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Gestion de l'accouchement sur utérus cicatriciel


par Elie Caleb MIMBULA
Université Protestante au Congo - Docteur en Médecine, Chirurgie et Accouchements 2017
  

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Situation géographique

L'Hôpital du bon berger se trouve dans la province du Kasaï central, ville de Kananga dans la Commune de Nganza, quartier Lubie-a-mpata. Il est construit sur la colline de Nkonko précisément à Kamenga situé à plus ou moins (#177;) 18km de la ville de Kananga ; il est borné par :

o Au Nord par la commune de Kananga en passant par l'aéroport de Lungandu et à 15 Km et en passant par l'EFO et la station terrienne de Nkonko à 2 km ;

o Au Sud par la rivière Lubi et la centrale hydro-électrique de Tshikaji à 3km ;

o A l'Est par la gare Katumanga à 3 km ;

o A l'Ouest par la rivière Tshibondo et le village Tshibambula situé le long de la route qui mène à la rivière Lulua, faisant limite avec la zone de santé de Mikalayi.

Polyclinique PAX

L'Hôpital possède une polyclinique dénommée : « PAX » au centre-ville de Kananga servant de relai pour les habitants de la ville. Elle gère les parturientes ne posant aucun problème majeur. Une fois un cas devient préoccupant, la parturiente est transférée à l'Hôpital situé à environ 15 Km du centre-ville.

Situation sanitaire

L'hôpital du bon berger est organisé en différents services qui font de lui un hôpital de référence :

Les services médicaux :

Les services externes :

Ces services regroupent le dispensaire, la radiologie, le centre de réhabilitation nutritionnelle sous la supervision de la zone santé et le centrede dépistage de la tuberculose.

Les services d'hospitalisation :

· Gynéco-obstétrique (maternité et la néonatalogie),

· Pédiatrie,

· Médecine interne,

· Chirurgie (homme, femme et enfant)

En plus de ces services, s'ajoute également le service de stérilisation.

Les services généraux, économiques et administratifs : sont regroupés comme suit :la facturation, comptabilité, service du personnel, les statistiques, le garage, service d'entretien des bâtiments et des appareils médicaux, la centrale hydro-électrique, centre d'étude, le service d'achat et la buanderie, etc...

Les services sociaux : dirigés par une équipe chargée des affaires sociales au sein de l'hôpital. Tous les cas de charité et d'assistance sociale ; l'hôpital du bon berger a engagé plusieurs agents actifs dont 29 femmes. Ces agents sont repartis en catégorie professionnelle comme suit :

Ø 6 médecins ;

Ø 1 pharmacien ;

Ø 7 techniciens de laboratoire ;

Ø 35 infirmiers ;

Ø 45 agents des services généraux ;

Ø 20 agents de l'administration et des finances.

L'Hôpital du bon berger reçoit plusieurs médecins stagiaires des différentes universités et des médecins en perfectionnement et des médecins en résidanat de médecine de famille.

Le nursing est dirigé par un infirmier de niveau A1, et comprends 35 infirmiers repartis de la manière suivante :

· 8 infirmiers diplômés de niveau A1 ;

· 20 infirmiers diplômés de niveau A2 ;

· 7 infirmiers diplômés A3 ;

· Y compris 10 techniciens de laboratoire dont : 5 infirmiers de niveau A2, 4 infirmiers de niveau A1, 1 infirmiers de niveau Ao.

II.2. Type d'étude

Notre travail était une étude rétrospective et descriptive.

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry