La cause principale des déshydratations chez
les nourrissons est la gastroentérite qui est
généralement due à de mauvaises conditions
d'hygiène, mauvaise préparation des biberons, l'utilisation des
biberons non désinfectés, et l'utilisation d'eau non
traitée ( réservoir )
Alimentation de l'enfant non préparée
selon les règles de salubrité participe dans la persistance de ce
problème, et d'une façon générale absence de
salubrité dans la famille de cet enfant.
La déshydratation c'est une perte partielle ou totale
de l'eau du corps humain. Les tous petits, nourrissons et bébés
sont très sensibles au problème de la déshydratation, en
effet, ils sont très sensibles à cause d'une transpiration plus
importante que celles des enfants plus grands et que les adultes, car la
régulation thermique de leur corps n'est pas encore bien établie.
D'autre part le nourrisson qui ne parle pas encore aura beaucoup de mal
à faire comprendre qu'il a soif !!! Comment va se traduire la
déshydratation chez le bébé ? Après une
période de transpiration excessive, il va attraper une peau sèche
et très chaude, il va avoir une fièvre très
élevée, les yeux creusés, souffrir de diarrhées
aiguës, gastro-entérite, il va connaître de
l'hyperexcitabilité, et de suite des signes de somnolence. Chez le
nourrisson, une déshydratation, peut mener au coma, qui pourra laisser
des séquelles qui pourraient être irréversibles. La
déshydratation peut aussi mener le bébé à la mort,
si un traitement est trop tardif. La déshydratation est, ne l'oublions
pas une urgence médicale, ou le seul traitement envisageable ne se fait
qu'en milieu hospitalier.
La prise en charge n'est pas que médicale elle est
aussi éducative.
Objectifs :
Objectifs
terminaux, l'étudiant est capable de :
· Diagnostiquer un état de déshydratation
et en évaluer la gravité.
· Conduire une démarche et paraclinique en vue
d'établir le diagnostic étiologique infirmière.
· Savoir exécuter les mesures
thérapeutiques et la surveillance.
Objectifs pédagogiques intermédiaires, l'IDE
est capable de :
· Définir un état de déshydratation
et expliquer les particularités des compartiments hydriques chez
l'enfant.
· Enumérer les signes cliniques propres à
la déshydratation extracellulaire et à la déshydratation
intracellulaire.
· Evaluer la gravité de la
déshydratation.
· Collecter et interpréter les données
anamnestiques et de l'examen clinique en vue d'une orientation
étiologique.
· Ordonner, justifier et interpréter les examens
complémentaires nécessaires à l'évaluation de la
déshydratation et à l'établissement du diagnostic
étiologique.
· Exposer les principes du traitement et de sa
surveillance.
· Citer les indications d'une hospitalisation en urgence
et décrire les mesures à prendre avant l'arrivée à
l'hôpital.
· Enumérer les complications et leurs
circonstances de survenue.
· Savoir donner conseils aux parents des enfants
déshydratés.
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