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Analyse de dépenses de santé des Entreprises en République Démocratique du Congo.:Cas de l'Office National des Transports


par Eric MAFUTA
Ecole de Santé Publique , Université de Kinshasa - Spécialiste en Santé Publique Option Economie de la Santé 2007
  

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LISTE DES ABREVATIONS

BCG

Bacille de Calmette et Guérin

BCDC

Banque Commerciale du Congo

CFKM

Chemins de Fer Kinshasa- Matadi

CNS

Comptes Nationaux de la Santé

COLS

Comité ONATRA de Lutte contre le SIDA

CTB

Coopération Technique Belge

DITEPER

Diphtérie- Tétanos- Pertussis

ESP

Ecole de Santé Publique

FNUAP

Fonds de Nations Unies pour la Population

FS

Financing Sources

HC

Health Cost

HF

Health Financer

HP

Health Provider

IDH

Indicateur de Développement Humain

NHA

National Health Accounts

OCDE

Organisation de Coopération et du Développement Economique

OMS

Organisation Mondiale de la Santé

ONATRA

Office National des Transports

PEV

Programme Elargi des Vaccinations

PIB

Produit Intérieur Brut

PNMLS

Programme National Multisectoriel de Lutte contre le SIDA

RDC

République Démocratique du Congo

SADC

Southern Africa Development Council

SIDA

Syndrome d'Immuno-Déficience Acquise

SNIS

Système National d'Informations Sanitaires

USD

United States Dollars.

VAR

Vaccin Anti-Rougeoleux

VAT

Vaccin Anti-Tétanique

VIH

Virus d'Immuno-déficience Humaine

VPO

Vaccin anti-Poliomyélitique oral

· GLOSSAIRE

Les établissements de soins de Santé sont soit publics soit privés. Ils comprennent notamment :

- les postes de Santé ;

- les centres de Santé ;

- les centres de Santé de référence ;

- les hôpitaux généraux de référence ;

- les hôpitaux provinciaux ;

- les hôpitaux nationaux ;

- les hôpitaux universitaires ;

- les hôpitaux spécialisés et les laboratoires spécialisés.

- les infirmeries ;

- les dispensaires ;

- les cabinets médicaux ;

- les services de spécialité technico-médicale ;

- les centres d'investigation spécialisée ;

- les centres médicaux ;

- les maternités ;

- les cliniques ;

- les centres hospitaliers privés ;

- les centres hospitaliers universitaires.

Les établissements paracliniques et assimilés sont notamment:

- les laboratoires d'orientation clinique ;

- les laboratoires de recherche biomédicale ;

- les services d'imagerie médicale ;

- les laboratoires d'hygiène publique ;

- les centres et services d'appareillage orthopédique ;

- les lunetteries

Cabinet médical : tout établissement de soins essentiellement curatifs, tenu par un médecin disposant d'au moins deux lits d'observation.

Centre hospitalier : tout établissement privé de soins curatifs comprenant au moins quatre principaux services de médecine, et qui peut en plus offrir les services d'autres spécialités. Il a une capacité de plus de cinquante lits.

Centre médical : tout établissement de soins curatifs et préventifs du secteur privé tenu par au moins un médecin généraliste et ayant une capacité d'au moins dix lits.

Centre de Santé : toute structure publique de soins de Santé périphérique dont la mission est de dispenser les soins de Santé intégrés de bonne qualité à une population d'une aire géographique de Santé délimitée.

Centre de Santé de Référence : toute structure de soins de Santé qui, tout en remplissant les fonctions traditionnelles du Centre de Santé, réalise certaines activités relevant normalement de l'Hôpital Général de Référence.

Clinique : tout établissement de soins curatifs et préventifs du domaine d'une spécialité particulière tenu au moins par un spécialiste correspondant.

Établissement pharmaceutique : tout établissement dont la mission est :

L'acquisition des médicaments destinés à l'usage de la médecine humaine ou animale ;

La préparation des objets de pansement et de tout article présenté comme conforme à la pharmacopée, la préparation des insecticides et acaricides destinés à être appliqués sur l'homme, la préparation des produits destinés à l'entretien ou à l'application de lentilles oculaires de contact ainsi que la préparation des produits et réactifs conditionnés en vue de la vente au public et destinés au diagnostic médical ou à celui de la grossesse ;

La vente en gros et en détail et de toute délivrance au public des médicaments et objets médicaux.

La vente de plantes médicinales inscrites à la pharmacopée ou autorisées par la Commission de Surveillance Pharmaceutique ;

La fabrication de toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives à l'égard des maladies humaines ou animales, ainsi que tout produit pouvant être administré à l'homme ou à l'animal en vue d'établir ou de restaurer, corriger ou modifier leurs fonctionnements organiques ou encore d'assainir l'environnement par désinfection, désinsectisation et dératisation.

Établissement de soins de Santé : toute structure ayant pour mission de produire des services de soins de Santé.

Hôpital Général: un établissement de soins de Santé du niveau de l'Hôpital Général de Référence mais qui ne joue pas le rôle de référence.

Hôpital Général National : un établissement de soins qui comprend tous les services des institutions du niveau intermédiaire et toutes les autres spécialités notamment l'oto-rhino-laryngologie, l'ophtalmologie, la dermatologie, etc. et dessert tout le pays.

