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Mortalité maternelle infra- hospitalière dans le district sanitaire de Lubumbashi. Cas des cliniques universitaires de Lubumbashi, hôpital Sendwe, hôpital SNCC, hôpital Kenya pendant l'année 2007

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par Aimé Nkakala Kabuiku
Université de Lubumbashi RDC - Diplôme d'études approfondies en santé publique 2007
  

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2.2.3. Analyse statistique.

2.2.3.1. Outil informatique d'analyse.

La saisie, l'encodage et l'analyse des données ont été effectués à l'aide du logiciel EPI INFO version 3.3.2. La présentation des variables qualitatives et quantitatives a pu être réalisée à l'aide du logiciel Excel 2003.

2.2.3.2. Variables étudiées.

A. Les éléments de l'identité.

Les sites d'enquêtes et l'âge du sujet ont été les 2 variables sur lesquelles nous nous sommes attardés pour identifier nos cas.

B. Le troisième retard.

Le troisième retard étant l'un des plus grands facteurs favorisants de la mortalité maternelle, a fait l'objet d'une analyse statistique sur base des éléments suivants : équipement adéquat, dialogue entre prestataire et utilisatrice des soins, bonne capacité du personnel technique, disponibilité des médicaments, présence du personnel au désir d'une femme enceinte, incitation financière auprès des concernées.

C. L'accessibilité.

L'accessibilité a été analysée relativement à la distance séparant le lieu d'habitation de la concernée et la structure hospitalière qui l'a reçue.

D. Le type d'accouchement.

Cette variable a été analysée sur le fait de connaître la distribution des femmes décédées selon qu'il s'agissait d'un accouchement dystocique ou eutocique.

E. Les causes de décès.

De manière générale, les causes de décès maternels sont multiples et les catégories retenues étaient les suivantes : rupture utérine, hémorragie génitale, éclampsie, septicémie puerpérale, et une regroupant les causes indirectes.

F. Les consultations prénatales.

Cette variable a été retenue pour savoir si le contenu des consultations prénatales permet de discriminer les femmes présentant un risque plus élevé de celles ayant un risque faible (Kodio,2002) et définir le nombre de femmes décédées ayant tout de même suivi les C.P.N.

G. La référence.

Avec la « provenance à domicile », la « référence » constitue également une catégorie dans le mode d'admission de la gestante ou de la parturiente dans la structure sanitaire.

H. Le temps.

Les éléments pris en considération sont l'heure d'arrivée de la parturiente ou de la gestante et l'heure du début de sa prise en charge.

I. La parité.

La multiparité étant un facteur contributif très important dans la mortalité maternelle, cette variable a été étudiée pour savoir s'il y avait un impact sur la mortalité maternelle dans notre étude.

J. La gestité.

Le nombre de grossesse allant de pair avec la parité, la variable a été étudiée pour en connaître l'association avec la mortalité maternelle dans notre étude.

La description de l'échantillon a été faite grâce aux statistiques descriptives usuelles permettant de rechercher le ratio, les proportions, le p, ainsi que l'Intervalle de confiance.

Cette analyse de précision a relevé le ratio par structure sanitaire d'abord et standardisé ensuite, desquels ont découlé les différentes proportions à comparer et ressortissant du ratio par structure sur le ratio standardisé.

Pour un seuil de signification de 5%, nous attendons une différence de proportion incluse entre 10 et 20% entre structure sanitaire.L'interprétation statistique nous a mené à rechercher si le p est significatif (<0.05), ou non significatif (>0.05).

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