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Connaissances , attitudes et pratiques des jeunes de 15 à  24 ans de la commune d'Ibanda en matière de prévention du VIH/sida et des grossesses non désirées


par Simon SHABANI MULUMBU
Université libre des grands lacs - Licence Epidémiologie 2020
  

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CONCLUSION ET RECOMMANDANTIONS

Nous voici au terme de ce travail traitant des connaissances, attitudes et pratiques des étudiants des jeunes de 15-24 ans dans la Zone de Santé d'Ibanda en matière de la prévention du VIII/SIDA et grossesses non désirées.

Cette étude nous a permis de comprendre beaucoup de paramètres des CAP adoptées par les jeunes.

La présente a répondue aux préoccupations suivantes :

? Les jeunes ont-ils des connaissances suffisantes en matière de la double prévention
du VIII-SIDA et les grossesses non désirées ? ;

? Les jeunes adoptent-ils une sexualité responsable en matière de prévention de
VIII/SIDA et de grossesses non désirées ?

? Quel est le groupe socio démographique le plus touché par le VIII/SIDA et les
grossesses non désirées ?

Elle avait pour objectifs :

? Evaluer le niveau de connaissance des jeunes de 15 à 24 ans sur le comportement
sexuel responsable face à la gestion du VIII/SIDA et des grossesses non désirées ;

? Déterminer les attitudes, les pratiques des jeunes de 15 à 24 ans en matière de
prévention du VIII/SIDA et grossesse non désirées ;

? Identifier les facteurs socio démographiques qui influencent les connaissances et les
pratiques des jeunes de 15 à 24 ans le VIII/SIDA et les grossesses non désirées.

Nous avons procédé à l'usage du test Chi Carré non corrigé pour conclure à l'existence ou non d'une association entre les connaissances, attitudes et pratiques en en matière de prévention de VIII/SIDA et des grossesses non désirées. Les tests ont été réalisés avec un seuil de signification de 5 %. Ainsi, nous avons statistiquement admis une association significative entre deux variables pour toute probabilité inférieure à 0,05 (P<0,05) , un OR dont l'intervalle de confiance ne contient pas 1 et le Khi 2 = 3,84.

Cette vérification nous a conduit aux résultats ci-après :

Les connaissances générales des jeunes enquêtés en matière de prévention de VIII/SIDA et grossesses non désirées étaient bonnes notamment la connaissance sur les voies de transmission et les signes . Cette connaissance a varié selon la tranche d'âge, le statut matrimonial et le niveau de scolarisation.

78,7 % de jeunes savent que le VIII/SIDA et grossesses non désirées peuvent être mêmes en un seul acte sexuel.

44

53 % savent que le préservatif est l'unique moyen pouvant jouer au même moment la double prévention de VIH/SIDA et grossesses non désirées

Pour la double prévention ; 57,1 % des jeunes pensent que l'homme et la femme doivent veiller au port systématique de préservatif .

En effet, la majorité des jeunes n'a toujours pas accès à des informations précises pouvant leur permettre de vivre leur sexualité de manière sûre et satisfaisante. De toute évidence, les connaissances des jeunes doivent être régulièrement organisées par les agents de socialisation : les familles, les organismes de planification familiale, l'école. Les capacités des parents et des prestataires de services doivent être aussi développées pour l'amélioration de la qualité des relations avec la jeune génération.

L'étude nous a également permis d'apprécier que des jeunes n'ont pas d'attitudes favorables car ils sont tendance à prendre des risques en partant du principe que « cela n'arrive qu'aux autres » en oubliant qu'ils sont plus exposés aux IST/à l'infection par le VIII et aux grossesses non désirées.

Aussi, on retiendra de l'étude que les jeunes n'ont pas toujours des pratiques favorables en matière de la prévention du VIH/SIDA et grossesses non désirées.

Enfin, nous avons enregistré dans cette étude la précocité des rapports sexuels chez les jeunes ,l'exposition aux images pornographiques , à l'alcool et la non utilisation systématique de contraceptifs lors des contacts sexuels et pourtant ces éléments, comme nous l'avons démontré sont des facteurs associées .

Néanmoins, l'espoir semble permis, d'autant plus que la plus part des enquêtes confèrent des avantages socio-sanitaires à la prévention du VIH/SIDA ainsi que les grossesses non désirées et souhaitent d'avantages avoir des informations sur ce thème.

45

Recommandations

Au terme de cette étude, les suggestions suivantes sont proposées et s'adressent

respectivement:

Au Ministère de la santé et de l'hygiène publique

- Etendre la mise en place de centres des jeunes pour la prise en charge efficace

de leur problème sanitaire.

- Rendre disponibles les centre de conseils et de dépistages volontaires.

Au Ministère de l'éducation nationale

- La mise en place des programmes informatifs et éducatifs pour réduire la

transmission du VIII par voie sexuelle chez les groupes et les sujets à risques,

les adolescents, les jeunes adultes et la population en général.

- Introduire dans le programme l'enseignement des cours d'éducation sexuelle

aussi bien dans le secteur formel qu'informel.

- Créer des centres d'écoutes pour les jeunes dans les structures scolaires.

Aux parents

Contribuer à l'éducation sexuelle des jeunes : en discutant de la sexualité avec

eux en les informant de manière réaliste sur les dangers liés au VIII/SIDA et grossesses non

désirées pour l'adoption d'un comportement sans risque.

Aux jeunes

- Retarder l'âge du premier rapport sexuel voire l'abstinence jusqu'au mariage.

- Fidélité réciproque et constante entre les deux partenaires.

- Eviter les comportements à risque en utilisant régulièrement le préservatif ;

- S'informer auprès des parents et des professionnels de la santé sur les risques

liés au VIII/SIDA et grossesses non désirées.

- Participer pleinement aux campagnes d'information, d'éducation et communication (IEC)

organisées sur les VIII/SIDA et grossesses non désirées.

- Profiter de chaque occasion pour s'informer et informer ses pairs

46

REFERENCES

1) Amidou TRAORE (2006). Connaissances, attitudes et pratiques comportementales des jeunes de moins de vingt ans face aux IST/SIDA. Thèse Pharm Bamako 2006, 91p

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47

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36) ONU-SIDA. (2005). Une riposte exceptionnelle au Sida. Genève.

37) ONUSIDA. (2019). Chiffres annuels. https://aidsinfo.unaids.org/.

48

38) ONU-SIDA. (2019). Statistique mondiales sur le VIH. Genève.

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42) PNUD(Programme des Nations Unies pour le Développement en République Démocratique du Congo ). (2010). Genre et VIH/SIDA en République Démocratique du Congo. Kinshasa, République Démocratique du Congo.

43) Roger Tshimanga Mukadi et al. (2018). Sexualité des jeunes en milieu scolaire dans la Ville de Likasi. Likasi, RDC: ISSN 1937-8688.

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45) Touré B et collaborateurs : Connaissances attitudes et pratiques des collégiens et lycéens d'Abidjan face au VIH/sida. Méd. trop 2005 ; 65 :346-348

46) UNAIDS. (2010). Rapport sur l'épidémie globale du VIH 2010. Genève, programme conjoint des Nations Unies sur le VIH-SIDA.

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48) UNFPA. (2018). ,Rapport sur les adolescents et les jeunes : Afrique de l'Ouest et du CentreAfrica. Récupéré sur https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/UNFPA-WCARO-YOUTH-FR-WEB FINAL.pdf.

49) UNFPA. (2018). ,Rapport sur les adolescents et les jeunes : Afrique de l'Ouest et du CentreAfrica. Récupéré sur https://reliefweb.int/sites/reliefweb.int/files/resources/UNFPA-WCARO-YOUTH-FR-WEB FINAL.pdf.

50) UNFPA. (2018). Rapport sur les adolescents et les jeunes : Afrique de l'Ouest et du Centre Africa

49

TABLE DES MATIERES

. i ii

REMERCIEMENTS. iii

Liste des tableaux et Figures iv

v

Résumé vi

Summary vii

INTRODUCTION 1

1. PROBLEMATIQUE 1

2. HYPOTHESES 5

3. OBJECTIFS 6

3.1. Objectif Général 6

3.2. Objectifs Spécifiques 6

4. INTERET DU SUJET 6

5. DELIMITATION DU SUJET 7

6. APPROCHE METHODOLOGIQUE 7

CHAPITRE PREMIER : REVUE DE LA LITTERATURE 8

1.1 REVUE THEORIQUE 8

1.2. REVUE EMPIRIQUE 14

1.3. CADRE LOGIQUE DE LA RECHERCHE 19

1.3.1. CADRE CONCEPTUEL 19

1.3.2 CADRE OPERATIONNEL 19

CHAPITRE DEUXIEME METHODOLOGIE 21

2.1 CADRE DE L'ETUDE 21

2.2. TYPES D'ETUDE 23

2.3. POPULATION D'ETUDE 23

2.4. CHOIX ET TAILLE DE L'ECHANTILLON 23

2.4.1 La Taille de l'échantillon 23

2.4.2. Technique d'échantillonnage 24

2.5. MATERIELS 25

2.6. PLAN DE COLLECTE DES DONNEES 25

2.7. PLAN DE TRAITEMENT ET ANALYSE 25

50

2.8. CONSIDERATIONS ETHIQUES 26

2.9. Forces et limite de l'étude 26

CHAPITRE QUATRIEME : DISCUSSION 39

4.1. De caractéristiques sociogéographiques des jeunes enquêtés : 39

4.2. Connaissances 39

4.3. De l'attitude de jeunes en matière de prévention du VIH/SIDA et des grossesses non

désirées 41

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo