Ce sous point est composé de la problématique, des
objectifs et de l'intérêt de l'étude.
I.1.1 Problématique
Depuis les années 1990, afin de répondre aux
besoins croissants des populations et de lutter contre certaines pathologies
comme le VIH/SIDA, beaucoup d'associations sont passées progressivement
d'un fonctionnement basé sur le bénévolat à une
professionnalisation des services. C'est ce qui a permis à ses
structures communautaires de contribuer de manière considérable
à la réduction des IST et de la prévalence du VIH au
Burkina Faso (CSLS-IST 2005-2010).
La professionnalisation des structures associatives s'est
faite à travers le développement de plusieurs initiatives dans le
domaine de la lutte contre les IST et le VIH. Ainsi, on assiste donc à
la naissance de divers programmes au sein des structures communautaires avec
l'obligation de rendre compte du travail effectué en direction des
partenaires.
Le Programme d'Appui au Monde Associatif et Communautaire de
lutte contre le VIH/SIDA au Burkina Faso (PAMAC) est un des programmes qui a
appuyé de façon significative les structures associatives et
communautaires dans la diversification de l'offre de services dans la lutte
contre le VIH, la tuberculose et le paludisme au Burkina Faso.
L'accompagnement des structures associatives par le PAMAC
s'est fait dans la diversification des activités, avec à la
clé une obligation de résultat des structures soutenues. Cela a
eu pour conséquence la mise en place d'un système de
suiviévaluation des activités au sein des associations en vue de
capitaliser d'avantages les différentes actions entreprises.
Après 5 ans de mise en oeuvre, l'analyse du dispositif
de suivi-évaluation dans les associations nous est parue
nécessaire, particulièrement dans celles réalisant des
activités de prise en charge communautaire du VIH au niveau de la
région du centre.
En dépit des résultats significatifs
engrangés par les associations dans la région du centre
à travers les activités de prévention du VIH et de la
prise en charge des
5
personnes infectées et affectées par le VIH,
force est de constater qu'il ya une faiblesse dans la maitrise des outils et du
mécanisme de suivi-évaluation de leurs actions.
Dans le souci de renforcer les compétences de ces
structures associatives en matière de suivi-évaluation, une
analyse de leurs pratiques s'impose. Cette analyse permettra de s'assurer du
bon usage des outils de collectes de données, la maitrise du circuit de
suivi et de transmission des informations. Elle permettra aussi d'avoir une
plus grande visibilité des actions de prise en charge communautaire des
associations.
Il est donc question de guider la réflexion sur la
thématique de l'analyse du dispositif de suivi-évaluation mis en
place au niveau des associations partenaires du PAMAC engagées dans la
prise en charge communautaire du VIH / SIDA dans la région du centre du
Burkina Faso.
I.1.2. Objectifs de l'étude
I.1.2.1 Objectif général
L'objectif général de l'étude est
d'analyser le dispositif du suivi-évaluation mis en place dans les
associations partenaires du PAMAC dans la région du centre, notamment
celles s'investissant dans la prise en charge communautaire des personnes
vivant avec le VIH.
I.1.2.2. Objectifs spécifiques
Les objectifs spécifiques de cette étude sont :
- Répertorier et caractériser les associations
partenaires du
PAMAC s'investissant dans la prise en charge communautaire;
- Décrire le mécanisme et le dispositif de
suivi-évaluation des activités de prise en charge communautaire
mis en place au sein de ces associations;
- Analyser le mécanisme et le dispositif du
suivi-évaluation des associations partenaires du PAMAC s'investissant
dans la prise en charge communautaire ;
- Formuler des recommandations pour améliorer le
dispositif de suivi-évaluation des activités de prise en charge
communautaire des PVVIH.
-
I.1.3. Intérêt de l'étude
L'intérêt de cette étude se présente
sur plusieurs volets à savoir : académique, professionnel et
contextuel.
I.1.3.1. Intérêt académique
Ayant déjà conduit une étude sur la
gestion des ressources humaines au sein des associations de lutte contre les
IST/VIH/SIDA pour l'obtention du DTS1, nous avons donc voulu
continuer dans la même lancée mais cette fois ci en
s'intéressant au dispositif de suivi-évaluation.
Aussi, la rédaction de ce document s'inscrit dans le
cadre de notre formation académique à l'Institut Supérieur
de l'Informatique et de Gestion (ISIG) pour l'obtention d'une licence
professionnelle en gestion de projet.
Enfin, nous nous intéressons à ce thème
du fait que cela est lié à notre formation académique et
notre document pourrait servir à notre école et à d'autres
étudiants ou acteurs s'intéressant à la
problématique du suivi-évaluation.
I.1.3.2. Intérêt professionnel
Etant engagé dans la lutte contre les IST/VIH/SIDA et
la prise en charge des personnes infectées et affectées par le
VIH, nous portons un grand intérêt au suivi et à
l'évaluation car c'est une activité capitale dans le processus de
mise en oeuvre des activités des projets et programmes. Une structure
associative qui dispose d'un bon mécanisme de suivi-évaluation
est plus performante que celle qui n'en dispose pas.
I.1.3.3. Intérêt
contextuel
Disposer d'une documentation sur la question du
suivi-évaluation permettrait d'aider les structures associatives en
occurrences celles impliquées dans la prise en charge communautaire et
partenaires du PAMAC d'améliorer leur dispositif de
suiviévaluation. Ainsi cela permettrait aux structures associatives de
renforcer leur offre de service de prise en charge communautaire au profit des
personnes vivant avec le VIH dans la région du centre.
1 Diplôme de Technicien Supérieur option
Communication d'entreprise
7
I.2. Cadre institutionnel de l'étude
Cette étude a eu comme cadre institutionnel le PAMAC
où nous avons fait un stage de six mois allant de septembre 2011
à février 2012 dans le département suivi
évaluation.
I.2.1. Présentation du PAMAC
Le Burkina Faso possède un tissu associatif très
actif. Depuis 1990, plusieurs associations se sont consacrées à
la lutte contre l'infection à VIH/SIDA, avec comme premier axe
d'intervention des actions de sensibilisation pour la prévention du VIH
et des IST. Nombreuses sont aussi les associations qui ont, par la suite,
choisi de développer des activités de prise en charge
communautaire. Enfin, certaines associations se sont ensuite investies dans la
promotion du dépistage et la prise charge médicale en
collaboration avec les structures de soins de santé les plus proches.
Ces acteurs associatifs, nombreux et multiformes ont ainsi investi un champ
important dans la lutte contre le VIH, palliant souvent les insuffisances de
l'Etat en développant des initiatives novatrices et intéressantes
pour la mobilisation des ressources. Cependant, ils rencontrent des
insuffisances en termes de coordination, d'efficacité et de
professionnalisme dûes à la faiblesse de moyens financiers et
techniques. En effet, l'accès aux financements des bailleurs de est
souvent difficile et lié à la capacité technique que
même certaines structures active n'en dispose pas. .
Reconnues par l'Etat comme acteur incontournable de la lutte
contre la pandémie du VIH, ces associations et ONG se devaient
d'être accompagnées et coordonnées.
C'est ainsi que, la 2ème session ordinaire
du Conseil National de lutte contre le Sida et les Infections sexuellement
Transmissible (CNLS-IST), présidé par le Chef de l'Etat, qui
s'est tenue en décembre 2002, a recommandé la mise en place d'un
mécanisme d'appui technique et financier aux structures associatives et
communautaires investies dans la lutte contre le VIH. Le Programme des Nations
Unies pour le Développement (PNUD) s'est alors engagé à
répondre aux attentes formulées par le Gouvernement et a
proposé la création d'un programme spécifique
appelé Programme d'Appui au Monde Associatif et Communautaire
(PAMAC).
Il s'agissait de mettre en place un panier commun multi
donateurs afin de mettre en commun des moyens financiers, humains et techniques
pour le soutien aux associations. Ce programme a eu pour mission de coordonner
les actions du monde associatif et communautaire dans le cadre de la riposte
contre le VIH. Un document de programme est alors préparé
dès le mois de mars 2003, acté dans la même
année.
