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Connaissances , attitudes et pratiques des jeunes de 15 à  24 ans de la commune d'Ibanda en matière de prévention du VIH/sida et des grossesses non désirées


par Simon SHABANI MULUMBU
Université libre des grands lacs - Licence Epidémiologie 2020
  

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ANNEXES

Tableau 13. REPARTITION DE LA POPULATION DE LA ZONNE DE SANTE URBAINE D'IBANDA

POPULATI ON

Femmes
enceintes

Nombre de Naissance

Population d'enfants de moins de 30 jours

ENFANT
DE 0 à 11
MOIS

Population
d'enfant de
6 à
11mois

Population
d'enfant de
12 à 59
mois

Population
d'enfant de
0 à 59
mois

Population
d'enfant de
6 à 59
mois

Population
d'enfant de
6 à 15 ans

Population d'adolesce nts de 10 à 24 ans

Population
de 15-24
ans

Population
des
femmes de
15 à 49
ans

Pop 2018

4

4

4,70

3,49

2

16,90

18,90

17

46

32,80

16,30

21

57925

2317

2317

2722

2022

1159

9789

10948

9847

26646

18999

9442

12164

40741

1630

1630

1915

1422

815

6885

7700

6926

18741

13363

6641

8556

42515

1701

1701

1998

1484

850

7185

8035

7228

19557

13945

6930

8928

25036

1001

1001

1177

874

501

4231

4732

4256

11517

8212

4081

5258

49421

1977

1977

2323

1725

988

8352

9341

8402

22734

16210

8056

10378

38402

1536

1536

1805

1340

768

6490

7258

6528

17665

12596

6260

8064

24758

990

990

1164

864

495

4184

4679

4209

11389

8121

4036

5199

20115

805

805

945

702

402

3399

3802

3420

9253

6598

3279

4224

9122

365

365

429

318

182

1542

1724

1551

4196

2992

1487

1916

26670

1067

1067

1253

931

533

4507

5041

4534

12268

8748

4347

5601

15096

604

604

710

527

302

2551

2853

2566

6944

4951

2461

3170

32620

1305

1305

1533

1138

652

5513

6165

5545

15005

10699

5317

6850

22277

891

891

1047

777

446

3765

4210

3787

10247

7307

3631

4678

17475

699

699

821

610

350

2953

3303

2971

8039

5732

2848

3670

20269

811

811

953

707

405

3425

3831

3446

9324

6648

3304

4256

24197

968

968

1137

844

484

4089

4573

4113

11131

7937

3944

5081

466639

18667

18667

21932

16285

9332

78860

88195

79329

214656

153058

76062

97993

Source : Rapport annuel de la Zone de Santé

Carte Sanitaire de la Zone de Santé d'Ibanda

Questionnaire d'enquête

Bonjour ;

Dans le cadre d'évaluer le niveau de connaissances, attitudes et pratiques des jeunes de 15 à 24 ans en matière de prévention du VIH/SIDA et des grossesses non désirées dans la commune d'Ibanda , nous vous prions de bien vouloir contribuer à cette étude en nous répondant à nos différentes questions. Afin de garder l'anonymat et la confidentialité nous vous demandons de ne pas écrire votre nom sur ce papier.

Consigne : Encerclez le chiffre qui cadre avec votre choix de réponse et complétez où c'est nécessaire les pointillés

Renseignements généraux :

Sexe : M F Votre âge actuel : ans
Statut matrimonial :

1. Marié(e) 2. Célibataire 3. Veuf(ve) 4.Divorcé(e) 5. Autre

Profession : Tribu :
Quel est votre niveau d'étude :

R/ 1. Primaire 2. Secondaire 3.Université 4. Aucun

Quelle est votre Religion ? : R/ 1. Catholique 2.Protestante 3. Réveil 4. Autres

C'est depuis quand que vous résidez dans cette avenue ? au moins 1ans : R/ ans
Avec qui vous résidez dans cette maison ?

R/ 1. Papa 2. Maman 3. Familier 4. Papa et Maman 5. Seul

Connaissance

Q1. Par quelle voie avez-vous suivi un message d'éducation sexuelle ?

Q2. Avez-vous déjà entendu parler du VIH/SIDA ? R/ 1. Oui 2. Non

R/ 1. Parents 2. Amis 3.Ecole 4. Média 5.Aucune

Q3. Connaissez-vous quelques signes du VIH/SIDA ? R/ 1. Oui 2. Non
Si Non passez à la 4e question et si oui Citez deux signes de votre choix :

Q4. Connaissez-vous quelques moyens ou voies de transmission du VIH/SIDA ?

R/ 1. Oui 2. Non

Si Non passez à la 5e question et si oui Citez deux moyens ou voies de votre choix :

Q5. Il y a-t-il un médicament efficace pour guérir le VIH/SIDA ? R/ 1. Oui 2. Non

Q6. Peut-t-on prévenir le VIH/ SIDA ? R/ 1. Oui 2. Non

Q7. Laquelle de ces méthodes, trouvez-vous efficace pour prévenir le VIH/SIDA ?

