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UNITE
Année
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ITINERAIRE
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2005
DANS
Présentée
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FACULTE
et
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DE FORMATION
DEPARTEMENT HOUETO Professeur Professeur
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UNIVERSITE
THERAPEUTIQUE L'ARRONDISSEMENT
soutenue DOCTEUR
REPUBLIQUE DU BENIN
D 'ABOMEY-CALAVI
DES SCIENCES DE LA
ET DE RECHERCHE
DES
DU ZOU AU
THESE
publiquement pour obtenir
EN MEDECINE
(DIPLOME D'ETAT)
par
Sohoueto Olorounto
Directeur de Thèse
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DE
HOUINATO
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SANTE Etienne AVODE EN
BENIN
le
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DJIDJA, N° 1236 grade
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EPILEPTIQUES
MEDECINE
de
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Agrégé Gilbert Dossou
Co-Directeurs de thèse
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Docteur
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Agrégé
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Constant
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Dismand
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S.
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K. ADJIEN
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SOMMAIRE
Pages
INTRODUCTION 3
1 Généralités 5
2 Cadre et méthode 32
3 Résultats 41
4 Discussion 55
Conclusion et recommandations 70
Références 72
ANNEXES
RESUME
INTRODUCTION
« Out of the shadows » ou « Sortir de l'ombre
» c'est le nom que l'Organisation Mondiale de la Santé (OMS), la
Ligue Internationale Contre l'Epilepsie (ILAE) et le Bureau International de
l'Epilepsie (IBE) ont donné à la campagne mondiale de lutte
contre l'épilepsie lancée en mai 2000 à Dakar. [1]
Le motif de cette campagne résume à lui seul la
problématique de l'épilepsie dans les pays tropicaux. En effet,
l'épilepsie, affection neurologique chronique, d'étiologies et de
pronostic variés, est caractérisée par la
répétition, chez un même sujet, de crises
épileptiques spontanées. C'est une maladie
universelle, ubiquitaire mais qui reste très mal connue dans
nos pays car chargée de mythes et d'appréhensions à cause
du caractère caricatural et impressionnant de sa manifestation la plus
fréquente qu'est la crise tonico-clonique
généralisée. Sa prévalence reste très
élevée dans les pays en développement atteignant parfois
50 pour mille. Au Bénin elle varie entre 15 et 37 pour mille. [2-4]
L'épilepsie apparaît aux yeux de la population
comme une maladie honteuse, déshonorante et surnaturelle. Malgré
l'existence d'un traitement médicamenteux bien codifié et d'une
prise en charge de plus en plus globale, l'accessibilité aux soins
antiépileptiques reste encore limitée surtout pour les
populations rurales.
C'est donc pour mieux connaître les différentes
étapes du parcours des épileptiques pour se soigner, que cette
étude a été initiée et réalisée dans
l'arrondissement de DJIDJA.
Les objectifs poursuivis par cette étude étaient
:
Objectif général
Identifier l'itinéraire thérapeutique des malades
épileptiques dans l'arrondissement de DJIDJA
Objectifs spécifiques
1. Identifier les différentes étapes du parcours
des patients épileptiques à la recherche de soins.
2. Evaluer la disponibilité des médicaments
antiépileptiques.
3. Identifier les facteurs limitant l'accès aux
médicaments antiépileptiques.
Pour ce faire nous proposons le plan suivant :
1- GENERALITES
2- CADRE ET METHODE D'ETUDE
3- RESULTATS
4- DISCUSSION
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