I.2.3. Strategic globale et principes d'intervention du
PAMAC
Le PAMAC a pour objectif principal de renforcer les
capacités techniques et financières des ONGs et associations
investies dans la lutte contre le VIH, la tuberculose et le paludisme, pour la
mise en oeuvre des activités au profit des bénéficiaires
avec les meilleures garanties de qualité.
+ La stratégie globale d'intervention
Les thématiques d'intervention du PAMAC ont leur base
dans les axes programmatiques du Cadre Stratégique de Lutte contre le
Sida 2011-2015 ainsi que dans les Cadres Stratégiques du Programme
National de lutte contre la Tuberculose (PNT) et du Programme National de Lutte
contre le Paludisme (PNLP) dans lesquels la contribution de la
société civile est planifiée pour l'atteinte des objectifs
nationaux. Par conséquent, le programme comporte trois composantes
liées aux pathologies VIH (prévention et prise en charge
communautaire), paludisme et tuberculose. Sur le plan technique, la
stratégie utilisée privilégie le « faire faire
». Les associations ayant un partenariat avec le PAMAC directement ou
indirectement assurent la mise en oeuvre des activités de lutte contre
les trois (3) pathologies concernées. Celles-ci une fois
sélectionnées, bénéficient d'un appui technique de
proximité de la part des structures de coordination régionale qui
contribuent au recueil et à l'analyse des informations fournies par les
associations en charge de la mise en oeuvre. Enfin, les réseaux assurent
le suivi-évaluation des activités de lutte contre le VIH et le
paludisme.
Pour sélectionner les associations partenaires, le
PAMAC a développé des stratégies spécifiques
à chaque sous-programme. Ainsi, des comités composés du
SP/CNLSIST et des représentants des associations définissent de
manière participative les critères permettant l'accès
à l'appui du PAMAC. Le partenariat entre le PAMAC et les
9
structures associatives de mise en oeuvre des activités
est annuelle et est reconduit tacitement sauf dans les cas suivants :
malversations financières révélées, non-respect des
engagements de l'association contenus dans le document de convention,
problèmes d'ordre éthique dans la mise en oeuvre de certaines
activités.
+ Les principes d'intervention du PAMAC
La stratégie d'intervention du PAMAC repose sur 3 grands
principes que sont :
- L'approche participative : les services offerts par le PAMAC
se font uniquement vers et avec les structures associatives et ONGs
(implication des associations dans toutes les étapes du programme) ;
- L'approche faire faire : le PAMAC contractualise avec les
associations pour la mise en oeuvre des activités terrain. Cela à
travers une fiche technique annuelle signée entre les deux parties. Par
exemple, le PAMAC apporte son soutien direct à 200 associations et
réseaux d'associations, et appui indirectement près de 350
associations ; soit une cible de 550 structures) ;
- Couverture géographique : l'ensemble des
activités appuyées par le PAMAC à travers les associations
couvre l'ensemble du territoire national du Burkina Faso.
En somme le PAMAC s'investit dans :
- Le renforcement des capacités techniques et
financière des structures communautaires ;
- La coordination de leurs activités ;
- La mobilisation des ressources nécessaires et leurs
redistributions ; - L'aide à l'autonomisation des associations etc.
+ I.2.4. La Prise en charge du VIH : principes-fondements
et organisation
La prise en charge communautaire est un des sous programmes du
PAMAC. Mise en place en 2004, ce sous programme a pour objectif de
contribuer à l'élargissement et à l'intensification des
prestations et d'accroître l'offre de services communautaires
10
de qualité en matière de prise en charge du VIH au
niveau local, régional et national dans une logique de continuum de
soins.
L'appui du sous programme prise en charge communautaire du VIH
à permis aux associations d'offrir de services divers au profit des
personnes vivant avec le VIH dans leurs familles ou dans leurs
communautés.Ces services sont :
- L'aide à l'observance (clubs d'observances,
l'éducation thérapeutique etc) ; - Les visites à domicile
et à l'hôpital ;
- Les groupes d'auto support ;
- L'éducation nutritionnelle ;
- Les repas communautaires ;
- L'accompagnement en fin de vie ;
- Les soins communautaires de base ;
- Le soutien socio-économique (Activités
Génératrices de Revenus (AGR) ; - Appui aux Orphelins et Enfants
Vulnérables (OEV), etc.) .
DEUXIEME PARTIE : CADRE METHODOLOGIQUE DE L'ETUDE
12
II. La Méthodologie de la recherche
II.1. Définition des concepts
- Association : selon la loi 10/ADP/1992
portant liberté d'association au Burkina Faso : « est
Association, [...] tout groupe de personnes physiques ou morales,
nationales ou étrangères, à vocation permanente, à
but non lucratif et ayant pour objet la réalisation d'objectifs communs,
notamment dans les domaines culturel, sportif, social, spirituel, religieux,
scientifique, professionnel ou socio-économique ».(
ADP,1992)2. Les associations se forment librement et sans
autorisation administrative préalable. Elles sont régies quant
à leur validité par les principes généraux du droit
applicables aux contrats et obligations. Toutefois, elles ne jouissent de la
capacité juridique que dans les conditions prévues par la
présente loi. Elles peuvent être reconnues d'utilité
publique.
- Dispositif : Le dispositif est
défini par le petit Larousse 2006 comme étant «un ensemble
d'éléments d'un mécanisme, un ensemble de mesures prises,
des moyens mis en oeuvre dans un but
déterminé»3.
- Le suivi :c'est un processus continu de
collecte et d'analyse d'informations pour apprécier l'état
d'avancement d' un projet, un programme ou une politique est mise en oeuvre, en
comparant avec les performances attendues. C'est donc une activité
interne à l'exécution d'une action.4
- L'évaluation : l'évaluation
est une mesure, un jugement de valeur aussi systématique et objectif que
possible, des résultats d'un projet, d'un programme ou d'une politique,
en vue de déterminer sa pertinence, et sa cohérence, l'efficience
de sa mise en oeuvre, son efficacité et son impact ainsi que la
pérennité des effets obtenus.5
- Le suivi-évaluation : est un
système d'information et un outil d'aide à la décision
constitué d'acteurs, de données dont la production,
l'organisation et la circulation sont régies par des procédures,
et qui s'inscrit dans le processus de gestion des projets et programmes. Il
aide à la gestion axée sur les
2 Assemblée Des Députés du Peuple
1992/Ministère de l'Administration Territoriale et de la
Décentralisation - Burkina Faso.
3 MERLET Philippe, Le Petit Larousse Illustré en couleur,
Cahiers thématiques, chronologie universelle, LAROUSSE, Paris, 2005
4 OCDE, Glossaire des principaux termes relatifs
à l'évaluation et la gestion axée sur les
résultats, 2002
5 GUENEAU, M.C et AL., L'évaluation, un outil
au service de l'action. Paris F3E, .1996
résultats et doit toujours porter sur ce qui est
planifié, pour que les jugements soient plus objectifs et
réalistes. Le suivi-évaluation est une discipline récente
qui gagne de plus en plus en importance dans la gestion des projets et
programmes (Neu, 2001).
- Association de prise en charge communautaire :
est une structure qui offre des services de : conseil, soutien
psychologique, soutien social, soins aux personnes vivant avec le VIH dans la
famille ou dans la communauté par une organisation à base
communautaire. Ce type de structure peut exister seul ou être
rattachée à une structure de conseil dépistage
volontaire.
Le caractère communautaire des prestations fait que cette
structure doit être obligatoirement géré par une structure
associative.
Dans le cadre de cette étude, il s'agit d'associations
de prise en charge communautaire des PVVIH qui bénéficient de
l'appui technique et financier du PAMAC dans l'offre de service de prise en
charge dans la région du centre.
- Association partenaire du PAMAC : c'est une
structure associative qui dispose d'une convention de partenariat avec le
PAMAC.
II.2.Présentation du champ
Il est question de faire une description sommaire de la
région du centre et du PAMAC. Aussi, une brève
présentation de la prise en charge communautaire du PAMAC.
