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Contribution à  l'amélioration du circuit du médicament à  l'Hôpital Principal de Dakar

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par Sewede MOSSIYAMBA
CESAG (centre africain d'études supérieures en gestion) Dakar Sénégal - DESS gestion des services de santé 2010
  

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1.1.4.5. Système national d'approvisionnement en médicaments au Sénégal

Ø La Politique Pharmaceutique Nationale (PPN)

Un document de politique pharmaceutique nationale (PPN) a été signé en août 2006, avec pour objectif d'assurer l'accessibilité des médicaments essentiels et autres produits de santé aux populations sénégalaises, la qualité des médicaments, leur usage rationnel et leur accessibilité financière.

Ø L'autorité de réglementation : la DPL

Au plan institutionnel, la Direction de la Pharmacie et des Laboratoires (DPL) a été créée en tant qu'Autorité Nationale de la Réglementation. Elle est chargée, par le décret 2004-1404 du 04 novembre 2004 portant organisation du Ministère de la Santé et de la Prévention, d'élaborer et de mettre en oeuvre la politique pharmaceutique, l'inspection et l'enregistrement des médicaments..

Ø Le Laboratoire National de Contrôle des Médicaments : le LNCM

La DPL est assistée du Laboratoire National de Contrôle des Médicaments (LNCM). Le LNCM est chargé du contrôle technique des médicaments en relation avec la DPL.

Ø L'Ordre des Pharmaciens du Sénégal

L'Ordre des Pharmaciens du Sénégal est chargé de contrôler l'exercice de la profession

pharmaceutique à travers le Code de Déontologie et de donner des avis motivés sur des

aspects concernant la PPN.

Ø La pharmacie nationale d'approvisionnement : la PNA

La Pharmacie Nationale d'Approvisionnement (PNA) assure l'approvisionnement en

médicaments essentiels du secteur public. La PNA a une autonomie de gestion en tant

qu'Etablissement Public de Santé (EPS) et dispose de structures décentralisées au niveau des régions, les Pharmacies Régionales d'Approvisionnement (PRA). La PNA achète les médicaments par appels d'offres internationaux, et ses approvisionnements sont effectués sur la base de la Liste Nationale de Médicaments Essentiels (LNME). Cette liste est élaborée et révisée par la Commission Nationale Permanente d'Elaboration et de Révision des listes de Médicaments Essentiels.

Ø Fabricants locaux

Pour la production locale, le Sénégal compte essentiellement trois unités de production

pharmaceutique : West Africa Pharma, Pfizer pour l'essentiel, et Valdafrique. Il faut aussi noter la présence de l'Institut Pasteur qui fabrique le vaccin de la fièvre jaune. [35].

1.1.4.6. Problématique de l'accès aux soins

Une proportion de 50,4% des ménages a accès à une formation sanitaire située à moins d'un km. Toutefois, ce taux est très bas dans les régions de Kolda (23,2%), Diourbel (25,5%), Fatick (35,3%) et Louga (35,6%). Par ailleurs, seuls 39% des ménages ont accès à une maternité et 31,8% à une Case de Santé.

Il est à remarquer que les 4/5 des lits d'hospitalisation de l'agglomération de Dakar sont regroupés sur le site de Dakar Plateau ce qui est actuellement en inadéquation avec la forte concentration de la population en périphérie contre une faible densité au plateau qui devient essentiellement un secteur administratif. Cet état de chose pose d'emblé un problème d'accessibilité géographique des soins à la population de Dakar. [39].

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"Le doute est le commencement de la sagesse"   Aristote