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La grève des infirmiers en république dominicaine république et son impact sur les recettes des structures sanitaires "cas de l'hôpital général de référence d'isiro"


par Michel LEKATA
Université de l'Uélé - Graduat  2021
  

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3.1.2.4. Analyse indiciaire des recettes globales de l'HGRI pendant la période d'étude

Tableau N°3 Evolution des recettes globales réalisées par l'HGRI pendant la période d'étude (en Francs congolais)

Périodes

Recettes

Indices

variation d`indice

Avant grève

140 643 550

100

0

Pendant la grève

61 844 200

43,97

-56.03

Après grève

125 825 400

89,46

-10,54

Source : Données du tableau n°2 et nos calculs pour les indices et leurs accroissements.

Il ressort du tableau ci-dessus qu'en considérant la période avant grève (5 mois retenus) comme étant année de référence ou de base, les recettes globales réalisées par l'HGRI ont diminué de 56,03% soit, un écart négatif. Tandis que après grève un accroissement positif de 89,46%, mais sans atteindre le 100 % de la période avant grève.

Graphique N°2. Evolution des recettes globales de l'HGRI pendant la période sous-étude en millions de Franc congolais

Source : Conçu par nous-même sur base des données du tableau N°03

Le graphique ci-haut révèle que les recettes globales réalisées par l'HGRI ont diminué de 61 844 200 de Franc congolais durant, la période sous examen représentant 43,97% comparativement à la période de référence qui est la période précédent la grève. Et commence à progresser de 125 825 400 de franc congolais, la période succédant la grève.

3.1.2.5. ANALYSE ECONOMIQUE DES RESULTATS

3.1.2.5.1. Description des logiciels de traitement utilisés

L'outil que nous utiliserons pour le traitement des données est un logiciel d'analyse statistique des données, il s'agit du SPSS, plus précisément de la version 20.0 en Français. Ce logiciel permet de codifier les variables de l'analyse, de les traiter à l'aide de tests statistiques et d'obtenir les résultats qu'il revient à interpréter.

SPSS est un programme d'analyse statistique très apprécié pour son convivialité. SPSS signifie Statistique Package of Soula Sciences, il fait partie des logiciels statistiques la plus largement utilisé, SPSS permet de gérer les données, de les transformer, de documenter les variables, de réaliser le traitement et d'obtenir des sorties ou les résultats.

3.1.2.5.2. Test de vérification des hypothèses

Pour ce travail, les tests statistiques employés sont les tests non paramétriques et le test de différence de l'échantillon apparié ou lié. L'application de ce test nécessite le respect des deux conditions importantes notamment : l'échantillon doit être observé à deux temps et les observations doivent être normalement distribuées. Sans le strict respect de ces conditions, le test T de l'échantillon lié ne peut s'appliquer. On pourra donc faire recours au test non paramétrique. Les hypothèses à émettre se présentent de la manière suivante :

H0 : : il n'existe pas de différence entre les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro d'avant et pendant la grève.

H1 : : il existe une différence entre ces recettes.

Pour prendre la décision sur l'acceptation ou le rejet de H0, on recourt à la statistique de student donnée par :

Ce test étant incorporé dans le logiciel SPSS, on décide en fonction de la probabilité. Si celle-ci est inférieure à 0,05, on rejette l'hypothèse nulle.

a) Test de normalité de distribution

Ce test est un préalable pour l'application du test de l'échantillon lié. Ses hypothèses sont émises de la sorte :

H0 : ??d = 0 : la série est normalement distribuée

H1 : ??d ? 0 : la série n'est pas normalement distribuée

En utilisant SPSS, on décide en fonction de la probabilité. Si la probabilité est inférieure au seuil, on rejette l'hypothèse nulle.

2) Test de normalité de distribution

Le logiciel SPSS que nous avons utilisé pour analyser les données reprend deux tests de normalité distincte. Il s'agit du test de Kolmogorov-Smirnov et le test de Shapiro-Wilk. Le premier test est interprété lorsque l'échantillon est grand c.à.d. n = 30 tandis que le second est interprété lorsque la taille de l'échantillon est petit n < 30. Concernant cette étude, comme n qui est la taille de notre échantillon est inférieur à 30, nous allons interpréter le test de Shapiro-Wilk.

a) Test de normalité pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro d'avant et pendant la grève

En termes d'hypothèses, elles se présentent comme suit :

§ H0 : La série est normalement distribuée ;

§ H1 : La série n'est pas normalement distribuée.

Noter que c'est avec le test Shapiro- que nous allons tester la normalité de nos données.

Tableau n°10. Tests de normalité pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro d'avant et pendant la grève

 

Kolmogorov-Smirnova

Shapiro-Wilk

Statistiques

ddl

Sig.

Statistiques

Ddl

Sig.

Avant la grève

.304

5

.147

.762

5

.038

Pendant la grève

.176

5

.200*

.971

5

.880

Source : Calcul fait par le logiciel SPSS 25.0

Partant du tableau ci-haut, les probabilités de Shapiro-Wilk de la série tant avant que pendant la grève sont respectivement de 0,038 et 0,880. Comparativement au seuil de 0,05, nous rejetons l'hypothèse nulle au profit de l'hypothèse alternative. La série n'est donc pas normalement distribuée.

b) Tests de normalité pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pendant et après la grève

Tableau n°11. Tests de normalité pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pendant et après la grève

En termes d'hypothèses, elles se présentent comme suit :

§ H0 : La série n'est pas normalement distribuée ;

§ H1 : La série est normalement distribuée.

 

Kolmogorov-Smirnova

Shapiro-Wilk

Statistiques

ddl

Sig.

Statistiques

Ddl

Sig.

Pendant la grève

.176

5

.200*

.971

5

.880

Après la grève

.230

5

.200*

.931

5

.601

Source : Calcul fait par le logiciel SPSS 25.0

La statistique de Shapiro-Wilk est de 0,880 et 0,601 pour la période pendant et après la grève. Comparer au seuil théorique de 0,05, les probabilités de deux périodes sont supérieures au seuil théorique. Nous rejetons l'hypothèse alternative.

De ce fait, nous allons donc recourir au test non paramétrique de Wilcoxon tout comme pour le cas précédent.

3) Test non paramétrique de Wilcoxon Mann-Whitney

En statistique, le test de Wilcoxon-Mann-Whitney (ou test U de Mann-Whitney ou encore test de la somme des rangs de Wilcoxon) est un test statistique non paramétrique qui permet de tester l'hypothèse selon laquelle les distributions de chacun de deux groupes de données sont proches.

L'énorme avantage de ce test est sa simplicité, même si de ce fait son utilisation est limitée. Comme tous les tests statistiques, il consiste, à partir de ce qui est observé, à mettre en évidence un évènement dont on connait la loi de probabilité (au moins sa forme asymptotique). La valeur obtenue, si elle est peu probable selon cette loi, suggèrera de rejeter l'hypothèse nulle.

a)Tests non paramétrique de Wilcoxon Mann-Whitney pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro avant et pendant la grève

Hypothèses à tester :

§ H0 : Il y a égalité des moyennes entre les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro avant et pendant la grève ;

§ H1 : Il n'y a pas égalité des moyennes entre les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro avant et pendant la grève.

Figure n°01. Tests non paramétrique de Wilcoxon Mann-Whitney pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro avant et pendant la grève

La variable les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro n'étant pas normalement distribuée, nous avons utilisé le test non paramétrique de Wilcoxon Mann-Whitney. Ce résultat montre que la probabilité du test de Wilcoxon Mann-Whitneyest de 0,043 inférieure au seuil théorique de 0,05.

Dans ce cas, nous rejetons l'hypothèse nulle de l'égalité des moyennes des recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pour les deux périodes. Autrement dit, la grève a significativement influencé les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro à la baisse.

b)Tests non paramétrique de Wilcoxon Mann-Whitney pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pendant et après la grève

Hypothèses à tester :

§ H0 : Il y a égalité des moyennes entre les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pendant et après la grève ;

§ H1 : Il n'y a pas égalité des moyennes entre les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pendant et après la grève.

Figure n°02. Tests non paramétrique de Wilcoxon Mann-Whitney pour les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pendant et après la grève

La variable les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro n'étant pas normalement distribuée, nous avons utilisé le test non paramétrique de Wilcoxon Mann-Whitney. Ce résultat montre que la probabilité du test de Wilcoxon Mann-Whitneyest de 0,043 inférieure au seuil théorique de 0,05.

Dans ce cas, nous rejetons l'hypothèse nulle de l'égalité des moyennes des recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro pour les deux périodes. Autrement dit, la grève a significativement influencé les recettes de l'Hôpital Général de Référence d'Isiro à la baisse.

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus