5.2.2 Objectifs
· Objectif général
Améliorer la qualité et la
sécurité des soins
· Objectifs spécifiques
- Réduire l'incidence des infections nosocomiales par
une amélioration de l'hygiène des mains ;
- Améliorer l'hygiène du
nettoyage/désinfection des surfaces par l'utilisation de produits
adaptés et des procédures spécifiques.
5.2.3 Stratégies de
mise en oeuvre de la démarche
5.2.3.1 Structure de la démarche
Le bureau de pilotage
Le bureau de pilotage aura une vocation politique et
stratégique, il aura un rôle décisionnel. Ses missions
essentielles seront :
- Définir et valider la politique et les objectifs
qualité, prioriser et orienter la démarche (Identifier tous les
dangers microbiologiques, analyser les risques et définir les points de
maîtrises, établir les limites critiques, système de
surveillance sur chaque point de contrôle, actions correctives,
élaborer une procédure de vérification du système,
mettre en place un système d'enregistrement) ;
- Définir les moyens nécessaires à leur
mise en oeuvre ;
- Proposer une stratégie cohérente et
adaptée ;
-Déterminer les objectifs opérationnels
(faisabilité, rapport coût/efficacité,
acceptabilité) du programme de prévention et de surveillance des
infections nosocomiales ;
- Analyser les informations recueillies dans le domaine de la
maîtrise des risques infectieux ;
- Proposer des axes de formation en lien avec les objectifs de
la politique qualité ;
Ce bureau sera représentatif des structures
décisionnelles et consultatives du CHU Tokoin de Lomé (la
direction, comité médical d'établissement, comité
d'hygiène).
Le bureau devra nécessairement comporter une
représentation multiprofessionnelle et multidisciplinaire
5.2.3.2 Renforcement des
capacités
- Information, sensibilisation des principaux responsables du
CHU (les autorités administratives, et président du
CME) ;
- Information, sensibilisation et formation de tous les
responsables de service au système management de la qualité de
l'hygiène hospitalière ;
- La formation à l'embauche (sensibilisation à
l'hygiène hospitalière) ;
- Journées d'hygiène ouverte à tout le
personnel.
5.2.3.3 Réalisation d'un audit diagnostic
Cet audit initial permettra de faire l'état des lieux
de l'hygiène hospitalière (la pratique du lavage des mains et du
nettoyage/désinfection des surfaces).
Cet audit sera fait par le Bureau de pilotage et de l'appui
des experts de la Coopération Française pour identifier et
décrire l'existant, analyser les points forts du système existant
et les points faibles (axes d'amélioration).
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