2.2. TYPE D'ÉTUDE ET
PÉRIODE D'ÉTUDE
Il s'agit d'une étude descriptive transversale. Elle
s'est déroulée sur une période de 12 mois allant du
1er Janvier 2018 au 31 Décembre 2018.
2.3. POPULATION
D'ÉTUDE
Toutes les femmes qui ont accouchées travail à
la maternité de l'HGR Charité Maternelle de Goma
2.4. ECHANTILLONNAGE
2.4.1. Taille de
l'échantillon
Exhaustif, intéressant toutes les femmes qui ont
bénéficiées du déclenchement travail pendant notre
période d'étude.
2.4.2. Critères
d'inclusion :
Ont été incluses dans notre étude, toute
gestante :
o Ayant un âge gestationnel supérieur ou
égal à 28 SA avec foetus unique vivant ou mort en
présentation céphalique ; ayant bénéficiée
d'un déclenchement de travail d'accouchement
3.4.3. Critères de non
inclusion
N'ont pas été incluses dans notre étude,
toutes les gestantes n'obéissant pas aux critères d'inclusion.
3.5. VARIABLES
ÉTUDIÉES
Les variables suivantes ont été
étudiées :
1. L'âge,
2. Le statut matrimonial,
3. Le niveau d'instruction,
4. La gestité et la parité,
5. Les antécédents
médico-chirurgicaux,
6. Le terme de la grossesse,
7. Les données l'examen obstétrical,
8. Les indications du déclenchement du travail,
9. Méthode ou technique de déclenchement
utilisée
10. La dose utilisée,
11. La durée du travail d'accouchement (délai
entre l'apparition des contractions utérines et l'expulsion du
foetus),
12. Le pronostic maternel et foetal.
13. Les complications
2.6. SUPPORTS DES
DONNÉES
Pour cette étude, nous avons utilisé des fiches
et les supports suivants :
o Les dossiers obstétricaux avec un partogramme ;
o Le registre d'accouchements ;
o Le registre de référence/évacuation
;
o Le registre de transfert des nouveau-nés ;
o Le registre de décès périnatal ;
o Registre de compte- rendu opératoire.
2.7. ANALYSE ET INTERPETATION DE
DONNEE
Nous avons regroupé les données dans
différents tableaux et avons procédé au calcul de
pourcentage à l'aide du logiciel informatique MICROSOFT EXCEL
2.9. DEFINITIONS OPERATOIRES
o Accouchement : c'est l'expulsion du foetus et de
ses annexes hors des voies génitales maternelles à partir 28/22
SA révolues selon l'évolution de la technologie.
o Déclenchement artificiel du travail
d'accouchement : représente l'ensemble des techniques
destinées à provoquer l'accouchement.
o Gestité : Nombre de grossesse
o Nulligeste : Zéro grossesse.
o Primigeste : première grossesses
o Primipare : premier accouchement
o Paucigeste : Deux à trois grossesses.
o Multigeste : Quatre grossesses et plus
o Parité : Nombre d'accouchement.
o Nullipare : Zéro accouchement.
o Paucipare : Deux à trois accouchements.
o Multipare : Quatre accouchements et plus.
o Grande multipare : Nombre d'accouchement
supérieur ou égal á six
o La rupture prématurée des membranes
(RPM) est l'ouverture de l'oeuf avant le début du travail
d'accouchement.
o Grossesse prolongée : grossesse ayant
dépassée d'au moins 2 Semaines le terme moyen d'accouchement qui
en est de 40 SA ; 42 Semaines pour d'autres auteurs
o Un dépassement de terme : supérieur
ou égale à 42 semaines.
o Oligoamnios: Anomalie de grossesse qui se traduit
par une quantité insuffisante de liquide amniotique soit en dessous de
500ml avant la rupture de la poche des eaux sur grossesse à terme
o Grossesse arrêtée : est une grossesse
non évolutive dont l'âge gestationnel est supérieur ou
égale à 28 semaines d'aménorrhée confirmées
par l'examen clinique et para clinique.
o Le score de Bishop : est un score qui
apprécie la maturité cervicale, constitué par cinq
éléments qui sont :
o La dilatation,
o L'effacement,
o La consistance,
o La position et
o La hauteur de la présentation.
Ce score varie de 0 à 13 points
o Score de Bishop coté de 1-4 : signifie que
le score de Bishop est très défavorable.
o Score de Bishop coté de 5-6 : signifie que
le score de Bishop est peu favorable.
o Score de Bishop =7 : signifie que le score de
Bishop est favorable.
o Réussite du déclenchement du travail
: accouchement par les voies naturelles.
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