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Etude évaluative des forces et faiblesses du système national d'information sanitaire et son application en province. Cas de la province du Katanga

( Télécharger le fichier original )
par Steve MONGA MUTOMBO
Université de Lubumbashi - Licence en santé publique option gestion des institutions de santé 2010
  

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III.2. PRESENTATION DES RESULTATS DES STRUCTURES DE SOINS DU DISTRICT SANITAIRE DE LUBUMBASHI

Cette partie de notre travail va nous présenter les résultats des enquêtes que nous avons effectuées dans les structures des soins du district sanitaire de Lubumbashi. De ce fait, nous aurons des résultats des analyses en rapport ave les différentes variables prédéfinies plus haut sous formes des tableaux. Cette étude ne concernera, comme dit dans la méthodologie, que les structures des soins du deuxième échelon et ceux du troisième échelon.

Tableau VIII. TABLEAU RECAPITULATIF DES RESULTATS DES ENQUETES DANS LES STRUCTURES DES SOINS DU DISTRICT SANITAIE DE LUBUMBASHI (cfr. Annexes)

Ce tableau présente d'une manière brute les données que nous avons récoltées lors de nos descentes sur terrain dans les différentes structures des soins qui ont concerné notre étude. Les structures des soins qui ont contribué à notre étude sont :

· Les Cliniques universitaires de Lubumbashi (3eme échelon);

· L'hôpital provincial JASON SENDWE (3eme échelon);

· HGR GCM SUD (2eme échelon) ;

· La polyclinique LUBUMBASHI (2eme échelon) ;

· L'HGR KAMALONDO (2eme échelon) ;

· L'HGR KAMPEMBA (2eme échelon) ;

· L'HGR KATUBA (2eme échelon) ;

· L'HGR KENYA (2eme échelon) ;

· L'HGR RUASHI (2eme échelon) ;

· L'HGR KISANGA (2eme échelon) ;

· La polyclinique SHALINA (2eme échelon) et

· La polyclinique AFIA DON BOSCO (2eme échelon).

Tableau IX. L'existence d'une unité SNIS dans les structures des soins du district

sanitaire de Lubumbashi

Existence division SNIS

Fréquence

Pourcentage

Pourcentage cumulé

Oui

12

100,0%

100,0%

Non

0

0,0%

0,0%

Total

12

100,0%

100,0%

Au regard du tableau IX, nous constatons que toutes les structures des soins de deuxième échelon du district sanitaire de Lubumbashi qui ont fait partie de notre échantillon ont une unité qui s'occupe de la transmission des rapports SNIS. Ainsi, nous remarquons que toutes les 12 structures des soins, soient100%, ont une unité SNIS dans leurs services des soins.

Tableau X. L'intégration dans le système de santé

Intégration dans le Système

Fréquence

Pourcentage

Pourcentage cumulé

Oui

12

100,0%

100,0%

Non

0

0,0%

0,0%

Total

12

100,0%

100,0%

Nous remarquons, par rapport à ce tableau, que toutes les structures des soins du deuxième échelon que nous avons enquêtées ont intégré le système de santé, ce qui représente un taux d'intégration de 100%.

Tableau XI. La connaissance du SNIS et moyen de connaissance par le personnel des structures des soins enquêtées

MOYEN CONNAISSANCE

Connaissance
SNIS

je fais partie du
service

juste en
passant

par la
formation

TOTAL

Oui

1

1

10

12

Ligne

8,3%

8,3%

83,3%

100,0%

Colonne

100,0%

100,0%

100,0%

100,0%

TOTAL

1

1

10

12

Ligne

8,3%

8,3%

83,3%

100,0%

Colonne

100,0%

100,0%

100,0%

100,0%

Dans ce tableau, nous avons croisé deux variables, la connaissance sur le SNIS et le moyen de connaissance, pour évaluer la connaissance du personnel affecté au SNIS dans les structures des soins. Nous voyons au regard de ce tableau que la plus grande proportion du personnel affecté au SNIS dans les structures des soins est constituée des gens qui connaissent le SNIS par une formation, soit 83,3%. Les autres connaissent le SNIS soit parce qu'ils font partie du service (8,3%), soit juste en passant (8,3%)

Tableau XII. La participation des structures des soins au SNIS

Participation struc SNIS Fréquence Pourcentage Pourcentage cumulé

Oui

12

100,0%

100,0%

Total

12

100,0%

100,0%

Le tableau ci-haut, laisse voir que la participation des structures des soins à la transmission des données SNIS est de 100,0%. Toutes les structures des soins que nous avons enquêtées participent au SNIS.

