Chapitre 5 : Résultats et discussion
5.1. Résultats
5.1 .1. Choix de l'isodose de
référence
Nous avons obtenus à propos du choix
de
l'isodose de référence, dans chaque centre
:
et pour chaque méthode, les résultats
suivants
5.1.1.1. Centre A
|
Identification
de la patiente
|
Méthode locale
(cGy/h)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (cGy/h)
|
Méthode de Manchester
(cGy/h)
|
|
Patiente A1
|
80
|
60
|
65
|
|
Patiente A2
|
75
|
55
|
60
|
|
Patiente A3
|
70
|
60
|
50
|
|
Patiente A4
|
80
|
60
|
60
|
|
Patiente A5
|
60
|
NA
|
50
|
|
Patiente A6
|
80
|
55
|
60
|
|
Patiente A7
|
80
|
60
|
65
|
|
Patiente A8
|
75
|
70
|
75
|
|
Patiente A9
|
80
|
60
|
55
|
|
Patiente A10
|
80
|
60
|
65
|
|
Patiente A11
|
80
|
55
|
55
|
Tableau 3 : Isodoses de référence des
patientes du centre A, selon les trois méthodes.
Isodoses de reference (cGy/h)
70
40
60
50
30
20
80
10
0
Identification des patientes
Centre A
Méthode locale
Méthode de Manchester
Recommandations de l'ICRU 38
Figure 32
: Histogramme des isodoses de
référence des patientes du centre A, selon
les trois méthodes.
5.1.1.2. Centre B
|
Identification
de la patiente
|
Méthode locale
(cGy/h)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (cGy/h)
|
Méthode de Manchester
(cGy/h)
|
|
Patiente B1
|
85
|
70
|
60
|
|
Patiente B2
|
70
|
65
|
55
|
|
Patiente B3
|
40
|
75
|
40
|
|
Patiente B4
|
90
|
60
|
40
|
|
Patiente B5
|
50
|
60
|
50
|
|
Patiente B6
|
50
|
60
|
50
|
|
Patiente B7
|
80
|
65
|
40
|
Tableau 4: Isodoses de référence des
patientes du centre B, selon les trois méthodes.
Centre B
Méthode locale
Recommandations de l'ICRU 38
Méthode de Manchester
Isodoses de reference (cGy/h)
40
90
70
60
50
20
80
30
10
0
Identification des patientes
Figure 33
: Histogramme des isodoses de
référence des patientes du centre B, selon
les trois méthodes.
5.1.1.3. Centre C
|
Identification
de la patiente
|
Méthode locale
(cGy/h)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (cGy/h)
|
Méthode de Manchester
(cGy/h)
|
|
Patiente C1
|
60
|
80
|
110
|
|
Patiente
|
70
|
70
|
115
|
|
Patiente C3
|
60
|
70
|
115
|
|
Patiente C4
|
55
|
60
|
130
|
|
Patiente C5
|
70
|
70
|
110
|
Tableau 5
: Isodoses de référence des patientes
du centre C, selon les trois méthodes.
Centre C
|
Isodoses de reference (cGy/h)
|
140 120 100 80 60 40 20
0
|
|
Méthode locale
Recommandations de l'ICRU 38
Méthode de Manchester
|
Patiente Patiente Patiente Patiente Patiente
C1 C3 C4
C5
Identification des patientes
Figure 34
: Histogramme des isodoses de
référence des patientes du centre C, selon
les trois méthodes.
5.1. 2. Temps de traitement
De l'isodose de référence choisie
découle
le temps de traitement, dans chaque centre sont les
suivants :
et pour chaque méthode, les
résultats
5.1.2.1. Centre A
|
Identification
de la patiente
|
Méthode locale
(h)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (h)
|
Méthode de Manchester
(h)
|
|
Patiente A1
|
75
|
100
|
92,3
|
|
Patiente A2
|
80
|
109
|
100
|
|
Patiente A3
|
85,7
|
100
|
120
|
|
Patiente A4
|
75
|
100
|
100
|
|
Patiente A5
|
100
|
NA
|
120
|
|
Patiente A6
|
75
|
109
|
100
|
|
Patiente A7
|
75
|
100
|
92,3
|
|
Patiente A8
|
80
|
85,7
|
80
|
|
Patiente A9
|
75
|
100
|
109
|
|
Patiente A10
|
75
|
100
|
92,3
|
|
Patiente A11
|
75
|
109
|
109
|
Tableau 6 : Temps de traitement des patientes du
centre A, selon les trois méthodes.
