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health care reform and number of doctor visits

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par athmane bouazabia
université lumière lyon 2 - master économie quantitative et décision stratégique 2007
  

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4. Les données

Pour cette étude, sélection d'une période de cinq ans centrés sur l'année de la réforme, 1995- 1999. Le GSOEP disposait de quelques variables relatives aux services de santé notamment la variable nombre de visites trimestriel chez un médecin.

La base de la stratégie empirique est de rassembler les données des cinq années et d'estimer les effets de la réforme en comparant le nombre de visites en 1998 et 1996, (en considérant la clause toutes choses égales par ailleurs). Les années 1998 et 1996 sont choisies du moment que la réforme a eu lieu à la mi-1997. En fonction des mois, quelques observations de 1997 ont disparu avant la réforme et certaines après. Un argument en faveur du recours à une période longue est de réduire le risque de biais lié aux considérations de temps. Par exemple, les gens pourraient avoir développé une "extra-demande" pour les visites chez le médecin juste avant la réforme et ce en prévision des changements à venir.

Les modèles qui seront estimés dans les travaux comprennent un ensemble prédicateurs linéaires de type :

Les prédicateurs linéaires seront utilisés dans divers modèles de données à commencer par le modèle de Poisson. Il est supposé que les effets de la réforme soient identiques pour tous les groupes de la population .On pourrait obtenir des réponses hétérogènes par l'estimation du modèle relatifs aux sous-groupes.

Variable dépendante

Doctco : doctor consultation, Nombre de visites à un médecin au cours des trois derniers mois

Variables explicatives

Age : E] keE]JTT E]E]'indiE]iOu E]

Male : est une variable prenant une valeur si l'individu est de sexe masculin.

Educ : E] E] E]leE]nivE]auE]d'é duLatioD, E]e E] GiL é E]eXE]nDL bLeE]d' E] E] ées E]de scolarité.

Maried : variable prenant une valeur si l'individu est marié.

Hsize Householdsize : est le nombre de personnes vivant dans le ménage.

Active sport : est une variable prenant une valeur si l'individu pratique un sport au moins une fois par semaine.

Good health : E] E] E]uV E]vari ableE] reDanL E]DEeE]va E] SrE]s}E]l'iDdivi E] E]qQalifi eE]saE]proXre E]E]antéE] O E]JtrQs E]

bonne>> ou «bonne>>.

Bad health :E] E] E]uVeE]vE] iaQle E]E]renaUtE]unEE]val E] SE]siE]I'individ E] E]XuQli E] E]saE]prHpreE]santL E]E]eE]«JLès E]

mauvaise>> ou «mauvaise>>

Full time employed : E] E] eE]vari E] leE]pUenDntE]uH E] aU}IrE]siE]l'in E]viduE]t E]vailleE]àE]ple E] E]teL s. E]

Parttime employed : est une variable prenant une valeur si l'individu travaille à temps partiel. Unemployed : variable prenant une valeur si l'individu est au chômage

Log income : est le logarithme du revenu du ménage

Il existe trois canaux par lesquels ces variables peuvent influer sur la demande de visites chez le médecin, le premier est le sous-jacent de l'état de santé, le deuxième est la contrainte budgétaire, et le troisième la préférence de formation, un autre indicateur est l'kkJT E]

Enfin, la pratique du sport est un indicateur de bonne santé. La contrainte budgétaire est déterminée par le revenu et le niveau général des prix. Les principales variables relatives au prix sont le coût d'opportunité d'une visite chez le médecin qui dépend à son tour du niveau d'éducation et de la situation de l'emploi.

Plusieurs des variables influent sur plus d'un aspect à la fois. Age, par exemple, sur le coût d'opportunité (par l'effet de l'expérience sur les salaires).

De même, l'éducation est un facteur important pour GéperIIUPr l'iHveOpiOOJLQnp optimal dans le capital santé (Grossman, 1972).

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"Qui vit sans folie n'est pas si sage qu'il croit."   La Rochefoucault