II.2.1. Un bref aperçu de la région du
centre
La région du Centre est située au coeur du
Burkina Faso. Il est délimité au Nord et à l'Est par la
région du Plateau Central, au Sud par la région du Centre Sud,
à l'Ouest par le Centre Ouest. Le cadre physique de la région est
un véritable potentiel pour les activités du secteur tertiaire.
Sa végétation, encourage l'élevage et son relief offre des
paysages, objets d'attractions de nombreux touristes. La situation de la
région est un atout pour les activités commerciales, politiques
et économiques. La région du Centre abritant la capitale
politique du pays bénéficie de nombreuses infrastructures et
Organisations Internationales.
Créée par la loi N° 2001-013/AN du 02
juillet 2001 portant création des régions, la région du
Centre est constitué uniquement de la province du Kadiogo. La
région se compose de six départements (Komki Ipala, Koubri,
Komsilga, Pabré, Saaba et
14
Tanghin-Dassouri), d'une commune de plein exercice (Ouagadougou)
à statut particulier et d'une commune de moyen exercice
Tanghin-Dassouri.
La province du Kadiogo, située au coeur du Burkina
Faso, a été créée par ordonnance
N°84-055/CNR/PRES du 15 Août 1984 portant découpage du
territoire National en trente provinces et deux cent cinquante
départements.
La population de la région du centre est estimée
à 1 753 267 habitants dont
878 016 hommes (50,1 %) et de 875 251
femmes (49,9 %) selon le Recensement Général de la
Population et de l'Habitat (RGPH, 2006).La population de cette région
représente 12,8 % de la population totale du Burkina Faso. Elle est
composée en majorité de jeunes. Elle est inégalement
répartie sur le territoire : la pression démographique est plus
forte en milieu urbain qu'en milieu rural.
II.2.Population de l'étude La population
étudiée est l'ensemble des structures associatives de la
région du
centre qui font la prise en charge communautaire des PVVIH en
partenariat avec le PAMAC. Aussi, la structure relais du centre ainsi que les
réseaux de suivi des associations de prise en charge communautaire ont
été prise en compte par l'étude.
II.3.Echantillonnage
Le choix des associations s'est fait sur la base de la technique
d'échantillonnage par
principe, en l'occurrence la technique par jugement. En effet,
dans le choix des associations, ont été pris en compte les
caractéristiques suivantes : nature de l'organisation et de sa
fonctionnalité, avoir une convention de partenariat avec le PAMAC dans
la mise en oeuvre des activités de prise en charge communautaire des
PVVIH dans la région du centre, disposer d'un mécanisme de
suivi-évaluation. Aussi, ont été concernés les
responsables de suivi-évaluation des différentes structures
retenues pour l'étude ou de leurs premiers responsables.
Un total de 45 associations, 4 réseaux de suivi et la
structure relais du centre ont été couvertes par
l'étude.
II.4.Techniques et instruments de collecte de
données
Pour atteindre les objectifs de l'étude, des techniques et
instruments de collecte des
données, notamment des entretiens exploratoires avec un
guide d'entretien et la recherche documentaire ont été
utilisés.
Techniques et instruments de collecte des
données
Technique
|
Cible
|
Instrument de
collecte de données
utilisé
|
Type d'information
recherché
|
Entretiens exploratoires
|
-premiers responsables de réseaux d'associations,
ou d'ONG ou des partenaires
techniques qui
accompagnent les
associations dans la mise en oeuvre de leurs
activités.
|
Guide d'entretien
|
-Compréhension sur le
dispositif de suiviévaluation au niveau des
associations ;
-la fiabilité des données collectées et
de leurs traitements,
-les difficultés
rencontrées ;
-les suggestions afin
d'améliorer le suivi-
évaluation des activités
des structures associatives ;
|
Revue documentaire
|
-documentation PAMAC -bibliothèque ISIG
-module de formation -rapport d'évaluation
|
Grille d'analyse
documentaire
|
-compréhension du suivi évaluation et de sa mise
en oeuvre au niveau des projets et des programmes ;
-analyse du suivi
évaluation au niveau des projets/programmes ou
au niveau des associations ;
|
Entretiens approfondis
|
Responsables de suivi
évaluation des
|
guide d'entretien
|
-Généralité sur le suivi-
|
16
avec les
associations
|
associations
Ou les premiers
responsables d'association
|
|
évaluation ;
-les caractéristiques du
suivi-évaluation ;
-l'appréciation des
associations sur le
dispositif de suivi- évaluation du PAMAC ;
|
|
|
|
-les suggestions pour une probable amélioration
|
Entretiens
|
Les responsables de suivi
|
guide d'entretien
|
-les avis, perceptions et
|
approfondis
avec les
réseaux de suivi des
associations
|
évaluation des réseaux
|
|
impressions de ces
responsables sur le
dispositif de suiviévaluation au niveau des
associations
|
|
|
|
-la qualité des données collectées au
niveau des associations
|
|
|
|
-la collaboration avec
l'ensemble des acteurs du suivi évaluation
|
|
|
|
-les suggestions à l'égard des autres acteurs
|
Entretiens
|
Responsable de suivi
|
guide d'entretien
|
- les avis, perceptions et
|
approfondis avec le PAMAC
|
évaluation du PAMAC
|
|
impressions de ces
responsables sur le
dispositif de suiviévaluation au niveau des
associations
|
|
|
|
-la qualité des données collectées au
niveau des associations
|
|
|
|
-la collaboration avec
l'ensemble des acteurs du suivi évaluation
|
|
|
|
-les suggestions à l'égard des autres acteurs
|
Entretiens
|
Les responsables de suivi
|
guide d'entretien
|
-- les avis, perceptions et
|
approfondis
|
évaluation de la structure
|
|
impressions de ces
|
avec la structure relais
|
relais
|
|
responsables sur le
dispositif de suiviévaluation au niveau des
associations
|
|
|
|
-la qualité des données collectées au
niveau des associations
|
|
|
|
-la collaboration avec
l'ensemble des acteurs du suivi évaluation
|
|
|
|
-les suggestions à l'égard des autres acteurs
|
Source enquête 2011
I-5.Dépouillement et traitement nt des
données
Le dépouillement et le traitement des données se
sont déroulés dans la période du 20 au 30 janvier 2012.
Pour le traitement des données et leurs analyses, deux logicielles de
traitement que sont Excel et Sphinx ont été utilisés.
Excel a été utilisé pour la compilation des données
et sphinx pour l'analyse statistique et les graphiques.
18
II.6. Difficultés et limites de
l'étude
L'opération de collecte ne s'est pas
déroulée sans difficultés du fait que le processus a
été conduit avec des moyens propres et limités. Ces
difficultés sont :
- la non-disponibilité de quelques responsables de
suivi-évaluation au moment de l'enquete ;
- Aussi, l'insuffisance de ressources financière
à limité notre champ d'action.
- Les enquetes n'ont pas pris en compte tous les acteurs qui
pourraient s'impliquer dans le suivi-évaluation des réseaux ou
d'autres acteurs qui appuient le PAMAC dans le suivi-évaluation des
activités notamment le PNUD et le SP/CNLS-IST.
TROISIEME PARTIE : PRESENTATION ET ANALYSE DES
RESULTATS
III-PRESENTATION ET ANALYSE DES RESULTATS
20
III-1.Présentation du dispositif de suivi
évaluation au sein du PAMAC
Une revue documentaire au sein du PAMAC a permis de comprendre
le dispositif de suivi évaluation. Les documents consultés sont
entre autre le plan stratégique 2011- 2015 et le Plan de Travail Annuel
2011.
L'existence d'une section suivi-évaluation au sein du
PAMAC a été d'un grand apport au cours de notre travail. Cette
section assure l'analyse et la capitalisation des données des
différentes structures associatives partenaire du PAMAC.
Aussi, à travers l'approche du travail, un regard
externe sur les pratiques de suiviévaluation dans le cadre de la mise en
oeuvre des activités de prisse en charge communautaire des associations
partenaires du PAMAC dans la région du centre.
Les propositions d'outils et de méthodes tiennent
également compte des éléments de l'analyse du dispositif
de suivi évaluation au niveau des associations de prise en charge
communautaire tel que développés par le PAMAC.
Aussi, le département suivi-évaluation du PAMAC
dispose d'une équipe pluridisciplinaire et de matériel
adéquat (matériel informatique, base de données
numérique, usage de logiciel de traitement des données...) pour
le suivi et l'évaluation des activités des associations. En
dépit de cela, des faiblesses sur le système de suivi
évaluation ont été surtout constatées au niveau du
dispositif de suivi évaluation des associations partenaires du PAMAC.
L'option de travailler sur l'analyse du dispositif de suivi
évaluation au niveau des associations a été faite dans le
sens de ne prendre en compte rien que les faiblesses constatées dans
l'analyse du dispositif du suivi-évaluation au sein des associations en
vue d'améliorer l'existant.
III.2. Présentation et analyse du dispositif et
le schéma du suivi-évaluation
III.2.1.Dispositif du suivi-évaluation
Le dispositif du suivi-évaluation a été mis
en place en vue de renforcer
l'accompagnement technique des différentes structures
partenaires du PAMAC dans la mise en oeuvre des activités ainsi que pour
une meilleure visibilité des différentes actions
réalisées. Ainsi, au fil du temps ce dispositif s'est
renforcé avec un accent particulier mis sur les rôles des
partenaires comme les réseaux et les structures relais. Les outils ont
donc été revus pour les adapter d'avantage aux besoins des
structures.
Figure 1:Schéma explicatif du dispositif de
collecte et de traitement des données
SP/CNLS-IST
S&E
Sous programmes
Compilation et contrôle des données
Données de suivi (quantitatives)
Traitement Système d'information
Rapports d'avancement
Validation finale et Ventilation des rapports
Coordination
ARCHIVAGE
Données de suivi régionales
Données qualitatives
PNT PNLP Autres Partenaires
Structures Relais
des données de suivi
Saisie et contrôle
Collecte Données qualitativ
Saisie des données
Réseaux
Rapports périodiques
(données quantitatives)
Collecte Données qualitatives
Associations
Remplissage des outils de notification et de compilation
par sous-programme
Source : Plan stratégique PAMAC
2011-2015
22
III.2.2. Le rôle des différents acteurs du
système de suivi-évaluation
Les informations sur les rôles des différents
acteurs du système de suiviévaluation évoqué dans
le présent document sont issues de la revue documentaire
effectuée au sein du PAMAC.
- Les associations et les ONG de mise en
oeuvre
Cette catégorie d'acteurs correspond aux structures
d'exécution chargées de la mise en oeuvre des activités
sur le terrain. Suivant le schéma ci-dessus, ces structures sont les
acteurs responsables de la collecte des données à la base.
- Le suivi des activités au niveau des
associations
Le suivi au niveau des associations de prise en charge
communautaire est fait par le responsable de suivi-évaluation de
l'association et/ou de la structure relais. Ces personnes ont été
formées par le PAMAC dans le domaine du suivi-évaluation. Le
suivi se fait à travers des sorties de suivi-évaluations ou
à travers des rencontres de travail avec l'équipe de prise en
charge de l'association. Les résultats de ces sorties de suivi sont
transmis à la structure relais.
- Les partenaires de mise en oeuvre du système de
suivi-évaluation
Cette catégorie regroupe les Structures Relais (SR) et
les Réseaux qui sont responsables de la première analyse, du
recoupement et de la compilation des données. L'appui de ces deux types
de partenaires intervient à deux niveaux :
v' Appui aux structures d'exécution dans la collecte et
la remontée de données de routine (quantitative) à travers
l'accompagnement de proximité pour la mise en oeuvre des
activités ;
v' Appui à la cellule de management du PAMAC en termes de
compilation, de traitement, de recoupement et de transmission des rapports /
données jusqu'à la cellule de suivi évaluation.
> Le rôle des structures relais : le suivi de
proximité
Les Structures Relais assurent l'appui technique de
proximité aux structures d'exécution. Elles apportent directement
un appui aux associations pour le remplissage des outils et sont
également responsables de la saisie et de la compilation par
région des données provenant des associations à travers
les rapports mensuels/trimestriels.
> Le rôle des réseaux : appui à
l'évaluation
Les Réseaux, sur la base des informations quantitatives
fournies par le département de S&E, effectuent le recoupement des
données avec des outils informatiques et complètent sur le
terrain les informations nécessaires. Ils sont chargés du
contrôle qualité des données et des évaluations
qualitatives ponctuelles.
Ils sont également responsables de la facilitation des
ateliers d'évaluation participative mis en place par le PAMAC et qui
sont précédés par des travaux de collecte de
données effectués lors de leurs visites semestrielles au niveau
des associations.
> La cellule de management du PAMAC
C'est elle qui assure la synthèse et l'analyse finales
des données. L'unité de S&E de la cellule de management est
le principal responsable de cette étape. Les responsables
regroupés au niveau de la Direction des Opérations assurent
l'analyse exhaustive et la compilation des données financières
provenant des rapports trimestriels des structures d'exécution.
Parallèlement, les responsables de chaque sous-programme,
regroupés au niveau de la Direction des programmes, assurent le
même exercice sur les rapports d'activités par région
provenant des structures relais. Le rapport financier du PAMAC et les rapports
d'activités de chaque sous-programme, complétés par les
données des réseaux serviront d'intrants au suivi
24
évaluation pour la rédaction des rapports
d'avancement périodiques validés et transmis au PNUD et au
SP/CNLS-IST par la Coordination.
Le PAMAC met en oeuvre une stratégie de formation et de
renforcement de capacités en cascades. Il s'appuie sur les Structures
Relais et les Réseaux pour s'assurer que chaque acteur possède
les connaissances nécessaires sur l'utilisation des différents
outils.
Au titre de ce renforcement de compétences, on peut citer,
à titre indicatif :
· Le recyclage/formation des Réseaux et des
Structures Relais sur les principes de base du suivi évaluation et sur
l'utilisation des outils informatiques de gestion de données ;
· L'appui technique de proximité des associations
par les réseaux et les structures relais pour la collecte de
données ;
· L'appui aux Réseaux pour l'utilisation des outils
de collecte de données qualitatives et sur le traitement de ces
données ;
· La formation des Réseaux sur la conduite des
travaux préparatoires et l'organisation des ateliers d'évaluation
participative.
III.3. Caractéristiques des structures
visitées et profil des responsables de suivi-évaluation
III.3.1.Caractéristiques des structures
visitées
Au cours de notre enquête terrain, nous avons
noté que les structures interviewées varient en fonction de leur
volume d'activités. On y rencontre des structures qui ont
exécuté plusieurs projets (programme) et d'autres qui n'ont
exécuté qu'un seul projet. Aussi, nous avons rencontré des
structures de niveau 1 : celles qui ont des bénéficiaires dont
l'effectif est compris entre 0 à 250, de niveau 2 : celles qui ont des
bénéficiaires dont l'effectif est comprises entre 251 à
500 et de niveau 3 : les associations qui ont des bénéficiaires
de plus de 501. Dans l'ensemble la taille des
structure varient en fonction du nombre de PVVIH suivit ou du
volume d'activité développé par l'association.
Aussi, ces structures ont des expériences diverses dans la
prise en charge communautaire du VIH qui va de 2 à 10 ans.
Les structures qui ont une expérience de 4 à 10
ans sont pour la plus part classé niveau 2 ou 3 selon la classification
du PAMAC. Ces structures rencontrent moins de difficultés dans la mise
en oeuvre de leurs activités. La réussite de leurs
activités est surtout liée au bénéfice de la
capitalisation de leurs expériences et surtout de leur participation
à plusieurs sessions de formation sur le renforcement des
capacités des acteurs à la prise en charge communautaire,
organisé par le PAMAC ou par d'autres partenaires. Aussi, on y rencontre
moins de mobilité des agents affectées à la prise en
charge contrairement aux associations qui ont moins d'expérience. Cette
situation est également renforcée par le fait que les structures
qui ont plus d'expériences disposent d'autres partenaires techniques et
financiers qui les appuient dans la prise en charge communautaire du VIH outre
que le PAMAC.
