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Le taux d'occupation de l'hôpital Sendwe à  Lubumbashi(R.D.Congo)

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par Hendrick NKUNA MUSEKELA
Université de Lumunbashi - Expert en santé public 2007
  

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2.2. FACTEURS HUMAINS EN MATIERE DE SOINS INFIRMIERS

A. MEDECIN

Le malade qui franchit le portail de l'hôpital a comme rêve que dans le monde mystérieux ou il pénètre tout sera réglé pour son bien être, il espère trouver des médecins attentifs qui resteront à son chevet tout le temps qu'il souhaitera, des infirmiers souriant à sa disposition, il rêve d'un hôpital qui ressemblerait à un colon.

La réalité est souvent différente : le personnel soignant semble plus soucieux de sa recherche, de son horaire de travail ou de l'insuffisance du matériel, le médecin semble être plus intéressé par la maladie plutôt que le malade lui-même, il dira par exemple : le cancer de la chambre 21 et la typhoïde de la chambre 43 pour designer le malade, la chambre 21 et celui de la chambre 43 souffrant respectivement du cancer et de la fièvre typhoïdes, cette indifférence vis-à-vis du patient lui-même s'est doublé et se double encore fréquemment d'un refus de dialogue avec lui.

Les malades viennent pour voir les médecins, les médecins viennent pour voir des malades.

En fin ce qu'il faut savoir c'est que l'exercice de la profession médicale hospitalière, entre deux préoccupations :

- L'effort mental pour comprendre la maladie que l'on traite

- L'effort d'ouverture affective pour comprendre le malade que l'on traite.

Il faut noter que l'attitude de la personne qui donne l'injection ou qui administre des anesthésiques par exemple, influencera la facilité avec laquelle le patient, appel à cette forme de soins. Les gens qui se fait soigner dans les hôpitaux privés n'en sont que trop conscients. C'est en partie à cause de cette indifférence que l'on rencontre souvent dans les hôpitaux sont si souvent peu estimés du public en général et que les gouvernements sont moins disposés à voter des crédits budgétaires en faveur de la santé.

B. PERSONNEL INFIRMIER

La notion de l'hôpital est depuis toujours inséparable de celle de l'infirmier est celle-ci à son tour inséparable de l'hôpital. Cet te profession, félicitée de la considération publique est parfois ingrate. De nos jours, il arrive qu'on guérisse les patients sans même connaitre leur identité, une telle négligence est plus acceptable de la part du personnel des services de santé.

Voici ci-après les traits spécifiques de la fonction infirmière :

- La dépendance du malade : le malade grave, surtout l'enfant malade vit dans une dépendance complète de leur infirmier, la nourriture, les besoins divers, l'exécution de certains mouvements réclament parfois son aide, aucun personnel infirmier n'est insensible à cet aspect de sa profession, cette présence constante, cette réponse à l'appel du malade et cette dépendance restent, au-delà de toute technicité, l'une de caractéristiques fondamentales de son travail.

- La relation au corps : cette promiscuité du corps de l'infirmier avec celui du malade n'est retrouvée dans une aucune autre profession. Qu'il s'agisse de soins de toilette, de pansement, de la satisfaction des besoins naturels du malade ; les infirmiers sont amenés de nombreuses fois dans la journée à entrer dans l'intimité physique de leurs malades et cela de manière absolue, et sans tenir compte de son sexe et de son âge ; les liens qui se tissent entre l'infirmier et son malade ne sent pas alors des liens négligeables. Ils peuvent évaluer soit sur le mode de sentiment maternel ou paternel soit prennent dans certains cas une tournure plus proprement amoureuse.

- La technicité : aux soins infirmier qui étaient autre fois son domaine, l'infirmier s'est un progressivement adjoindre toute ne part de technique proprement médicale : il est appelé parfois à surveiller le fonctionnement des appareils sur des malades pour un certain temps, à savoir le rôle, l'indication et le contre -indication des médicaments qu'il distribue et qui sert à la base de la thérapeutique actuelle tout ceci exige une grande compétence.

Dans ce sens, l'infirmier doit posséder une connaissance des faits et de nombreuses compétences techniques , toute fois sa formation doit aussi la préparée à établir et entretenir des relations personnelles avec les malades chose qu'il n'apprend pas durant sa formation mais à mesure que , acceptant en principe mais rejetant éventuellement ce que lui disent ses supérieures et les médecins, il se fait de la santé, de la maladie, de la vieillesse et de la mort, une opinion personnelle, fondée sur sa propre expérience.

Par ailleurs, loin de rester l'auxiliaire dévoué du médecin vivant dans l'ombre de celui-ci tel qu'il a été formé et qu'il a toujours été, l'infirmier est devenu progressivement sa collaboration à part entière apportant à cette équipe médicale non seulement une dimension humaine très spéciale mais aussi une compétence de haut niveau.

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"Là où il n'y a pas d'espoir, nous devons l'inventer"   Albert Camus