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La qualité d'usage des équipements médico-sociaux; de l'évaluation d'usage à  la programmation.

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par Abdramane SANOU
Université Paris est Val de Marne - Institut d'urbanisme de Paris (IUP) / Ecole nationale d'architecture de Paris Malaquais (ENSAPM) - Master 2 - Urbanisme et aménagement spécialité programmation architecturale et urbaine 2009
  

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1.2.3.2. Les visites

Mon stage coïncide avec une période où l'association avait déjà réalisé une dizaine de visites d'établissements et effectué des interviews. Les matériaux bruts de ces visites étaient disponibles et il fallait les exploiter pour enrichir le site internet.

Par ailleurs, l'association avait soumis à la Fondation des Caisses d'Epargne pour la Solidarité une nouvelle liste d'une dizaine d'établissements à évaluer ; mais faute de financement, elle a renoncé à une partie des établissements de cette nouvelle liste. Néanmoins, j'ai pu effectuer la visite d'un établissement, en l'occurrence la MAS Odile Madelin à Cernay-lè-Reims.

De plus, j'ai rencontré les acteurs de certains projets notamment les architectes de La Note Bleue et de la MAS Robin des bois et des responsables d'association, maîtres d'ouvrage et/ou gestionnaires d'établissements.

1.2.3.3. Analyse synthèse des interviews

Les visites réalisées dans les établissements ont permis de réaliser plusieurs interviews avec les gestionnaires, les professionnels et les usagers, et parfois les maîtres d'oeuvre des projets. L'analyse synthèse consiste pour chaque établissement à faire une retranscription des interviews puis à les mettre en rapport avec les photos de l'intérieur et de l'extérieur de l'établissement, les plans des bâtiments pour produire un document de synthèse. L'analyse des plans a été faite en inspirant des espaces des transactions identifiés dans des établissements de même nature, notamment les résidences pour personnes âgées par Michel Conan. Selon ces travaux, l'espace de transaction est « un groupe de locaux ou d'espaces extérieurs en lien les uns avec les autres. Les locaux composant un espace de transaction sont le support d'un type d'activité exercé au même moment et au même endroit par plusieurs personnes ». Le découpage en espace de transaction est fait en fonction des acteurs qui s'y rencontrent, des pratiques qui s'y déroulent et des lieux qui le composent. Les espaces identifiés dans l'ensemble des établissements se présentent ainsi qu'il suit. Il faut cependant noter que certains de ces espaces n'existent pas dans des types d'établissements.

§ Espace d'entrée : Ce sont des lieux où l'on peut croiser les usagers, les visiteurs ou des personnes que leur travail amène à fréquenter l'établissement. Le caractère public de cet espace le place au coeur des enjeux comme la sécurité, la gestion des flux, l'accessibilité ;

§ Espaces de circulations : Ce sont des espaces communs de circulation et de distribution de toutes les activités organisées dans le bâtiment. Dans ces espaces de circulations horizontales et verticales se rencontrent les usagers, leurs visiteurs, les professionnels, le personnel administratif et le personnel de service. Il est ici important d'identifier les espaces de circulation comme des espaces de transaction, car dans ces établissements, ils sont le support d'activités importantes, comme la déambulation, qui permettent de maintenir ou de développer l'autonomie des usagers ;

§ Espaces de services : Il s'agit des lieux de travail des agents dont les activités consistent à fournir des services ou à organiser la vie de la collectivité. Certains de ces lieux sont inaccessibles aux usagers, d'autres le sont sous certaines conditions, d'autres encore sont partagés ;

§ Espaces de services de soins et de rééducation : Ces espaces dévolus à l'hygiène, aux soins ou encore à la rééducation des usagers sont avant tout des lieux d'équipement médical. Leurs qualités spatiales peuvent souvent faciliter leur usage et atténuer des connotations hospitalières parfois très prégnantes. Dans ces espaces ne se rencontrent que les usagers et les professionnels ;

§ Espaces de vie collective résidentielle : Les résidents s'y retrouvent pour participer à des activités collectives de consommation, de loisir, de culture, de rencontre, d'organisation ou de travail sous une forme ou une autre. Les espaces de vie collective sont généralement à deux échelles ; à l'échelle de l'ensemble de l'établissement avec des lieux où tous les résidents peuvent se rencontrer et à l'échelle des unités de vie constituée de petits groupes d'usagers ;

§ Espace privé du logement : Il est constitué généralement de la chambre et de la salle de bain privé. Occupé généralement par une personne, il constitue l'espace de la vie personnelle préservant l'intimité des usagers. Cet espace n'existe pas dans les établissements d'accueil de jour ;

§ Espace de voisinage : c'est l'espace d'interaction entre les usagers et le voisinage immédiat. Dans cet espace se croisent les usagers, tous les utilisateurs ordinaires du bâtiment, et les passants qui longent le bâtiment où traversent les espaces de services qui lui sont attenants ;

§ Espace urbain : il s'agit de l'insertion de l'établissement et sa connexion avec d'autres établissements et services urbains. Les usagers s'y mêlent à la vie urbaine quotidienne.

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry