Surcharge pondérale : représentations

d) Représentations du surpoids

Selon le concept biomédical, la surcharge pondérale est le résultat d'un déséquilibre entre l'apport et les dépenses énergétiques quotidiens. Sa mesure de référence internationale la plus fiable est l'Indice de Masse Corporelle IMC=kg/m² (P/T²) .

Elle repose sur les associations entre d'une part, la valeur de l'IMC et la proportion de la masse grasse et d'autre part, entre la valeur de l'IMC et le risque de la mortalité Tab. 1 : .

d)

Tableau .1 : Classification des adultes en fonction de l'IMC [OMS, 2003]

Classification		IMC	Risque de morbidité associée
Insuffisance pondérale		<18.5	Faible (mais accru pour les autres problèmes cliniques)
Éventail normal		18.5-24.99	Moyen
Surpoids		=25.0
Catégori es	Pré-obèse	25.0-29.99	Accru
	Obèse : classe I	30.0-34.99	Modéré
	Obèse : classe II	35.0-39.99	Important
	Obèse : classe III	=40.0	Très important

Les risques associés à un IMC en augmentation apparaît dans ce tableau comme continus et progressifs. La valeur de l'IMC variant entre 18.5-24.99 est biologiquement jugée normale. Pour calculer le risque de morbidité associée à l'obésité, il est aussi important de connaître à la fois l'IMC et la répartition de la masse grasse. Ce qui nous intéresse est que l'interprétation du classement des IMC en fonction du risque peut différer selon les cultures sociales.

Représentations de la Santé

Il nous semble qu'étudier les représentations de la santé, c'est aussi observer de quelle manière cet ensemble de valeurs, de normes sociales et subjectives, de modèles culturels, de pensées et de vécus par des individus interagissent pour définir un comportement. Il s'agit donc d'étudier comment s'élabore et s'organise les représentations de la santé.

Surcharge pondérale : Représentations du corps et de l'alimentation des immigrés africains en Belgique [N'Chweki M. D. P.-01/2006]

Comprendre les représentations est sans doute essentiel avant même de tenter de modifier des habitudes

10

D'après Claudine Herzelich [1969], lorsqu'on a la santé, on peut tout faire, tout est possible et surtout travailler. Elle s'identifie à la nécessité du travail pour la survie en s'énonçant comme une force de résister et une capacité de fonctionner dont l'aspect corporel se double d'une dimension psychologique et morale [Herzelich C., (1969) et Adam Ph., 1994,

pp. 66-69 ; D'Houtaud et al., 1989].

La santé est naturelle : elle est dans l'ordre des choses quand les personnes sont en harmonie avec leur environnement. Pour Alain Vanasse la santé est un objet à la fois, privé et social qui participe à ces deux références distinctes, mais qui sont étroitement imbriquées dans l'appréhension ou la perception que chacun en a [Vanasse A., 2000, pp. 55-56].

Elle est la mesure dans laquelle une personne ou une communauté peut réaliser ses ambitions et satisfaire à ses besoins ainsi qu'évoluer avec le milieu ou s'adapter à celui-ci. Pour nous, la santé c'est donc la vie puisqu'elle réunit tout et est la base de tout.