Evaluation de l'utilisation des antibiotiques en pratique dermatologique: Enquête par questionnaire auprès de dermatologues marocains

V- CONCLUSION

Ce travail tente de mettre en évidence le rôle que nous avons à jouer en tant que dermatologues dans le bon usage des antibiotiques dans notre pratique quotidienne. Le questionnaire envoyé aux dermatologues de l'axe « Témara-Rabat-Salé- Kénitra » a été à la base de notre discussion et nous a permit de refaire le point sur le bon usage des antibiotiques dans la littérature concernant certaines pathologies : érysipèle, impétigo, folliculites superficielles, furoncles non récidivants, plaies chroniques et acné ainsi que dans l'antibioprophylaxie.

Ce questionnaire nous a aussi permis de mettre en évidence des habitudes de prescriptions souvent non-conformes aux recommandations de bonnes pratiques.

Ceci pose la question de l'accès à ces informations scientifiques mais surtout de la capacité à modifier nos habitudes de prescriptions. A ce sujet, une formation médicale continue en matière d'antibiothérapie pourrait être utile, surtout que tous les dermatologues interrogés l'auront souhaitée.

Nous terminons ce travail en rappelant qu'il faudra toujours prescrire un antibiotique de manière réfléchie, conformément aux recommandations de bonnes pratiques en prenant bien en compte le rapport risque/bénéfice individuel et collectif.

Nous ne disposons pas, pour l'instant, d'études traçant le profil des résistances pour les germes rencontrés en pratique quotidienne de consultation dermatologique hospitalière ou de ville, mais il est certain que nos prescriptions contribuent à la sélection de souches bactériennes résistantes qui risquent, à l'avenir, de nous poser de sérieux problèmes de prise en charge.

Nos décisions médicales doivent être fondées sur les meilleures preuves scientifiques disponibles assurant le traitement le plus adapté avec le retentissement écologique le plus faible.

Nos prescriptions doivent également prendre en considération l'impact économique sur le patient et sur l'ensemble de la communauté de santé.

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