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Surveillance des infections nosocomiales en pédiatrie au CHU Béni Messous Alger


par Anis Saidoun
Faculté de médecine d'Alger  - Doctorat en pharmacie 2020
  

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Chapitre II : MATERIEL ET METHODES

II.1.2. Méthodes :

II.1.2.1. Recueil de données :

Un code de confidentialité a été assigné à chaque patient, la donnée était collectée en temps réel moyennant un formulaire standardisé (voir annexes) et contenant toutes les informations nécessaires et potentiellement exploitables.

Les sources de données sont :

-L'observation en temps réel au lit du patient

-La revue des dossiers des patients

-Les fiches de soins au lit du patient

-Les résultats du laboratoire Central du CHU (Microbiologie, Parasitologie et Mycologie), ainsi que

les résultats de la biochimie et de l'hémobiologie (Laboratoire mère et enfant).

-Discussion des cas avec les cliniciens durant les différents rapports de garde, visites et colloques de

l'équipe médicale.

-Validation des données par une équipe du service d'épidémiologie du CHU.

La donnée est par la suite recoupée entre toutes ces sources.

Aussi, pour la validité de la donnée, la délibération finale se faisait à posteriori avec un expert-métier

et nous n'avons pas retrouvé de dissonances majeures entre la donnée collectée, la délibération initiale

et finale (Valeur prédictive positive favorable).

II.1.2.2. Description des lieux de l'étude

L'étude se passe au niveau du service de pédiatrie du CHU ISSAD HASSANI situé sur la commune de Beni Messous dans la wilaya d'Alger. Le CHU a été construit entre 1948 et 1950 comme étant hôpital spécialisé pour les tuberculeux, aujourd'hui il est l'un des hôpitaux les plus important du pays et il compte une trentaine de services spécialisés.

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Figure 3 - CHU Béni Messous

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Chapitre II : MATERIEL ET METHODES

Figure 4 - Plan du service de pédiatrie du CHU Beni Messous Un état des lieux descriptif est établi avant le début des trois enquêtes.

Pédiatrie B / L'unité de cancéreux au niveau de la salle Mussy

A l'entrée on trouve un couloir qui contient le bureau du coordinateur, un petit espace où se trouvent les bureaux des résidents, et une porte qui mène vers les chambres d'hospitalisation.

En franchissant cette porte on trouve un petit hall avec :

A droite, un espace ouvert composé de 4 boxs d'hospitalisation pour les malades, d'une superficie de 20m2, ces boxs sont séparés par des murs à mi-hauteur, chaque box contient 4 lits pour les mamans et 4 berceaux, devant chaque lit de maman se trouvent de petites tables où sont déposés : les ustensiles, la nourriture, les médicaments. (Les gardes malades se transmettent denrées alimentaires et objets en permanence, il y'a un flux permanent entre les lits).

Ces boxs sont destinés pour tous les malades du service Mussy quel que soit leur pathologie.

Au bout de cet espace, la salle de soin où se font tous les gestes médicaux et paramédicaux pour les

malades, d'une superficie de 25m2 avec :

-Une table d'examen vétuste.

-Un placard ou sont stockés les médicaments.

- Une table chauffante pour nourrissons.

- Support et conteneur pour DASRI.

A droite de l'espace d'hospitalisation, se trouve

La douche avec trois cabines dont l'une est fermée, trois éviers qui sont visiblement sales, dont l'un est bouché.

On retrouve aussi une machine à laver et une chaudière.

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"Il faudrait pour le bonheur des états que les philosophes fussent roi ou que les rois fussent philosophes"   Platon