EVALUATION DE L'UTILISATION DES ANTIBIOTIQUES EN
PRATIQUE
DERMATOLOGIQUE :
Enquête par questionnaire auprès
de dermatologues Marocains
A mes maîtres
« Il existe deux choses que les paroles diminuent et
que seules les actions traduisent : l'amour de la femme pour son homme et
la gratitude de l'élève pour son maître »
Résumé
Résumé
Les antibiotiques sont largement utilisés par les
dermatologues en matière de dermatologie infectieuse
(érysipèle, impétigo, folliculites, furoncles...), de
dermatologie non-infectieuse (acné, rosacée...) et en
matière d'antibioprophylaxie pour la chirurgie dermatologique. Notre
étude a tenté d'évaluer l'utilisation des antibiotiques
par les dermatologues en pratique courante à travers un questionnaire
d'administration indirecte adressé à tous les dermatologues
exerçant dans les secteurs publique et privé au niveau de l'axe
« Témara-Rabat-Salé-Kénitra ».
Soixante-neuf dermatologues ont répondu à notre
questionnaire sur un total de 101 praticiens sollicités. Les questions
portaient sur « la thérapeutique prescrite » ou
« la conduite à tenir » devant une situation
clinique précise nécessitant un recours aux antibiotiques.
Les différentes réponses ont été
comparées aux données de la littérature concernant les
recommandations de bonne pratique. Plusieurs habitudes de prescriptions
contraires aux recommendations scientifiques ont pu être mises en
évidence par cette enquête, dont une prescription abusive de
l'acide fusidique, une prescription souvent inappropriée des
antibiotiques en matière d'impétigo, de folliculites
superficielles, de plaies chroniques et d'antibioprophylaxie. Ce
mésusage des antibiotiques entraîne un surcoût
économique et une potentielle sélection de souches
bactériennes résistantes.
Abstract
Antibiotics are widely used by dermatologists in the field of
infectious dermatology (erysipelas, impetigo, folliculitis, boils ...), of
non-infectious dermatology (acne, rosacea ...) and on antibiotic prophylaxis
for dermatologic surgery.
Our study evaluates the use of antibiotics by dermatologists
in practice through an indirect questionnaire sent to all the dermatologists in
the public and private sectors on the
"Témara-Rabat-Salé-Kénitra» axis.
Sixty-nine dermatologists responded to our questionnaire on a
total of 101 practitioners. The questions were related to "the prescribed
therapeutic" in clinical situations requiring the use of antibiotics.
The different responses were compared to data from the
literature regarding the recommendations of good practice. Several
contradictions with the scientific recommendations have been highlighted in
this survey such as an inappropriate prescription of fusidic acid, non-
conforming uses of antibiotics in terms of impetigo, superficial folliculitis,
boils and chronic wounds. This misuse of antibiotics leads to resistances and a
high economic cost.
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