WOW !! MUCH LOVE ! SO WORLD PEACE !
Fond bitcoin pour l'amélioration du site: 1memzGeKS7CB3ECNkzSn2qHwxU6NZoJ8o
  Dogecoin (tips/pourboires): DCLoo9Dd4qECqpMLurdgGnaoqbftj16Nvp


Home | Publier un mémoire | Une page au hasard

 > 

Les infections néonatales bactériennes à  l'hôpital Laquintinie de Douala. Aspects épidémiologiques, cliniques, bactériologiques et évolutifs.

( Télécharger le fichier original )
par Sandrine KEMEZE ZEUFACK
INSTITUT SUPERIEUR DES SCIENCES DE LA SANTE, Cameroun - doctorat en médecine 2014
  

précédent sommaire suivant

Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy

RESULTATS

Thèse de doctorat en médecine présentée par KEMEZE ZEUFACK Sandrine Page 35

Thèse de doctorat en médecine présentée par KEMEZE ZEUFACK Sandrine Page 36

RESULTATS

Pendant la période d'étude, 310 nouveau-nés ont été admis toutes pathologies confondues dans le service de néonatologie de l'Hôpital Laquintinie de Douala. Parmi eux, 260 étaient symptomatiques et 50 présentaient uniquement des facteurs de risque de l'infection néonatale. Des 50 nouveau-nés présentant des facteurs de risque, 10 nouveau-nés étaient exclus de l'étude (08 n'avaient pas d'anomalie de la NFS, CRP négatives et des cultures bactériologiques stériles. Les 02 autres avaient un laparochisis et n'avaient fait aucun bilan paraclinique).

Nous avons donc retenu au total 300 nouveau-nés dans notre étude comme ayant une INN selon nos critères d'inclusion.

Seul 72 nouveau-nés ont été prélevé pour un ou plusieurs examens bactériologiques et au total 104 cultures bactériologiques ont été réalisées (31 urocultures, 39 cultures du LCR et 34 hémocultures) et 25 étaient positives (06 urocultures, 02 cultures du liquide céphalo-rachidien (LCR) et 17 hémocultures).

.

RESULTATS

DIAGRAMME STRUCTUREL DE L'ETUDE

Nombre de NNés exclus

= 10

Anomalie de la NFS = 157

NNés présentants un
ou plusieurs facteurs
de risques = 40

Nombre total
de NNés
admis = 310

ECBU = 06

Nombre total de NNés inclus =

300

Anomalie de la CRP = 178

LCR = 02

NNés

symptomatiques

= 260

Cultures positives =

25

Nombre de
cultures
faites = 104

Hémocultures =

17

Cultures
négatives =

79

Nombre de NNés
n'ayant pas fait
de culture = 228

Figure 1: Diagramme structurel de l'étude

Thèse de doctorat en médecine présentée par KEMEZE ZEUFACK Sandrine Page 37

Thèse de doctorat en médecine présentée par KEMEZE ZEUFACK Sandrine Page 38

RESULTATS

A/ FREQUENCE HOSPITALIERE

Pendant notre période d'étude, 310 nouveau-nés ont été admis dans le service et nous avons retenu 300 pour infection néonatale selon nos critères d'inclusions, soit une incidence de l'infection néonatale de 96,8%. Nous avons confirmé l'infection néonatale sur 25 prélèvements bactériologiques chez 23 nouveau-nés soit une incidence de positivité de 24%.

B/ DONNEES SOCIODEMOGRAPHIQUES

1- Caractéristiques sociodémographiques des nouveau-nés

Tableau IV: Répartition des nouveau-nés infectés en fonction de l'âge à l'admission

Age (jour) Effectif Pourcentage (%)

[0-7] 282 94

]7-28] 18 6

Total 300 100

La plupart des nouveau-nés infectés soit 94% avaient été consulté dans la période néonatale précoce (dont 85% dans la période très précoce) et 6% dans la période néonatale tardive.

L'âge moyen des nouveau-nés infectés était 2,5 +/- 4 jours avec des extrêmes de 1 et 28 jours.

Tableau V: Répartition des nouveau-nés infectés selon le sexe

Sexe Effectif Pourcentage (%)

Masculin 186 62

Féminin 114 38

Total 300 100

Les nouveau-nés de sexe masculin représentaient 62% de notre population, soit un sex ratio de 1,63.

RESULTATS

154 (51.3%)

60.00%

POURCENTAGE (%)

132 (44%)

50.00%

40.00%

30.00%

14 (4.7%)

20.00%

10.00%

0.00%

PROVENANCE

HLD Domicile Autres structures

hospitalières

HLD : Hôpital Laquintinie de Douala

Figure 2: Répartition des nouveau-nés selon la provenance

La plupart des nouveau-nés infectés venaient d'autres structures hospitalières (51.3%) et seul 44% venait directement de la maternité de HLD.

Thèse de doctorat en médecine présentée par KEMEZE ZEUFACK Sandrine Page 39

Thèse de doctorat en médecine présentée par KEMEZE ZEUFACK Sandrine Page 40

RESULTATS

2. Caractéristiques sociodémographiques des mères Tableau VI: Caractéristiques sociodémographiques des mères

Variables Effectif Pourcentage (%)

Age mère (ans) (N*= 268)

= 19 23 8,1

[20-24] 59 20,8

] 24-29] 83 29,2

] 29-34] 58 20,4

] 34-39] 43 15,1

>39 2 0,7

Statut matrimonial (N*= 267)

Célibataire 87 30,6

Union libre 86 30,3

Mariée 94 33,1

Parité (N*= 267)

Primipare** 113 39,8

Multipare*** 144 50,7

Grande multipare**** 10 3,5

Niveau d'instruction (N*= 267)

Primaire 33 11,6

Secondaire 177 62,3

Supérieur 56 19,7

Aucun 1 0,4
Profession (N*= 267)

Ménagère 111 39,1

Elève 22 7,7

Etudiante 24 8,5

Commerçante 30 10,6

Secteur public 18 6,3

Secteur privé 20 7

Secteur informel 42 14,8

*Nombre total de mère **Première grossesse

***Entre 2 et 5 grossesses ****Plus de 5 grossesses

La plupart des mères des nouveau-nés avaient un âge compris entre 25 et 29 ans (29,2%), étaient multipares (50,7%), avaient un niveau d'instruction du secondaire (62,3%) et étaient ménagères (39,1%). Il n'y avait pas une très grande différence pour ce qui était du statut matrimonial.

L'âge moyen des mères étaient de 27,7+/- 5,8 ans avec un minimum de 14 ans et un maximum de 43 ans.

Thèse de doctorat en médecine présentée par KEMEZE ZEUFACK Sandrine Page 41

RESULTATS

précédent sommaire suivant






Bitcoin is a swarm of cyber hornets serving the goddess of wisdom, feeding on the fire of truth, exponentially growing ever smarter, faster, and stronger behind a wall of encrypted energy








"Je voudrais vivre pour étudier, non pas étudier pour vivre"   Francis Bacon