Hôpital Général de Référence : tout établissement de soins de Santé qui a comme fonctions essentielles la dispensation des soins de Santé et la prise en charge des cas référés. Il comprend au moins un service de médecine interne, un service de gynécologie- obstétrique, de pédiatrie, de chirurgie et en plus un laboratoire, une pharmacie et un service de radiologie. Il a une capacité d'au moins cent lits et dessert une population de plus de cent mille habitants en milieu rural et de plus de cent cinquante mille habitants en milieu urbain.

Hôpital Provincial : tout établissement de soins de Santé complet situé à l'échelon provincial et qui met à la disposition des malades la plupart de spécialités médicales.

Hôpital spécialisé : tout établissement de soins de Santé d'utilité publique doté d'une autonomie de gestion et de décision et dont la mission consiste à dispenser les soins de Santé relevant des pathologies spécifiques. Sont classés dans cette catégorie, notamment les hôpitaux psychiatriques, les Centres de rééducation pour personnes vivant avec handicap.

Hôpital universitaire : tout établissement de soins de niveau tertiaire qui constitue un laboratoire d'une faculté de médecine à laquelle il est rattaché pour tous les aspects de la formation des professionnels de Santé et de recherche biomédicale.

Laboratoire : tout établissement paraclinique chargé d'effectuer les analyses biologiques et biochimiques qui concourent au diagnostic, au traitement ou à la prévention de maladies humaines et/ou vétérinaires qui font apparaître toute autre modification de l'état anatomique ou physiologique.

Laboratoire de Santé publique : tout laboratoire qui a pour mission d'effectuer des analyses dans la recherche biomédicale, l'hygiène publique et l'orientation clinique.

Laboratoire de recherche biomédicale : tout laboratoire dont la mission prioritaire est la recherche dans le domaine de la biologie médicale. Il peut être chargé des activités d'orientation clinique ou de surveillance épidémiologique.

Imagerie médicale : l'ensemble de techniques médicales permettant d'explorer les organes du corps par différents types de rayonnements, notamment les ultrasons, les rayons X, la lumière, les infrarouges, etc.

Laboratoire d'hygiène publique : tout laboratoire chargé de contrôle et de l'analyse de l'eau, des denrées alimentaires, des études de vecteurs et réservoirs de virus ainsi que de la surveillance de la qualité de la vie.

Laboratoire d'orientation clinique : tout laboratoire ayant comme activité principale l'analyse des produits de prélèvement humain en vue d'une orientation d'un diagnostic clinique. Il peut y être mené des travaux de recherche.

Médecine : une science qui a pour but  la conservation (promotion et prévention) et le rétablissement (traitement et réadaptation) de la Santé. Elle est non seulement une science mais également un art de guérir.

Médecine traditionnelle : l'ensemble de pratiques, mesures, ingrédients, interventions de tout genre, matériels et autres, fondés sur des connaissances médico-pharmaceutiques traditionnelles acquises par voie d'expérimentation, par voie ésotérique ou par initiation et qui permettent de prévenir les maladies, de soulager des souffrances et éventuellement de guérir les malades.

Partenaire: toute personne physique ou morale qui participe activement avec l'Etat dans le développement de la Santé soit par l'administration de soins de Santé soit par des apports humains, matériels, techniques ou financiers soit par des actions de mobilisation et de sensibilisation de la communauté.

Polyclinique: tout établissement de soins curatifs et préventifs ayant en son sein deux ou plusieurs spécialités tenues par des spécialistes correspondants, et dont la capacité d'accueil ne dépasse pas cinquante lits.

Poste de Santé: toute unité de soins de Santé créée pour répondre à un besoin d'accessibilité pour la résolution des problèmes précis d'une population particulière.

Professionnel de Santé : tout détenteur d'un diplôme académique ou scolaire en sciences de la santé délivré par un établissement d'enseignement approprié, reconnu et autorisé conformément aux lois et règlements de la République Démocratique du Congo et exerçant la profession de Santé pour laquelle il a été formé.

Soins de Santé primaires: les soins de Santé essentiels fondés sur des méthodes et des techniques pratiques, scientifiquement valables et socialement acceptables, rendus universellement accessibles à tous les individus et à toutes les familles de la communauté, avec leur pleine participation et à un coût que la communauté et le pays peuvent assumer à tous les stades de leur développement, dans un esprit d'auto-responsabilité et d'auto-détermination.

Système national de la Santé: l'ensemble ordonné et cohérent de structures de Santé ayant des missions spécifiques chacune et qui produisent des services de management et/ou des prestations de soins de Santé pour la population du Pays.

Zone de Santé : une circonscription sanitaire incluse dans les limites territoriales d'une commune ou d'un territoire et créée en fonction des données démographiques et géographiques. Elle est l'unité opérationnelle de base de planification et de développement des activités de Santé.

Les professionnels de Santé sont notamment les médecins, les pharmaciens, les chirurgiens-dentistes, les infirmiers, les accoucheuses, les techniciens en laboratoire, les administrateurs gestionnaires des institutions de Santé., les biologistes médicaux, les logopédistes, les kinésithérapeutes, les assistants en pharmacie, les techniciens d'assainissement, les assistants en sciences bucco-dentaires, les nutritionnistes diététiciens, les techniciens en imagerie médicale, les techniciens orthopédistes, les psychologues cliniciens ...

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"Il y a des temps ou l'on doit dispenser son mépris qu'avec économie à cause du grand nombre de nécessiteux"   Chateaubriand