Tableau XIII. L'existence des fiche SNIS de la DPS dans la structure des soins

Existence fiche DPS Fréquence Pourcentage Pourcentage cumulé

Oui

12

100,0%

100,0%

Total

12

100,0%

100,0%

Au regard du tableau ci-haut, nous constatons que toutes les structures des soins qui ont fait l'objet de notre étude reconnaissent avoir à leur disposition des fiches de récolte des données SNIS de la DPS, soit 100%.

Tableau XIV. Difficultés à remplir les fiches de récolte des données SNIS

Difficultés fiches DPS

Fréquence

Pourcentage

Pourcentage
cumulé

Oui

4

33,3%

33,3%

Non

8

66,7%

100,0%

Total

12

100,0%

100,0%

Au regard de ce tableau, nous constatons que 1/3 soit 33,3% du personnel affecté au SNIS des structures des soins que nous avons enquêtées déclarent ils rencontrent des difficultés à remplir les fiches de récoltes des données.les deux tiers restant disent qu'ils ne rencontrent pas des difficultés à remplir les fiches de récolte des données.

 

Tableau

XV. La structure d'envoie des rapports SNIS et retro-information

 

STRUCTURE D'ENVOIE DES RAPPORTS SNIS

 
 

Retro info rapport SNIS envoyé

BCZS

TOTAL

Oui

10

10

Ligne

100,0%

100,0%

Colonne

83,3%

83,3%

 

Non

2

2

 

Ligne

100,0%

100,0%

 

Colonne

16,7%

16,7%

TOTAL

12

12

Ligne

100,0%

100,0%

 

Colonne

100,0%

100,0%

Au regard du tableau XV, nous constatons que toutes les structures des soins que nous avons enquêtées envoient leurs rapports SNIS au bureau central de leur zone de santé respective (100%), mais en ce qui concerne la retro-information des informations envoyées, seuls 83,3% des structures disent en recevoir et les 16,7% restants ont déclaré qu'ils n'en reçoivent pas. Il n'y a pas d'association entre la structure d'envoie des rapports SNIS et la retro information.

Tableau XVI. Les supports SNIS utilisés pour la transmission des données SNIS.

Support rapport SNIS

Fréquence

Pourcentage

Pourcentage cumulé

Papier imprimé

12

100,0%

100,0%

Flash disc

0

0%

0%

Disquette/CD

0

0%

0%

TOTAL

12

100,0%

100,0%

Au regard du tableau XVI, nous remarquons que les structures des soins n'utilisent que les fiches de notification des cas de la DPS pour la récolte des données SNIS, soit 100,0% des supports utilisés dans les structures des soins est constitué de papiers imprimés.

Tableau XVII. La disponibilité d'un équipement adéquat pour la réussite du SNIS, ordinateur /logiciel de traitement des données.

 

EQUIPEMENT MISSION SNIS

disponibilité ordinateur et logiciel

Oui

Non

TOTAL

Non
Ligne
Colonne

5 41,7% 100,0%

7 58,3% 100,0%

12 100,0% 100,0%

Oui

0

0

0

Ligne

0%

0%

0%

Colonne

0%

0%

0%

TOTAL

5

7

12

Ligne

41,7%

58,3%

100,0%

Colonne

100,0%

100,0%

100,0%

Au regard du tableau XVI, nous constatons qu'aucune structure des soins ne dispose d'un ordinateur et d'un logiciel de gestion des bases des données, malgré le fait que certaines structures ont prétendu avoir à leur disposition un équipement pour la réussite du SNIS. Ainsi, dans le tableau ci-haut, nous avons 7 structures qui reconnaissent ne pas disposer d'équipement pour le SNIS et qui en plus ne disposent pas d'ordinateur et 5 structures qui ont prétendu avoir l'équipement nécessaire pour le SNIS, mais qui manquent l'outil de base qui est l'ordinateur.

Tableau XVIII. Fréquence de la réception de la retro-information

Fréquence retro SNIS

Fréquence

Pourcentage

Pourcentage cumulé

irrégulièrement/qlqs fois

3

25,0%

25,0%

jamais

2

16,7%

41,7%

régulièrement/chaque fois

7

58,3%

100,0%

Total

12

100,0%

100,0%

Au regard de ce tableau, nous constatons que 25,0% des structures que nous avons enquêtées disent qu'elles ne reçoivent la retro-information irrégulièrement, 16,7% ne reçoivent jamais la retro-information et 58,3% reçoivent régulièrement la retro-information.

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"Le doute est le commencement de la sagesse"   Aristote