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La relation thérapeutique dans les interférences entre la biomédecine et la tradipratique. Une lecture anthropologique à  l'hôpital Laquintinie et à  l'African Clinic de Douala (cameroun).

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par Bruno Duovany BEKOLO ENGOUDOU
Université de Douala (Cameroun) - D.E.A en anthropologie, mention santé 2007
  

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2-Les patients hospitalisés ou internés à l'HLD

L'HLD a une capacité d'accueil en terme du nombre de lits disponibles dans tous les services, 707 lits qui sont pour la plupart occupés par les patients. Cet hôpital, selon les informations à nous données par le chef du personnel dans cette structure en la personne de madame DOGMO Jeanne ; accueille plus de 16000 patients par an. C'est le lieu ici de signaler que les patients sont tous ceux -là qui bénéficient des soins à l'intérieur de la formation médicale dans ce service précis. Les internes ou les hospitalisés ont la particularité de séjourner à l'intérieur de la structure médicale, accompagné d'au moins un proche parent - qui généralement joue le rôle de garde malade - .

En plus, le malade interné nécessite des soins particuliers et une attention particulière de manière à pouvoir bénéficier d'un diagnostic efficient lui permettant de guérir rapidement de sa maladie. Lorsqu'on en vient à l'interner, c'est que son état est, soit critique, soit délicat et incompréhensible pour le médecin (COX C. et MEAD M., 1975). Au pavillon de la médecine par exemple, nos enquêtes nous ont montré que les patients hospitalisés sont dans un état de morbidité avancée qui exige une proximité étroite entre eux et le personnel soignant (RETEL L., op. cit.).

Bien plus, les services internes que nous avons visités lors de nos investigations , sont la maternité, le petit-payant et la médecine. L'on y trouve un nombre important de malades hospitalisés. Cela nous a permis de comprendre que la relation patients/traitants est dense ou superficielle en fonction du type d'affection dont est victime le malade (FAINZANG S., op. cit.). Il est des cas de maladies qui exigent une attention particulière de la part du personnel soignant. C'est le cas d'un malade atteint d'une gangrène ou victime d `un accident grave ou encore souffrant du SIDA (NJIKAM Margaret, 1998). Il lui faut des soins intensifs afin de le maintenir en vie. Par contre, un malade dont la vie n'est pas en danger peut suivre des prestations normales. D'où il faudrait adopter le point de vue de la nommée BOUELET ABENG, médecin au service des urgences de l'HLD : « Toute personne admise à l'hôpital et dont l'état de santé est critique a besoin d'une attention particulière du personnel soignant. Il y va de sa vie surtout si elle ne bénéficie pas d'une expertise médicale appropriée » (entretien du 14 janvier 2007). C'est dire que le patient interné est plus vulnérable que le patient se trouvant dans les services externes. C'est à juste titre que DEVEUGELE M., DERESE A., DE MAESENEER font bien de titré leur article « Is general practicioners - patients communication related to their perceptions of illness severity, coping and social support ? » (op. cit., p.1). Selon eux, le degré de communication entre le patient et son traitant est fonction de l'état de morbidité du patient.

Au surplus, l'observation des comportements du personnel soignant d'une part et ceux des patients d'autre part, nous a révélé que le personnel soignant est plus en rapport avec les patients internés qu'avec les patients externes. Plus le patient séjourne à l'hôpital, plus il est au contact du personnel soignant et plus ses contacts sont révélateurs et évocateurs d'un certain nombre de pratiques humanisantes et/ou déshumanisantes selon qu'il est pétri ou non de la conscience professionnelle (CELERIER I. op. cit.). C'est pourquoi nous avons mis un accent notable sur les rapports entre patients internés et personnel soignant. Cependant, cela n'est pas une négation ou un refus de notre part de scruter les rapports entre les patients externes et le personnel traitant. Ces rapports ont fait l'objet d'une étude minutieuse.

Par ailleurs, dans les différents contacts existant entre le personnel soignant et les malades, il est une catégorie de personnes qui viennent les faciliter. Il s'agit des gardes- malades.

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"Ceux qui vivent sont ceux qui luttent"   Victor Hugo