10.2. Type et
périoded'étude
Une étude transversale a été menée
en collectant respectivementune série de cas sur la période
janvier 2008 à décembre 2011.
10.3. Sites
d'étude
Notre étude s'est déroulée dans les
services de pédiatrie des CHR de Ouahigouya, de Fada et de Gaoua. Ces
localités ont été choisies parce qu'elles sont accessibles
en toute saison. Par ailleurs les trois sites se répartissent sur les
types de climat rencontrés au Burkina Faso.
Selon l'organisation du système de santé au BF,
tout CHRdispose d'un service spécialisé en pédiatrie.
C'est pour cette raison que nous avons conduit notre étude uniquement en
pédiatrie, service de prise en charge des enfants.
10.4. Population d'étude
Cette étude s'est intéressée aux enfants
de moins de 5 ans qui ont présenté un épisode
diarrhéique ayant nécessité une hospitalisation dans les
services de pédiatrie.
10.5.
Critères d'inclusion et de non inclusion
10.5.1.
Critèred'inclusion
Tous les enfants de moins de 05 ans hospitalisés pour
diarrhées aiguës dans les services de pédiatrie des centres
sus-cités de 2008-2011 ont été inclus dans notre
étude.
10.5.2. Critèrede
non-inclusion
Les enfants hospitalisés de même âge dont
les dossiers médicaux étaient incomplets ou inexploitables n'ont
pas été inclus.
10.6. Echantillonnage
En tenant compte des critères d'inclusion et de
non-inclusion définis, nous avons retenu 4771dossiers. Ils se
répartissent comme suit entre les CHR :
Tableau III:Grille d'extraction des
données
|
CHR
|
Nombre de dossiers
|
Nombre de lits
|
|
Ouahigouya
|
1560
|
38
|
|
Fada N'Gourma
|
1965
|
36
|
|
Gaoua
|
1216
|
38
|
|
Total
|
4771
|
112
|
10.7. Collecte des
données
10.7.1. Outil de
collecte
L'outil de collecte était constitué d'une grille
d'exploitation documentaire élaborée pour collecter les
données dans les dossiers cliniques des enfants de moins de 05 ans qui
répondaient aux critères d'inclusion de l'étude.
Cette grille comportaittrois (03) rubriques qui sont :
- Les données sociodémographiques des enfants de
moins de 05 ans présentant une diarrhée aiguë,
- Les paramètres cliniques et microbiologiques
retrouvés (associés) chez les enfants diarrhéiques,
- La conduite thérapeutique et résultats obtenus
dans la prise en charge des enfants de moins de cinq ans hospitalisés
pour diarrhée aiguë.
10.7.2. Procédure de
collecte des informations
Des étudiants en médecine ont participé
à la collecte des données.Ils ont été formés
au renseignement de la grille de revue documentaire.
Au cours de la collecte, tous les dossiers cliniques du
service de pédiatrie de la période d'étude (2008 à
2011) ont d'abord été triés pour recenser les cas de
diarrhées chez les enfants de moins de 5 ans à la lecture du
motif de consultation et de l'histoire de la maladie. Ensuite pour chaque
dossier retenu, une lecture complète a été
réalisée ainsi que celle des examens de selles (coproculture,
Kystes OEufs Parasites et/ou recherche de virus) appartenant au patient et
retrouvés à l'intérieur du dossier, pour remplir les
différents items du questionnaire. Les dossiers incomplets ou comportant
des informations inexploitables n'ont pas été inclus.
Tableau IV: Synthèse des sources, des
techniques, des outils de collecte des données et des variables de
l'étude.
|
Objectifs spécifiques
|
Sources d'informations
|
Techniques
|
Outils
|
Variables
|
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|
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Déterminer la fréquence et la
répartition selon l'âge et le sexe des diarrhées
aiguës chez les enfants de moins de cinq ans
hospitalisés
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Dossiers
|
Revue
documentaire
|
Grille de revue documentaire
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Age, Sexe, Mois de consultation
Site du CHR.
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Analyser les paramètres cliniques et
microbiologiques retrouvés chez les enfants hospitalisés pour
diarrhées aiguës dans les CHR
|
Dossiers
|
Revue
documentaire
|
Grille de revue documentaire
|
Caractéristiques des selles. Existence de fièvre,
de vomissements de déshydratation et/ou malnutrition.
Maladies associées
Résultats des examens de selles retrouvés,
Microorganismes identifiés.
|
|
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|
|
|
|
Evaluer la conduite thérapeutique et les
résultats obtenus dans la prise en charge des diarrhées
aiguës
|
Dossiers
|
Revue
documentaire
|
Grille de revue documentaire
|
Prescriptions : SRO, ATD, Zinc. Classe des ATB, ATP et
ATM.
Durée d'hospitalisation et les différentes issues
de l'hospitalisation : Guérison, Décès ; CREN,
autres : évasion, référence et décharge.Etat
nutritionnel.
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