Les structures qui ont une expérience comprise entre 0
et 3 ans dans la prise en charge communautaire sont pour la plus part
classée niveau 1 selon les critères de classification du PAMAC.
Cela à donc des conséquences sur les activités de prise en
charge communautaire.
Le manque de solides expériences a des
répercussions sur les prestations de ces structures. Aussi, on y
rencontre par moment une certaine mobilité du personnel affectée
à la prise en charge communautaire et cela se répercute sur les
activités. Aussi, la plus part de ces structures n'ont pas encore
bénéficié de plus de formation pour renforcer la
qualité de leurs prestations. Outre le PAMAC, ces structures n'ont pas
d'autres partenaires financiers qui les accompagnent pour la mise en oeuvre des
activités de prise en charge.
L'expérience du partenariat avec le PAMAC dans la prise
en charge communautaire du VIH va également de deux (2) à huit
(8) ans. En effet, le PAMAC a débuté le sous-programme. Les
premières associations à avoir développé avec le
PAMAC dans la prise en charge communautaire du VIH totalisent à nos
jours huit (8) années d'expérience environ.
26
III.3.2.Profil des responsables de
suivi-évaluation
Sur l'ensemble des responsables de suivi-évaluation
interviewés au cours de notre enquête, on dénombre neuf
(09) femmes contre vingt et un (21) hommes soit un effectif de trente (30)
personnes.
Aussi, sur l'ensemble des femmes touchées par
l'étude, toutes ont un niveau d'étude secondaire. On note que sur
l'ensemble des associations les concernées par l'étude n'ont
aucun' un niveau universitaire.
Du fait de l'insuffisance du niveau secondaire d'étude
femmes touchées par l'étude se répercute sur la
qualité de mise en oeuvre des activités de
suivi-évaluation. Egalement elles éprouvent des
difficultés pour comprendre ou renseigner certains outils de collectes
des données. Cela a comme conséquence le mauvais remplissage des
outils de collectes de données et les difficultés de
compréhension du manuel de suivi-évaluation du PAMAC. En somme,
du fait de ce faible niveau d'étude, les femmes rencontrent des
difficultés dans le cadre de leur travail.
Par contre au niveau des hommes on constate que huit (08) ont
un niveau d'étude universitaire contre 13 qui ont un niveau
d'étude secondaire.
Pour le cas des hommes ayant un niveau d'étude
universitaire, la plus part renseigne correctement les outils de collecte de
données et ont une maitrise parfaite du manuel de suivi
évaluation du PAMAC.
Concernant les hommes ayant un faible niveau d'étude la
situation est la même que chez les femmes. Il s'agit de la non maitrise
des outils de collectes de données et du manuel de suivi
évaluation du PAMAC.
III.4. Le personnel impliqué dans le
suivi-évaluation
Le personnel impliqué dans les activités de
suivi-évaluation sera apprécié aussi bien du point de vue
effectif que du niveau d'instruction.
Sur l'ensemble des trente associations couvertes par notre
étude, l'effectif du nombre de personnes impliquées dans le
suivi-évaluation, varie en moyenne d'une (01) à cinq (05)
personnes. Cet effectif varie en fonction de la taille de la structure, du
nombre de domaine d'intervention et du volume d'activités
réalisées.
Sur le niveau d'étude ou le dernier diplôme
obtenu, on note une grande variance au niveau des acteurs de
suivi-évaluation des structures associatives couvertes par notre
étude. Le niveau d'étude va du secondaire au niveau
supérieur (Baccalauréat plus 5 années d'études
universitaires).
Ainsi, la majorité de l'ensemble des responsables de
suivi-évaluation ont un niveau d'étude secondaire soit 70% de
l'effectif des répondants et 30% qui ont un niveau universitaire.
Diagramme circulaire 1: répartition des
responsables de suivi-évaluation selon le niveau
d'étude
Source enquête 2011
28
III-5.Statut du responsable suivi-évaluation
dans l'association
Il faut noter que sur l'ensemble des structures couvertes par
cette étude , il ya peu de personnes qui sont affectées
exclusivement aux tâches de suivi-évaluation de l'association.
Les personnes responsables de suivi ont également d'autres
tâches sur le terrain. Ainsi, on note que certaines d'entre elles
conduisent elles même sur le terrain des activités de
prévention ou de prise en charge du VIH.
De plus, le responsable de suivi-évaluation est parfois un
technicien récruté par l'association , un volontaire ou fait
partie de l'équipe dirigeante de l'association.
90% des personnes interviewées appartiennent à
l'équipe dirigeante de
l'association.
Cela se répercute sur la qualité du travail en ce
sens que les conditions d'éfficacité en matière de prise
de décision ne sont pas réunies.
10% des structures associatives touchées par
l'étude déclarent que les responsables en charge du
suivi-évaluation ne sont pas membres associatifs mais des volontaires
engagés ou des techniciens recrutés qui ne font pas partie de
l'équipe dirigeante. De ce fait, les résultats seront à la
hauteur de la qualification de ce personnel. Cependant, ce personnel est
instable car attiré toujours par des offres d'emploi plus
concurrentielles. Cette mobilité a des effets sur le système de
suivi-évaluation au niveau des associations.
III-6-Expérience professionnelle dans la
pratique du suivi-évaluation
L'ensemble des répondants a une expérience
professionnelle dans le suiviévaluation des activités de prise en
charge communautaire des personnes infectées et affectées par le
VIH. Cette expérience va d' une (01) année à plus de trois
(03) ans. Aussi, à cet effectif on peut ajouter des expériences
de suivi évaluation de certains répondants dans bien d'autres
domaines .
Sur l'ensemble des associations touchées par
l'étude, on note que celles dont les responsables de suivi
évaluation ont plus de trois (3) ans ont une maitrise de
l'organisation du suivi évaluation et surtout une bonne
maaitrise des outils de collectes ainsi que du manuel de suivi
évaluation du PAMAC.
Contrairement aux associations dont les responsables de
suivi-évaluation ont peu d'expérience on note une non maitrise
des outilss de collecte ainsi que du manuel de suivi évaluation.Cette
situation se réssent sur la qualité de leur travail.
Diagramme circulaire 2 : répartition des
enquêtés selon le nombre d'années d'expérience dans
le suivi-évaluation
Source enquête 2011
III.7. La compréhension ou la perception des
acteurs sur le suivi et l'évaluation
Dans le cadre de l'étude, il a été
surtout question d'analyser le dispositif de suivi-évaluation mis en
place au sein des associations de prise en charge communautaire du VIH
partenaires du PAMAC dans la région du centre au Burkina Faso.
Sur l'ensemble des répondants, fort est de constater que
la majorité des personnes interviewées ont une
définition confuse des termes que sont le suivi et
l'évaluation.
Notamment la définition du suivi-évaluation qui
n'est vraiment pas comprise par la majorité des acteurs.
Ainsi, sur l'ensemble des personnes interrogées, 70%
n'ont pas pu donner une réponse appropriée à la
définition du terme suivi-évaluation contre 20% qui ont
donné une réponse approximative et 10% une réponse
correcte.
III.6.Compréhension sur l'importance du
suivi-évaluation
Les répondants avaient trois choix à faire parmi
les éléments identifiés pour répondre à la
question. Il s'agit de très important, important, pas important.
Ainsi les réponses des répondants se
répartissent comme suit : 87% pour très important,
13%important.
Ainsi, l'ensemble des répondants accorde une
très grande importance au suivi-évaluation des activités
dans le cadre de la prise en charge communautaire des personnes
infectées et affectées par le VIH. Cela a pour effet que
l'ensemble de ces acteurs place le suivi/évaluation comme un maillon
essentiel dans la mise en oeuvre de leurs activités.
Diagramme circulaire 3: répartition des
enquêtés en fonction de leur niveau de compréhension sur
l'utilité du suivi-évaluation
Source enquête 2011
30
III.8. Les outils du suivi et d'évaluation
utilisés
Sur l'ensemble des structures associatives touchées par
notre étude, les outils de suivi évaluation utilisés sont
ceux développés par le PAMAC et contenus dans le manuel de suivi
évaluation.
Aussi, on note que certaines associations eu égard de
leur volume d'activité et de la diversification des partenaires
techniques et financiers dans la prise en charge communautaire ont
développés d'autres outils complémentaires de suivi
évaluation en plus de ceux fourni par le PAMAC.
Avec ces outils ces structures arrivent à faire la part
des données collectés par partenaires pour assurer
l'élaboration des rapports de suivi évaluation des
activités.
Les outils de suivi évaluation utilisés vont des
fiches d'animation, de supervision, de rapport mensuel, trimestriel et
annuel.
Le PAMAC a installé au niveau des réseaux de
suivi et des structures relais une base de données de collecte et de
traitement des données des rapports de prise en charge communautaire des
associations. Cette base de données est alimentée
régulièrement par les rapports périodiques fournis par les
associations de prise en charge communautaire.
En sommes, chaque structure en fonction de ses
activités et de son niveau de classification suivant les critères
du PAMAC, développe des outils appropriés pour faciliter la
collecte et le traitement des informations.
Mais comme nous pouvons le constater, les techniques et les
méthodes utilisées par les personnes enquêtées se
limitent simplement au renseignement des fiches de collecte de données
ou d'autres outils cités précédemment.
32
III.9. La fréquence des sorties de
suivi-évaluation
> Les fréquences des sorties de
suivi
La fréquence de sortie pour le suivi des
activités de prise en charge au sein des associations couvertes par
notre étude diffère d'une structure à une autre.
La fréquence du suivi dépend
généralement du volume d'activités et des besoins d'appui
technique des acteurs terrain. Elle peut-être journalière,
hebdomadaire ou mensuelle.
Ainsi, sur l'effectif des acteurs ou association de notre
étude seul 3% ont déclaré avoir des fréquences de
sorties journalières pour le suivi de leurs activités. Pour les
structures qui font du suivi journalier, on note une amélioration
régulière de la qualité de la prestation de leurs
services. Cela du fait que les acteurs terrain bénéficient d'un
suivi rapproché pour la réalisation des activités.
27% des structures interviewées déclarent faire
2 sorties de suivi minimum par mois. Cela se ressent sur la qualité des
activités qui demeure moindre car les acteurs qui réalisent les
activités de prise en charge bénéficient de moins
d'encadrement.
La grande majorité des associations couvertes par notre
étude soit 60%, affirment faire une sortie de suivi par mois. Cette
fréquence utilisée par la majorité des structures à
peu d'effet sur les activités. Les acteurs qui réalisent les
activités de prise en charge ne bénéficient d'appui
technique qu'une seule fois par mois.
10% des structures font au moins une sortie de suivi par
trimestre. Cette situation se ressent sur la qualité de prestation des
activités de ces structures qui utilisent cette fréquence de
sortie. Les acteurs terrain ne bénéficient pas d'assez
d'encadrement technique ou d'accompagnement de proximité pour la
réalisation de leurs activités. De cette situation on note que
ces derniers éprouvent d'énormes difficultés pour la mise
en oeuvre terrain des activités. On note une baisse considérable
de la qualité de prestation de service.
Histogramme 1: répartition des responsables de
suivi-évaluation selon leurs fréquences de sortie de
suivi
Source enquête 2011
? Les fréquences d'évaluation
Les fréquences de sortie d'évaluation des
activités de prise en charge tout comme celles de suivi demeurent
variables en fonction de la structure. Ces fréquences
d'évaluation est soit trimestrielle, semestrielle ou annuelle.
34
Diagramme circulaire N°5 : fréquences de
sorties d'évaluation des répondants
Source enquête 2011
III.10. Les techniques d'évaluations
pratiquées
Les types d'évaluations pratiquées par
l'ensemble des répondants sont : les sorties terrain, les
réunions périodiques, le sondage des bénéficiaires,
et la conduite de focus group.
L'utilisation de l'ensemble des techniques est fonction de la
taille des structures, du volume d'activités et du nombre de
bénéficiaires que l'association a en charge.
Ces évaluations sont faites à mi-parcours en
milieu d'année en général au premier semestre de
l'année. Cette évaluation permet à l'association
d'établir un état de mise en oeuvre des activités a mis
parcours par rapport à ces objectifs de départ. Au cours de cette
évaluation l'association apporte des solutions correctives aux
difficultés rencontrées.
La seconde évaluation utilisée par les
associations est celle faite en fin d'année. Cette évaluation
permet à l'association de faire l'état de mise en oeuvre des
activités des activités par rapport aux objectifs et aux
indicateurs de départ et de proposer un nouveau plan d'action.
Il faut rappeler que l'ensemble de ces structures qui font la
prise en charge VIH avec le PAMAC dispose d'une fiche technique annuelle
(convention de financement annuel) avec le PAMAC pour la mise en oeuvre de
leurs activités. Enfin, parmi les répondants il y a certaines
structures qui ne disposent pas de mécanisme interne d'évaluation
de leurs activités. Ces dernières se contentent des
résultats de la restitution des évaluations faites par la
structure relais, le réseau de suivi ou du PAMAC. C'est le cas de la
plus part de certaines structures niveau16 selon la classification
du PAMAC.
III.11. Difficultés rencontrées par les
associations pour le suivi-évaluation
Les difficultés rencontrées au cours du
suivi-évaluation par l'ensemble des associations couverte par
l'étude se répartissent à quatre niveaux.
. Au niveau du PAMAC
- l'insuffisance et l'irrégularité des sorties de
suivi-évaluation par le PAMAC ;
- la non maitrise des outils de collectes de donnés
développés par le PAMAC ;
- l'allocation tardive et insuffisante des ressources pour les
activités de suivi-
évaluation ;
- Insuffisance d'appui à la gestion comptable.
. Au niveau des réseaux de suivi
- l'insuffisance de feed back après le suivi fait par les
réseaux de suivi ;
- l'absence de cadre de concertation entre réseau de suivi
et association ;
- la confusion des rôles de suivi entre les réseaux
de suivi et la structure relais ; - l'insuffisance de communication entre
réseaux de suivi et associations.
6 Association de prise en charge VIH qui dispose de moins
de 250 bénéficiaires
36
? Au niveau de la structure relais
- insuffisance de cadre de concertation entre structure relais et
les associations ;
- difficultés de communication entre la structure relais
et les associations ; - L'irrégularité des sorties de suivi
évaluation ;
- l'absence de programme de sorties de supervision
prédéfini en début d'année ou trimestriel ;
- l'absence de feed-back après les sorties de
suivi-évaluation.
? Au niveau des associations
- le manque de renforcement des compétences des acteurs de
suivi-évaluation; - la vétusté de matériel de
suivi-évaluation (informatique et roulant) pour les sorties ;
- la mobilité du personnel de suivi-évaluation ;
- la non maitrise des outils de collectes des données
- insuffisance de l'appui institutionnel au
suivi-évaluation.
III.12. RECOMMANDATIONS
Sur la base des observations de la présente
étude, des suggestions ont été formulées à
l'endroit du PAMAC, des réseaux de suivi, de la structure relais et des
associations.
A l'endroit du PAMAC :
- Renforcer la mise en place d'une base de données au
sein de l'ensemble des structures d'ici la fin du programme en 2015 ce qui
permettra de faciliter d'avantage le système de centralisation et
d'analyse des données;
- Renforcer les compétences des responsables de
suivi-évaluation sur les techniques de suivi-évaluation d'ici fin
2012 ce qui permettra d'améliorer d'avantage leur prestation sur le
terrain ;
- Doter la structure relais de matériel roulant pour les
sorties de suiviévaluation ;
- Renforcer la communication entre le PAMAC et les
associations de mise en oeuvre d'ici fin 2013 ce qui permettra de
réduire les incompréhensions parfois dû à
l'insuffisance de communication entre celui-ci et ces partenaires terrain que
sont les associations ;
- Prévoir des ateliers de restitutions des
résultats issus des sorties de suiviévaluation d'ici fin 2012 ce
qui participera à un réel feed-back global du suivi des
activités du PAMAC au niveau des associations..
