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Dosimétrie en curiethérapie gynécologique au 137cs : intercomparaison système de Manchester et ICRU 38

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par Mustapha LAOUES
Université Saad DAHLAB de Blida - Master 2011
  

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4.2. Matériel et méthodes

Il s'agit d'une étude rétrospective multicentrique, incluant des patientes atteintes d'un cancer du col utérin, traitées par curiethérapie première (60 Gy).

4.2.1. Matériel

4.2.1.1. Projecteur de sources

Dans les trois centres, nous avons réalisé notre étude sur le même type de projecteur de sources qu'est un projecteur de sources de Césium-137 de type Curietron (Chapitre 1).

4.2.1.2. Applicateurs

Nous avons réalisés notre étude sur des applicateurs de type Fletcher (Chapitre 1) de différentes tailles (dépend de l'anatomie du col de la patiente) dans les centres A et B. Le centre C, utilise des applicateurs de type Delouche (Chapitre 1).

4.2.1.3. Sources

Nous avons utilisé des sources de Césium-137 (Chapitre 1). Cependant, les sources de Cs-137 se présentent en réalité comme un train de sources, qui est un assemblage de sources élémentaires disposées régulièrement (figure 21).

[A] [B]

Figure 21 : Source de Césium-137 formée de Sources élémentaires ;

[A] : Grains de Cs fournis par Cis-Bio International, constituant l'élément de base
de trains de sources,

[B] : Identification d'un train de sources destiné à être utilisé dans un projecteur
de sources.

4.2.1.3.a. Centre A

Dans le centre A, les sources de Cs-137, ont les mêmes propriétés pour les patientes (A1, A2, A4, A5, A6, A7, A8, A9, A10, A11).

Modèle de sources

Activité apparente (mCi)
(24 mars 2011)

Longueur totale (cm)

Cs UTE (60.9) 760-3/3

26,793

2,03

Cs UTE (60.9) 760-3/3

26,793

2,03

Cs UTE (60.9) 760-3/3

26,793

2,03

Cs VAG 756

47,838

2,04

Cs VAG 757

47,916

2,04

Pour la patiente (A3), nous avons utilisé des sources de Cs, dont les propriétés sont les suivantes :

Modèle de sources

Activité apparente (mCi)
(24 mars 2011)

Longueur totale (cm)

Cs UTE (70.9) 150-3/3

20,123

2,33

Cs UTE (70.9) 150-3/3

20,123

2,33

Cs UTE (70.9) 150-3/3

20,123

2,33

Cs VAG 756

47,829

2,04

Cs VAG 757

47,907

2,04

4.2.1.3.b. Centre B

Dans le centre B, les sources de Cs-137 ont différentes propriétés.

Pour la patiente (B1), les sources de Cs utilisées ont les propriétés suivantes :

Modèle de sources

Activité apparente (mCi)
(18 avril 2011)

Longueur totale (cm)

PCSM-3-U-172/3

26,036

2,70

PCSM-3-U-172/3

26,036

2,70

PCSM-3-U-172/3

26,036

2,70

PCSM-3-V-5/6

44,150

2,04

PCSM-3-V-5/6

44,150

2,04

Les sources de Cs utilisés dans la dosimétrie des patientes (B2, B4), ont les propriétés suivantes :

Modèle de sources

Activité apparente (mCi)
(18 avril 2011)

Longueur totale (cm)

PCSM-3-U-168/3

20,194

2,04

PCSM-3-U-168/3

20,194

2,04

PCSM-3-U-168/3

20,194

2,04

PCSM-3-V-5/6

44,148

2,04

PCSM-3-V-5/6

44,148

2,04

Pour les patientes (B3, B5, B6, B7) :

Modèle de sources

Activité apparente (mCi)
(18 avril 2011)

Longueur totale (cm)

PCSM-3-U-170/3

20,087

2,33

PCSM-3-U-170/3

20,087

2,33

PCSM-3-U-170/3

20,087

2,33

PCSM-3-V-5/6

44,150

2,04

PCSM-3-V-5/6

44,150

2,04

4.2.1.3.c. Centre C

Dans le centre C, les sources de Cs-137 ont les mêmes propriétés :

Modèle de sources

Activité apparente (mCi)
( le 24 mars 2011)

Longueur totale (cm)

Cs UTE 51820 HCA/3

85,84

2,30

Cs UTE 51820 HCA/3

85,84

2,30

Cs UTE 51820 HCA/3

85,84

2,30

Cs Vag 51816 HCA

23,032

1,70

Cs Vag 51817 HCA

22,947

1,70

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