4.2.2.2.b.2. Méthodes de reconstruction
On utilise des clichés et un digitaliseur, les
méthodes de reconstruction en curiethérapie nous permettent de
reconstruire la source. Plusieurs méthodes de reconstruction sont
utilisées. Chaque méthode de reconstruction tient compte de
l'agrandissement et utilise un algorithme géométrique. Parmi ces
méthodes ; deux sont utilisées en Algérie :
> Méthode de reconstruction avec deux
clichés orthogonaux
La méthode de reconstruction avec deux
clichés orthogonaux, est basée sur deux clichés
orientés dans les directions antéro-postérieur (AP) et
latérale (LAT). Le cliché AP représente une vue agrandie
du plan X-Y du patient et le cliché LAT représente une vue
agrandie du plan y-Z du patient.
Figure 27 : la reconstruction
orthogonale.
On calcul les facteurs d'agrandissement des
clichés, qui dépendent des positions de source.
> Méthode de reconstruction avec deux
clichés orthogonaux avec jig
Pour cette méthode, les deux clichés
exigés pour la reconstruction de l'implantions sont acquis avec
l'utilisation du point jig en tenant compte des facteurs d'agrandissement, qui
dépendent des paramètres géométriques.
Les paramètres géométriques d'un
appareil de reconstruction avec jig, i.e.; le box de repérage est
décrit comme suit :
Les sources de rayons x sont placées aux positions
S1 et S2. Le box a une longueur BL (figure 28)
. Le jig est utilisé comme l'origine de la
reconstruction à une distance FID (distance jig cliché). Les
repères plombés de positionnement supérieurs et
inférieurs ont des images sur les clichés de l'implantation, le M
a deux images M1 et M2 sur les deux clichés, respectivement.
Figure 28 : La reconstruction avec deux
clichés orthogonaux avec jig.
Pour le premier cliché, la source S1 a des
coordonnées (X0, Y0, Z0). Le repère plombé de
positionnementsupérieur sur le jig a des coordonnées (0, 0, BL/2)
et son image a des coordonnées (X1, Y1,-
FID). De la même façon, le repère
plombé de positionnement inférieur sur le jig a des
coordonnées (0, 0,-
BL/2) et son image a des
-FID).
coordonnées (X2, Y2,
Comme mentionné ci-
dessus, l'utilisateur utilise en particulier le box
(jig) dans la détermination des paramètres
géométriques. Le système laisse à l'utilisateur le
choix de la méthode de détermination de ces
paramètres.
4.2.2.3. Choix de l'isodose de référence
Le choix de l'isodose de référence qui
représente cent pour cent de la dose optimale, dépend de la
méthode adoptée par le centre.
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