R/1. Abstinence 2. Préservatif 3. Fidélité 3. Aucune

Q8. Avez-vous déjà entendu parler de grossesse non désirée ? R/ 1. Oui 2. Non

Q9. Connaissez-vous quelques signes de grossesse ? R/ 1. Oui 2. Non
Si Non passez à la 10e question et si oui Citez deux signes de votre choix :

Q10. Peut-t-on prévenir une grossesse non désirée ? R/ 1. Oui 2. Non

Q11. Laquelle de ces méthodes, trouvez-vous efficace pour prévenir la grossesse non

désirée ? R/1. Abstinence 2. Préservatif 3. Fidélité 3. Aucune

Q12. Peut -on attraper le VIH/SIDA et ou la grosse en faisant un seul rapport sexuel ?

R/ 1. Oui 2. Non

Q13. Laquelle de ces méthodes peut à la fois prévenir le VIH et la grossesse non désirée?

1. Préservatif 2. Fidélité 3. Aucune

Q14. Pour prévenir le VIH/SIDA et la grossesse, qui selon vous peut porter le condom ?

R/ 1. La Femme 2. L'homme 3. Les deux

Q15. Connaissez-vous comment calculer la date exacte d'ovulation ?

R/ 1. Oui 2. Non

Attitude

Q16. Si vous un membre de la famille souffre du Sida, où pouvez-vous l'amener d'urgence

? R/ 1. Dans Chambre de prière 2. A l'hôpital 3.Chez un Herboriste 5. A la
maison

Q17. Serez-vous prêt(e) à partager un même lit ou même repas avec un membre de la

famille malade du SIDA ? R/ 1. Oui 2. Non

Q18. En cas de test positif de VIH/SIDA , quelle peut être votre réaction ?

R/ 1. Accepter de vivre avec la maladie 2. Mettre fin à ma vie

Q19. En cas de test de grossesse positif pendant que vous ne voulez pas avoir d'enfant pour le moment, quelle peut être votre réaction ? R/ Autant mieux :

1. Avorter 2. Etre conséquent 3. Fuir 4. Aucun avis

Q20. Votre avis devant l'offre gratuite vous demandant de faire un rapport sans préservatif

1. Accepter 2. Refuser

Q21. Pouvez-vous avoir du courage d'exiger à votre partenaire de porter le préservatif

1. Oui 2. Non

Q22. Avez-vous déjà fait le dépistage de VIH/SIDA

1. Oui 2. Non

Q23. Que faire devant l'offre de coucher avec quelqu'un en échange d'argent

Accepter 2. Refuser

Q23. Selon vous , pourquoi beaucoup de jeunes n'utilisent pas le condom lors du rapport sexuel ?

Pratiques

Q24. Avez-vous l'habitude de regarder la pornographie ? R/ 1. Oui 2. Non

Q25. Faites-vous la masturbation pour vous soulager ? R/ 1. Oui 2. Non

Q26. Avec qui avez-vous regardé la pornographie pour la première fois ?

R/ 1. Seul 2. Mes amis 3. Je n'ai jamais regardé

Q27. Avez-vous présentement un partenaire sexuel ? R/ 1. Oui 2. Non

Q28. Combien de partenaires avez-vous présentement ? R/

Q29. Avez-vous déjà couché avec combien de partenaires dans votre vie ? R/

Q30. A quel âge avez-vous fait pour la première fois le rapport sexuel ?

R/ 1) .ans 2. Jamais

Q31. Quel était le motif de votre premier rapport sexuel ?

R/ 1. Amour 2. Echange d'argent ou cadeau 3. Viol ou forcing

Q32. Dans les 12 derniers mois, avez-vous eu un rapport sexuel R/ 1. Oui 2. Non ?

Q33. Il vous est déjà arrivé de porter le préservatif lors du rapport sexuel ?

R/ 1. Oui 2. Non

Q34. Quel est votre fréquence d'utilisation de condom ?

R/ 1. Toujours 2. Rarement 3. Jamais utilisé

Q35. Lors de votre dernier rapport sexuel aviez-vous porté le préservatif ?

R/ 1. Oui 2. Non

Q36. Quelle était la circonstance de votre premier rapport sexuel ?

R/ 1. Alcool 2. Fête 3. Sortie 4. Tabac 5. Autres

Q37. Mettez le signe ? pour accepter ou X pour refuser dans chaque case de la question qui commence par Est ce que vous :

2. Buvez l'alcool 3. Entrez dans la boite 4. Fumez 5. Avez accès au net

Nous vous remercions pour cette opportunité et que Dieu vous bénisse

Assentiment des parents

Je soussigné(e) (NOM Prénom)

responsable légal de (NOM Prénom)

Agé(e) de de moins de 18 ans, l'autorise à répondre au questionnaire sur les connaissances, attitudes, et pratiques en matière de prévention du VIH/SIDA et grossesses non désirées chez les jeunes de 15-24ans de la commune d'Ibanda.

Fait le à

Signature du responsable légal

1

DISCOURS DE SOUTENANCE

Monsieur le président du jury

Membre du jury !!

Distingués invités à vos titres et qualité

Bonjour !!

