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Evaluation des risques sanitaires et écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers

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par Evens EMMANUEL
INSA de Lyon - Thèse de doctorat 2004
  

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CHAPITRE V APPLICATION DE LA MÉTHODOLOGIE ÉLABORÉE POUR L'ÉVALUATION DES RISQUES ÉCOTOXICOLOGIQUES LIÉS AUX EFFLUENTS HOSPITALIERS D'UNE VILLE D'UN PAYS DÉVELOPPÉ TEMPÉRÉ

I. Présentation des résultats

La méthodologié élaborée, et présentée dans le chapitre III, pour l'évaluation des risques écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers ainsi que les résultats de son application sur les effluents de l'hôpital étudié ont fait l'objet d'un article de Evens Emmanuel, Yves Perrodin, Gérard Keck, Jean-Marie Blanchard, Paul Vermande. Cet article a été soummis en novembre 2003 à la revue « The Journal of Hazardous Materials». Le résumé ainsi que l'article sont présentés dans les paragraphes qui suivent.

1.1. Résumé

Les substances chimiques utilisées dans les hôpitaux pour les activités de soins et de recherche médicale sont le plus souvent retrouvées dans les effluents liquides. Cette forme d'évacuation n'est pas exemptée de risques pour les espèces vivantes des écosystèmes qui sont exposés. L'objectif de cet article est de présenter (i) les étapes d'une procédure élaborée pour la gestion et l'évaluation des risques écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers rejetés dans une STEP puis dans un milieu récepteur aquatique; et (ii) les résultats de son application sur les effluents d'un service de maladies tropicales et infectieuses d'un hôpital se trouvant dans une grande ville du Sud-est de la France. La démarche fait appel à une caractérisation des effluents hospitaliers en fonction de leur composition chimique; de la flore bactérienne présente; et de leur toxicité vis-à-vis de différents organismes représentatifs des écosystèmes « cibles ». Pour la caractérisation des effets, deux hypothèses de travail ont été élaborées. Elles concernent : (a) les effets sur les processus biologiques de la STEP, en particulier sur la communauté d'organismes chargée de la décomposition biologique de la matière organique ; (b) les effets sur les espèces des milieux aquatiques récepteurs des effluents de la STEP. Le scénario présenté conduit à une évaluation semi-quantitative des risques. Il devra être amélioré sur certains aspects, particulièrement ceux concernant : l'évolution de la toxicité à long terme sur les organismes cibles (effets génotoxiques, effet liés à la bioaccumulation des polluants,...), les interactions entre les médicaments, les désinfectants utilisés pour les soins et le nettoyage des locaux, et les détergents utilisés pour le nettoyage des locaux ; les interactions dans le réseau d'assainissement urbain et dans la STEP, entre les effluents hospitaliers (EH) et les effluents urbains classiques.

Chapitre V Application de la méthodologie élaborée pour l'évaluation des risques écotoxicologiques liés aux effluents hospitaliers d'une ville d'un pays développé tempéré

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