III-4-2. MOYENS D'OBTENTION
L'eau pour hémodialyse est préparée
à partir de l'eau du réseau intérieur dédié
à la dialyse. Sa production nécessite l'emploi successif de
plusieurs techniques complémentaires. Les premières étapes
constituent le " Prétraitement " destiné principalement à
protéger et à faciliter le fonctionnement des osmoseurs.
III-4-2-1. LE PRÉTRAITEMENT
Les techniques classiquement utilisées sont :
a. la filtration
Des filtres destinés à retenir des particules
insolubles sont disposés à différents niveaux de la
chaîne de prétraitement. Leur porosité est
décroissante depuis le filtre à sable jusqu'aux filtres à
cartouche dont la porosité varie de 100 à 0,2 ìm. Ils sont
placés en amont de chaque constituant de la chaîne de
prétraitement. Un filtre de 1 micron est par exemple utilisé pour
retenir les " fines " (particules de charbon actif) qui pourraient colmater les
membranes de l'osmoseur.
b. Adoucissement
L'adoucissement complet de l'eau par résine permet
d'éliminer le calcium et le magnésium de l'eau utilisée
pour diluer la solution concentrée, en les remplaçant par du
sodium (figure3). Il constitue un pré traitement
permettant de protéger les membranes d'osmoseurs en évitant la
précipitation de sels de carbonates de calcium et de magnésium.
Le chlorure de sodium employé pour la régénération
de la résine doit être d'une pureté écartant tout
risque de contamination de l'eau ou de la résine. Ce chlorure de sodium
doit être de qualité alimentaire, il doit être conforme aux
dispositions de la norme AFNOR T 90-612.
L'adoucisseur doit être équipé d'un
dispositif permettant de suivre l'efficacité de son fonctionnement.
La chaine sert à deux adoucisseurs fonctionnant en
alternance pour la production de l`eau osmosée: L'un est en production
pendant que l'autre est en phase de régénération
(élimination du calcium et du magnésium en échangeant ces
cations contre du sodium).
Figure 3: schématisation des
échanges ionique dans l'adoucisseurs
Cette figure montre que plus une eau dite " dure " a une
concentration élevée en calcium, plus cette même eau,
après adoucissement, est concentrée en sodium (1'ion calcium
échangé contre deux ions sodium).
c. Filtration sur charbon actif :
Les filtres à charbon actif assurent une
élimination de différentes substances, notamment de certains
composés chlorés résultant du traitement de l'eau
d'alimentation ou de micro polluants organiques (trihalométanes
(T.H.M.), chloramines, pesticides...)
(figure4). Il faut être vigilant vis-à-vis du
volume nécessaire de charbon actif et de son renouvellement pour assurer
une action suffisante en fonction des débits et des volumes d'eau
passés, et selon les taux et les caractéristiques de
rétention des substances à éliminer. Il faut
également tenir compte des développements bactériens
susceptibles d'apparaître dans ces appareils pour établir les
procédures de maintenance.
Figure(4) : Filtration sur charbon
actif
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