A l'endroit de la structure relais :
- mettre en place un dispositif de communication permanent
entre les associations et la structure relais d'ici fin2012 ce qui permettra
les insuffisances de communications entre les deux parties ;
- établir un programme de sortie d'appui mensuelle ou
trimestrielle en direction des associations d'ici fin 2012 cela dans le souci
de permettre aux associations d'avoir une échéance des sorties de
suivi de la structure relais ;
- Prévoir des formules d'encouragement à
l'égard des associations les plus méritantes et qui prennent en
compte les recommandations issues des misions de suivi-évaluation d'ici
2013 cela permettra d'encourager les uns et les autres à mettre en
oeuvre effectivement les recommandations issues des missions de suivi
évaluation.
A l'endroit des associations :
- Améliorer le dispositif de suivi --évaluation
au sein de l'association d'ici fin 2013 ce qui participera à
l'amélioration de la qualité de prestation de service au niveau
des associations;
- Réduire la mobilité à travers
l'augmentation des ressources alloués aux responsables de
suivi-évaluation d'ici fin 2013 ce qui permettra de rendre mois mobile
ces derniers ;
- L'appropriation des outils de collectes de données
développés par le PAMAC d'ici fin 2013 ce qui permettra aux
associations de mieux renseigner les différents items et de maitrise
l'ensemble des outils proposés à cet effet.;
38
CONCLUSION
Par la présente étude, un certain nombre de
constats a dégagé. En effet, les structures associatives
intervenant dans le domaine de la santé et en occurrence dans le domaine
de la lutte contre les IST/VIH/SIDA se sont développées au
Burkina Faso. Un accent particulier a été mis dans l'accès
au traitement et à la prise en charge communautaire des personnes
infectées et affectées par le VIH.
Il est à noter que les projets et programmes de lutte
contre les IST/VIH/SIDA ne sauraient atteindre leurs objectifs sans
améliorer leur système de gestion en intégrant un
sous-système de suivi-évaluation axé sur les
résultats, et impliquant tous les acteurs.
Le PAMAC, dans le cadre du partenariat avec les associations
pour la mise en oeuvre des activités de prise en charge communautaire,
accorde une importance particulière au suivi-évaluation. Cela
à travers la mise en place d'un dispositif d'encadrement technique et de
reporting des données au sein des associations. Cependant, il est
à noter que ce dispositif présente des défaillances dans
sa mise en oeuvre.
Cette étude a permis de répondre à une
préoccupation majeure qui est le développement du dispositif de
suivi-évaluation au niveau des structures associatives partenaires du
PAMAC dans la prise en charge communautaire des personnes infectées et
affectées par le VIH dans la région du centre.
Il y a espoir donc que les résultats de la
présente étude permettront d'apporter un plus au dispositif de
suivi au niveau des associations, des réseaux de suivi, de la structure
relais du centre pour une amélioration des activités de prise en
charge communautaire au profit des personnes infectées et
affectées par le VIH dans la région du centre.
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES
I.Ouvrages généraux
? Etienne BEAUDOUX, Geneviève de CROMBRUGGHE,
Cheminement d'une action de développement : de l'identification à
l'action ; Paris ; l'Harmattan, 1992.138 pages
. Maders H.P., Clet E., «Pratiquer la conduite de projet.
» Editions de l'organisation.2005. 243 pages
. Neu D, Gret-Coopérer aujourd'hui n° 47 «
Les tableaux logiques simplifiés 2 : Des outils pour programmer, suivre,
évaluer et présenter ses projets » page 29-78 ; 2001
II.Ouvrages spécifiques
. OCDE, « Glossaire des principaux termes relatifs à
l'évaluation et la gestion axée sur les résultats »,
2002. 16 pages
? GUENEAU, M.C et AL., « L'évaluation, un
outil au service de l'action ». Paris F3E, .1996
. IFAD : « Méthodes et outils de
suivi-évaluation » Guide pratique de suivi évaluation, page
1-52, 2008
III. Rapports
. PADS/BF, « Approche de contractualisation des
activités de développement sanitaire avec les ONG et les
associations », juin 2008.
40
. KABRE A. K., Mémoire Master 2 - Option Management des
projets « Analyse du dispositif de suivi-évaluation dans les
organisations à base communautaire au Burkina Faso : ca de celles
accompagnées par le programme d'appui au développement sanitaire
de la région du centre ». IAM Ouagadougou année
académique 2009-2010 ; 117 pages
. DGSONG/BF, Rapport de synthèse des «
deuxièmes journées de programmation des ONG » des 25 et 26
septembre 2007, Ouagadougou, juillet 2008 .78 pages.
. DGSONG/BF, « Les ONG et les associations face au
défi de la pauvreté : bilan 2004-2006 », Ouagadougou 2007.86
pages
. PAMAC, Rapport d'évaluation de la deuxième phase
du PAMAC 2005 »92 pages
. PAMAC, Plan de Travail Annuel 2011. 64 pages
. PAMAC Document programme 2011-2015. 72 pages
. Anne Marie Ouattara Principe d'intervention du PAMAC
(20ème Conférence internationale sur la promotion de
la santé -Geneva Du 11 au 15 juillet 2010).32 pages
IV. Cours
. Module de formation en prise en charge communautaire et en
soins aux PVVIH PAMAC 2006.
. Manuel de suivi-évaluation du PAMAC (version drapht).
45pages
. Module de formation sur le rôle des cellules de S&E
des réseaux et leur lien avec le S&E du PAMAC. 38 pages
. Module de formation sur le suivi d'un projet de
développement, démarche, dispositif, indicateur Europact
septembre 2002/ F3E. 49 pages
. Modules de formation à la Gestion des Ressources
Humaines des
Associations de lutte contre le Sida KASABATI/Sidaction. 45
pages
. Suivi-Evaluation des actions, projets et programmes ISIG 2011,
DABIRE Nab
léonard 21 pages
. Normes et protocoles de prise médicale des PVVIH au
Burkina Faso SP/CNLS --IST, CMLS Santé 3eme édition, Novembre
2008. 85 pages
41
WEBOGRAPHIE
www.ifad.org/gbdocs/eb/ec/f/25/EC-2000-25-W-P-3-REV-1.pdf
Consulté le 9 décembre 2011
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Consulté le 10 décembre 2011
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dispositif, Indicateurs. » Paris. 2002.
http://www.ifad.org/evaluation/guide_f/,
FIDA, Guide pratique de suivi-évaluation des projets : concevoir et
mettre en place un système de suivi-évaluation.
|
Consulté le 9 janvier 2012 consulté le 9
janvier 2012.
|
.
http://www.penserpouragir
consulté le 20 janvier 2012
http://www.faso-dev.net
consulté le 20 janvier 2012
http://www.faso-ong.org/spong
Consulté le 20 janvier 2012
Table des matières
42
RESUME DU MEMOIRE II
DEDICACE IV
REMERCIEMENTS V
SOMMAIRE VII
LISTE DES GRAPHIQUES VIII
LISTE DES SIGLES ET ABREVIATIONS IX
INTRODUCTION 1
PREMIERE PARTIE : CADRE THEORIQUE DE L'ETUDE
3
I.1. JUSTIFICATION DU CHOIX DU THEME 4
I.1.1 Problématique 4
I.1.2. Objectifs de l'étude 5
I.1.3. Intérêt de l'étude 6
I.2. CADRE INSTITUTIONNEL DE L'ETUDE 7
I.2.1. Présentation du PAMAC 7
I.2.3. Stratégie globale et principes d'intervention du
PAMAC 8
DEUXIEME PARTIE : CADRE METHODOLOGIQUE DE L'ETUDE
11
II. LA METHODOLOGIE
DE LA RECHERCHE 12
II.1. DEFINITION DES CONCEPTS 12
II.2.PRESENTATION DU CHAMP 13
II.2.1. Un bref aperçu de la région du centre
13
II.2. POPULATION DE L'ETUDE 14
II.3. ECHANTILLONNAGE 14
II.4.TECHNIQUES ET INSTRUMENTS DE COLLECTE DE DONNEES
14
I-5.Dépouillement et traitement nt des données
17
II.6. DIFFICULTES ET LIMITES DE L'ETUDE 18
TROISIEME PARTIE : PRESENTATION ET ANALYSE DES RESULTATS
19
III-PRESENTATION ET ANALYSE DES RESULTATS 20
III-1.PRESENTATION DU DISPOSITIF DE SUIVI EVALUATION AU
SEIN DU PAMAC 20
III.2. PRESENTATION ET ANALYSE DU DISPOSITIF ET LE SCHEMA
DU SUIVI-EVALUATION 21
III.2.1.Dispositif du suivi-évaluation 21
III.2.2. Le rôle des différents acteurs du
système de suivi-évaluation 22
III.3. CARACTERISTIQUES DES STRUCTURES VISITEES ET
PROFIL DES RESPONSABLES DE SUIVI-EVALUATION
24
III.3.1.Caractéristiques des structures visitées
24
III.3.2.Profil des responsables de suivi-évaluation 26
III.4. Le personnel impliqué dans le
suivi-évaluation 26
III-5.STATUT DU RESPONSABLE SUIVI-EVALUATION DANS
L'ASSOCIATION 28
III-6-EXPERIENCE PROFESSIONNELLE DANS LA PRATIQUE DU
SUIVI-EVALUATION 28
III.7. La compréhension ou la perception des acteurs sur
le suivi et l'évaluation 29
III.8. LES OUTILS DU SUIVI ET D'EVALUATION UTILISES
31
III.9. LA FREQUENCE DES SORTIES DE SUIVI-EVALUATION
32
III.10. LES TECHNIQUES D'EVALUATIONS PRATIQUEES
34
III.11. DIFFICULTES RENCONTREES PAR LES ASSOCIATIONS POUR
LE SUIVI-EVALUATION 35
III.12. RECOMMANDATIONS 36
CONCLUSION 38
REFERENCES BIBLIOGRAPHIQUES 39
I.OUVRAGES GENERAUX 39
II.OUVRAGES SPECIFIQUES 39
III. RAPPORTS 39
IV. COURS 40
WEBOGRAPHIE 41
TABLE DES MATIERES 42
ANNEXES 44
44
ANNEXES
ANNEXE 1
Guide d'entretien avec le PAMAC
Action en vue d'améliorer le suivi
évaluation
Quelle appréciation faites-vous sur la qualité des
données transmises par les différents partenaires au niveau de la
prise en charge communautaire VIH ?
-Les associations
Excellente Bien Passable mauvaise
-Les réseaux de suivi
Excellente Bien Passable mauvaise
-La structure relais
Excellente Bien Passable mauvaise
Quels sont les facteurs qui expliquent cela ?
Collaboration
Comment appréciez-vous la collaboration avec les
différents partenaires dans le suivi des activités de prise en
charge communautaire :
Les associations
Excellente Bien Passable mauvaise
Les réseaux de suivi
Excellente Bien Passable mauvaise
La structure relais
Excellente Bien Passable mauvaise
Suggestions
Avez-vous des suggestions en vue d'améliorer la
qualité du suivi évaluation au niveau des différents
partenaires de la prise en charge communautaire du PAMAC ?
Au niveau de la structure relais
46
Au niveau des réseaux
.
Au niveau des associations
ANNEXE 2
Guide d'entretien avec les réseaux de suivi
Ce guide d'entretien a été
élaboré dans le cadre du rapport de stage au sein du
PAMAC
Action en vue d'améliorer le suivi
évaluation
Quelle appréciation faites-vous sur la qualité des
données transmise par les différents partenaires dans le domaine
de la prise en charge communautaire VIH ?
-Les associations
Excellente Bien Passable mauvaise
-La structure relais
Excellente Bien Passable mauvaise
Collaboration
Comment appréciez-vous la collaboration avec les
différents partenaires dans le suivi des activités de prise en
charge communautaire :
Les associations
Excellente Bien Passable mauvaise
Les réseaux de suivi
Excellente Bien Passable mauvaise
La structure relais
Excellente Bien Passable mauvaise
Suggestions
Avez-vous des suggestions en vue d'améliorer la
qualité du suivi évaluation au niveau des différents
partenaires de la prise en charge communautaire du PAMAC ?
Au niveau de la structure relais
.Au niveau des réseaux
Au niveau des associations
48
ANNEXE 3
Guide d'entretien avec la structure relais
Ce guide d'entretien a été
élaboré dans le cadre du rapport de stage au sein du
PAMAC
Action en vue d'améliorer le suivi
évaluation
Quelle appréciation faites-vous sur la qualité des
données transmises par les différents partenaires au niveau de la
prise en charge communautaire VIH ?
Les associations
Excellente Bien Passable mauvaise
Quels sont les facteurs qui expliquent cela ?
Collaboration
Comment appréciez-vous la collaboration avec les
différents partenaires dans le suivi des activités de prise en
charge communautaire :
-le PAMAC
Excellente Bien Passable mauvaise
-les associations
Excellente Bien Passable mauvaise
-les réseaux de suivi
Excellente Bien Passable mauvaise
Suggestions
Avez-vous des suggestions en vue d'améliorer la
qualité du suivi évaluation au niveau des différents
partenaires de la prise en charge communautaire du PAMAC ?
Au niveau de la structure relais
Au niveau des réseaux de suivi
Au niveau des associations
50
ANNEXE 4
Connaissances générales sur le
suivi-évaluation
5. Comment définissez- vous le suivi-évaluation
?
6. Comment définissez-vous le suivi?
7. Comment définissez- vous l'évaluation ?
8. Pour vous, le suivi et l'évaluation dans les
activités de prise en charge communautaire sont :
a. Très importants b. Importants c. Pas importants
9. Si Pas important dites pourquoi ?
Mécanisme de suivi évaluation des
activités de prise en charge communautaire
10. Description du mécanisme de collecte de
données utilisé dans le cadre des activités de prise en
charge communautaire du VIH
|
Nombre de
personnes impliquées
|
Fréquence
|
Techniques utilisées
|
Outils utilisés
|
Suivi
|
|
|
|
|
Evaluation
|
|
|
|
|
Appréciation sur le dispositif de suivi
évaluation au niveau des partenaires du PAMAC dans la prise en charge
VIH
Partenaire
|
Appréciation
|
Répond à la demande
|
Excellent
|
Bien
|
passable
|
mauvais
|
Oui
|
Non
|
Pas du tout
|
PAMAC
|
|
|
|
|
|
|
|
Réseaux de suivi
|
|
|
|
|
|
|
|
La structure relais
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Quelle appréciation faites vous sur
le dispositif de suivi évaluation au niveau des partenaires du PAMAC
dans la prise en charge VIH ?
Difficultés rencontrées et suggestions sur
le suivi-évaluation
Partenaires
|
Type de difficultés
|
Gestion du
temps
|
Non maitrise
des outils
de suivi
évaluation
|
Demand
e trop élevée d'informa tions
|
Non appropriation
des outils proposés par le PAMAC
|
Le retard dans la transmissi on des données
|
Le retard
dans l'allocation
des
ressources
|
PAMAC
|
|
|
|
|
|
|
Réseaux de suivi
|
|
|
|
|
|
|
La structure relais
|
|
|
|
|
|
|
12. Les difficultés
rencontrées
13. Autres difficultés rencontrées dans le cadre
du suivi-évaluation de vos activités de prise en charge?
Au niveau de la structure relais
Au niveau des réseaux
52
Au niveau du PAMAC
Au niveau de votre association
Suggestions
14. Quelles sont les suggestions que vous
faites au niveau des différents partenaires afin d'améliorer le
dispositif de suivi évaluation dans le domaine de la prise en charge
communautaire dans la région du centre ?
Au niveau du PAMAC
Au niveau de la structure relais
Au niveau des réseaux
Au niveau de votre association
54
|