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Voies nociceptives mises en jeu pendant la parturition


par Vladimir DARIC
Université Paris VII -  1999
  

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Coupes frontales de moelle épinière

Les segments lombaires T12 à S2 sont isolés et nettoyés de leurs racines dorsales et ventrales, puis coupés à l'aide d'un microtome à congélation en coupes frontales sériées de 40 um recueillies dans du PB.

Immunohistochimie sur coupes flottantes

Fig 9: Schéma de la réaction immunohistochimique - ABC (avidine/biotine)

Les coupes sont incubées pendant 60 minutes dans du sérum normal de chèvre à 3% (NGST, Gibco BRL) dilué dans du PBS contenant 0,3% de Triton X-100 (Prolabo). Cette étape permet de bloquer les sites antigéniques non spécifiques susceptibles d'être reconnus par l'anticorps secondaire (obtenu chez la chèvre). Le Triton X-100 est un détergent qui perméabilise les membranes et permet ainsi une meilleure pénétration des différents réactifs.

Puis, les coupes sont incubées avec l'anticorps primaire (dilué dans du NGST 1%) pendant 20 heures à 4°C.

Le lendemain, après 2 rinçages dans du

NGST 1%, les coupes sont incubées avec l'anticorps secondaire biotinylé (anticorps anti-lapin obtenu chez la chèvre, Laboratoires Vector) dilué dans du NGST 1%, pendant 1 heure, sous agitation, à température ambiante.

Puis, après 2 rinçages au NGST 1%, le complexe ABC-HRP (kit Vectastain, laboratoires Vector), dilué dans du PB 0,1M, est ajouté et laissé incuber 1 heure sous agitation à température ambiante.

La dernière étape (réaction enzymatique) se fait par ajout de VIP.

La réaction est stoppée par plusieurs rinçages successifs dans du PB 0, 1M.

Les coupes sont ensuite montées sur des lames gélatinées, puis séchées à l'étuve à 37°C pendant au moins 30 minutes.

Une déshydratation est effectuée dans des bains successifs d'éthanol à 75%, 90 % et absolu.

Après un dernier bain dans du toluène, les lamelles sont montées sur les lames avec de l'Eukitt (Baume d'inclusion pour techniques histologiques, O.Kindler GmbH & Co.).

Analyses des résultats et statistiques

Les coupes sont regardées au microscope optique, objectif 10. Les noyaux marqués sont dessinés grâce à une chambre claire, sans tenir compte de l'intensité du marquage. Ils sont ensuite comptés à l'intérieur de six zones délimitées arbitrairement :

Fig10 : Schéma du système nerveux périphérique du rat. Les nombreuses ramifications expliquent comment une stimulation nociceptive localisé peut engendrer du marquage Fos dans de nombreux segments.

> zone 1 : les couches superficielles (couche I et couche II)

> zone2 : les couches III et IV

> zone3 : les couches V et VI

> zone4 : la partie ventrale (couches VII,VIII et corne ventrale)

> zone5 : la couche X

> zone6 : le noyau parasympathique spinal (SPN)

Le comptage des neurones c-Fos est effectué sur 5 coupes par segment, non consécutives et représentatives du marquage. Cette analyse est réalisée sur les différents groupes. Si les groupes sont homogènes, on réalise une ANOVA suivie d'un test de Fisher (PLSD, logiciel Statview 4.0).

Résu ltats

Ø Le RU-486 n'a pas d'effet significatif sur l'expression spinale de la protéine c-Fos dans les segments T12 à S2 quelque soit le délai.

Ø Les segments où l'expression du c-Fos est maximale sont L5 et L6. Ces segments correspondent aux afférences principales du nerf pelvien (voir fig.13).

Ø La distribution au cours du temps du marquage est la suivante :

témoins < -3h < 0 h < 1h < 2h > 4h

Ø Dans tous les segments la distribution du marquage par couche est la suivante : Couches ventrales > couches V -VI > X > II-IV <I-II Conclusion :

La parturition induit l'expression du c-fos dans les régions de projection des afférences nociceptives. La distribution du marquage laisse supposer que la composante nociceptive est surtout mediée par le nerf pelvien en provenance du corps de l'utérus et du col de l'utérus.

Compte tenu du temps nécessaire pour l'induction et la synthèse de la protéine C-Fos, le marquage à 1h et à 2h est probablement dû aux stimuli qui ont lieu avant et pendant l'expulsion du premier petit.

Ces premiers résultats suggéreraient que lors de la parturition chez le rat les segments spinaux qui reçoivent des stimulations nociceptives sont ceux qui reçoivent les afférences de l'utérus, du segment inférieur de l'utérus, de la vessie et du rectum.

Il n'est pas démontré qu'il s'agit forcement des afférences nociceptives. Mais la présence des neurones immuno-positifs dans les couches I-II, V-VI, X et du SPN10 le suggèrent fortement (cf. Fig. 12).

10 noyau parasympathique spinal

Fig. 13 : Graphique supérieur : Distribution du nombre moyen par coupe de 40 um des neurones exprimant la protéine c-Fos dans la moelle épinière chez des rates non gestantes et des rates parturientes à 1 heureet 2 heures aprèla naissane du premier petit.

Fig.12 : Répartition des neurones c-fos en fonction des

Schéma inférieur : projection des afférences sensitives issues de l'utérus.

Il est à noter le pic de l'expression de la protéine c-Fos dans les segments L5 et L6, qui correspondent aux afférances du nerf pelvien.

L'expression c-fos ets maximale à 2h, elle est également très forte à 1h. Compte tenu du délais d'expression de la protéine, on peut admettre que celle-ci est induite par les contractions utérines qui précédent l'expulsion du premier petit.

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"Je voudrais vivre pour étudier, non pas étudier pour vivre"   Francis Bacon