Le mémoire que j'ai l'honneur de vous présenter a comme titre :

«Connaissances, attitudes et les pratiques des jeunes de 15 à 24 ans

de la Zone de Santé d'Ibanda en matière de prévention du VIH/SIDA et

des grossesses non desires» .

Comme vous les vivez avec moi , au paravent, le début des premiers rapports sexuels coïncidait avec le marriage.

Mais aujourd'hui, il existe un décalage temporel entre les deux phénomènes.

De plus en plus, les jeunes s'adonnent à une activité sexuelle, qu'ils soient mariés ou non, et même si cela présente des risques. En fait, pour comprendre cette tournure nouvelle qu'a prise la sexualité, il est important de ne pas perdre de vue que, de plus en plus, les habitudes dites «traditionnelles » sont en train d'être supplantées par celles dites

« modernes ».

Dans le monde entier, les adolescents et les jeunes représentent une part croissante des personnes vivant avec le VIH.

Bien que les décès liés au VIH/SIDA ont été réduits de plus de 39 % depuis le pic de 2010, nombreuses actions de prévention sont essentiellement orientées vers les adolescents et jeunes de 15-24 ans qui constituent la cible potentiellement exposée à ce fléau.

2

En 2016 uniquement, 610 000 jeunes âgés de 15 à 24 ans ont été infectés par le VIH, dont 260 000 adolescents âgés de 15 à 19 ans

Le VIH/SIDA n'est pas la seule retombée de la sexualité chez les jeunes de 15-24ans, les grossesses précoces non désirées avant l'âge de la maturité physique et biologique augmentent aussi le risque de décès maternels de 2 à 5 fois plus.

Selon l'OMS, chaque année , on dénombre 80 millions de grossesses non désirées, ce qui occasionne 45 millions d'interruptions volontaires de grossesses (IVG) qui ont pour conséquences, 70000 décès dont 97 % sont enregistrés dans les pays en développement.

En République Démocratique du Congo, les adolescents et jeunes sont confrontés à des multiples problèmes de santé, plus particulièrement ceux de la santé sexuelle et reproductive.

Selon l'EDS-RDC II (2013-2014), seulement 8,7 % et 47,7 % respectivement des jeunes de 15-19 ans et 20-24 ans n'ont jamais eu des rapports sexuels. Les grossesses précoces des jeunes contribuent à 17 % de la mortalité maternelle

Malgré les activités de Jeunesse Santé Sexuelle et Santé de la reproduction, la Zone de Santé d'Ibanda n'échappe pas à cette réalité mondiale. Les intervenants en matière de santé sexualité responsable et de lutte contre le VIH/SIDA reconnaissent que les mesures spécifiques peuvent aider les jeunes à relever le gap. Or les jeunes ne peuvent y arriver qu'en ayant une connaissance suffisante leur permettant d'adopter des attitudes favorables et de se comporter conséquemment.

3

Ceci étant nous nous sommes fixé l'objectif de contribuer à la promotion de la santé sexuelle et reproductive à travers l'évaluation du niveau des connaissances, attitudes ainsi que les pratiques des jeunes de 15 à 24 ans en matière de prévention du VIH/SIDA et de grossesses non désirées et d'une manière spécifique :

y' De Déterminer les attitudes, les pratiques des jeunes de 15 à 24 ans
en matière de prévention du VIH/SIDA et grossesse non désirées ;

y' D'Identifier les facteurs socio démographiques qui influencent les
connaissances et les pratiques des jeunes de 15 à 24 ans le VIH/SIDA et les grossesses non désirées.

Pour y arriver, nous avons mené une étude transversale analytique à passage unique par administration d'un questionnaire destiné à 417 jeunes de 15-24 ans de la Zone de Santé d'Ibanda.

Les données ont été saisies et nettoyées à l'aide de l'outil Excel, analysées en utilisant Epi info 7.2.3

Cette démarche, nous a permis d'obtenir les résultats ci-après :

Les connaissances exactes des enquêtés sur la transmission, la prévention du VIH et la contraception étaient approximatives. Seuls 31,2 % avaient une connaissance complète en matière de la double prévention.

La persistance des perceptions erronées sur l'efficacité du préservatif empêchent certains jeunes à l'utiliser systématiquement .

L'âge du premier rapport est 15,8 ans dans la Zone de Santé d'Ibanda.

L'exposition aux images pornographiques, l'alcool, le statut matrimonial, l'attitude défavorable vis-à-vis du préservatif et la fréquentation des boîte de

4

nuit jouent un rôle important dans la précocité des rapports sexuels chez les jeunes.

A l'issue de ces résultats, les différents ministères surtout ceux de la santé publique et de l'éducation nationale ainsi que les parents et les jeunes eux-mêmes devraient s'impliquer efficacement pour une bonne santé sexuelle et reproductive afin que les jeunes de 15-24 ans réduisent les risques d'exposition au VIH/SIDA et aux grossesses non désirées.

Monsieur le président du jury !!

Membres du jury !!

Reconnaissant que ce travail n'est qu'une oeuvre humaine , au delà de son

mérite , vos observations et orientations sont les biens venues.

Je dis et je vous remercie

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand