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Déclenchement artificiel de travail d'accouchement a HGR charité maternelle de Goma/RDC du 1er janvier 2018 au 31 décembre 2018


par Alex-Pers MOBILE KASSA
Université de Conservation de la Nature et de Développement de Kasugho a Goma <<UCNDK/Goma>>  - Doctorat de Médecine Humaine 2019
  

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3.3.2 Antécédents médicaux

Tableau N°IX : Répartition des accouchées en fonction de leurs antécédents médicaux

Antécédents médicaux

connus

Effectif

%

Aucun

161

82.1

diabète

15

7.7

HTA

20

10.2

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 161 cas soit 82.1% des accouchées par déclenchement artificiel n'avaient aucun ATCD médicaux, 20 cas soit 10,2% présentaient l'ATCD de diabète et 15 cas soit 7,7% étaient hypertendues connues.

3.3.3 Antécédents chirurgicaux

Tableau N°IX : Répartition des accouchées selon leurs antécédents chirurgicaux

Antécédents chirurgicaux

Effectif

%

Aucun

190

96,9

Utérus cicatriciel

6

5,1

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 190 cas soit 96,9% des déclenchements artificiels n'avaient aucun ATCD chirurgicaux, et 6 cas soit 5,1% présentaient l'ATCD d'utérus cicatriciel.

3.4. CARACTERISTIQUE CLINIQUES DES GESTANTES DECLENCHEES ARTIFICIELLEMENT

3.4.1. Age de la grossesse

Tableau N°X : Répartition des accouchées selon l'âge de la grossesse.

Terme de la grossesse

Effectif

%

28-36 SA + 6jrs

31

16

37-41 SA + 6jrs

67

34,2

42 SA et +

98

50

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 98 cas soit 50 % de grossesse déclenchées artificiellement avaient 42 SA et +; 67 cas soit 34,2 % 37-41 SA + 6jrs et 31 cas soit 16% 28-36SA + 6jrs

3.4.2 Score de BISHOP

Tableau N°XI : Répartition des gestantes selon le score de Bishop.

Score de Bishop

Effectif

%

1-4

100

51

5-6

32

16,3

= 7

64

32,7

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 100 cas soit 51 % avaient le Score de BISHOP de 1-4; 64 cas soit 32,7% le BISHOP était supérieur ou égale à 7 et 32 cas soit 16,3% BISHOP coté de 5-6.

3.5. DECLENCHEMENT ARTIFICIEL DU TRAVAIL

3.5.1.. Les indications du déclenchement

Tableau N°XII: Répartition des gestantes selon les indications du déclenchement.

Indications

Effectif

%

Dépassement de terme

98

50

Rupture prématurée des membranes = 24 h

64

32,7

HTA et Pré-éclampsie

2

1

MFIU

32

16.3

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 98 cas soit 50% du déclenchement artificiel étaient indiqués pour dépassement de terme; 64 cas soit 32,7 pour RPM; 32 cas soit 16,3% pour MFIU et 2 cas soit 1% pour la pré éclampsie.

3.4.5. Méthodes utilisées pour déclencher le travail

Tableau N°XIII: Répartition des gestantes selon la méthode utilisée pour déclencher le travail

Méthode

Effectif

%

Prostaglandine

64

32,6

Prostaglandine + Amniotomie + Ocytocine

16

8,2

Amniotomie + Ocytocine

116

59,2

Total

196

100

Il ressort de ce tableau que 116 cas soit 59,2% ont été déclenché par Amniotomie + Ocytocine; 64 cas soit 32,6% par Prostaglandine (Misoprostol) et 16 cas soit 8,2 % par prostaglandine associé à l'amniotomie et l'ocytocine.

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"Soit réservé sans ostentation pour éviter de t'attirer l'incompréhension haineuse des ignorants"   Pythagore