Temps de traitement (h)
120
100
40
60
20
80
0
Patiente Al Patiente A2 Patiente A3 Patiente A4 Patiente A5
Patiente A6 Patiente A7 Patiente A8 Patiente A9 Patiente A 1 0 Patiente All
Identification des patientes
Centre A
Méthode locale
Méthode de Manchester
Recommandations de l'ICRU 38
Figure 35
: Histogramme des temps de traitement des patientes
du centre A, selon
les trois méthodes.
5.1.2.2. Centre B
|
Identification
de la patiente
|
Méthode locale
(h)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (h)
|
Méthode de Manchester
(h)
|
|
Patiente B1
|
70,5
|
85,7
|
100
|
|
Patiente B2
|
85,7
|
92,3
|
109
|
|
Patiente B3
|
150
|
80
|
150
|
|
Patiente B4
|
66,6
|
100
|
150
|
|
Patiente B5
|
120
|
100
|
120
|
|
Patiente B6
|
120
|
100
|
120
|
|
Patiente B7
|
75
|
92,3
|
150
|
Tableau 7 : Temps de traitement des patientes du
centre B, selon les trois méthodes.
Centre B
Méthode locale
Recommandations de l'ICRU 38
Méthode de Manchester
Temps de traitement (h)
160
140
120
100
40
60
20
80
0
Identification des patientes
Figure 36
: Histogramme des temps de traitement des patientes
du centre B, selon
les trois méthodes.
5.1.2.3. Centre C
|
Identification
de la patiente
|
Méthode locale
(h)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (h)
|
Méthode de Manchester
(h)
|
|
Patiente C1
|
100
|
75
|
54,5
|
|
Patiente
|
85,7
|
85,7
|
52,1
|
|
Patiente C3
|
100
|
85,7
|
52,1
|
|
Patiente C4
|
109
|
100
|
46,1
|
|
Patiente C5
|
85,7
|
85,7
|
54,5
|
Tableau 8 : Temps de traitement des patientes du
centre C, selon les trois méthodes.
Centre C
|
Temps de traitement (h)
|
120 100 80 60
|
|
|
Méthode locale
|
|
40 20 0
|
|
Recommandations de l'ICRU 38
|
|
Méthode de Manchester
|
Patiente Patiente Patiente Patiente Patiente
C1 C3 C4
C5
Identification des patientes
Figure 37
: Histogramme des temps de traitement des patientes
du centre C, selon
les trois méthodes.
5.1.3. Doses aux organes à risque
La détermination de
la dose reçue au niveau des organes à
risque, dans chaque centre donne les résultats suivants :
et pour chaque méthode,
5.1.3.1 . Dose au point de référence de la
vessie (Tolérance D max = 65 Gy) 5.1.3.1.a. Centre A
|
Identification
de la patiente
|
Méthode loc ale
(Gy)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (Gy)
|
Méthode de Manchester
(Gy)
|
|
Patiente A1
|
17,593
|
23,458
|
21,651
|
|
Patiente A2
|
10,962
|
14,887
|
13,658
|
|
Patiente A3
|
5,587
|
6,52
|
7,824
|
|
Patiente A4
|
12,036
|
16,048
|
16,048
|
|
Patiente A5
|
18,558
|
NA
|
22,269
|
|
Patiente A6
|
21,353
|
31,033
|
28,471
|
|
Patiente A7
|
16,332
|
21,776
|
20,099
|
|
Patiente A8
|
8,7
|
9,32
|
8,7
|
|
Patiente A9
|
32,868
|
43,824
|
47,768
|
|
Patiente A10
|
25,614
|
34,152
|
31,522
|
|
Patiente A11
|
11,128
|
16,173
|
16,173
|
Tableau 9 : Doses reçues par la vessie pour
les patientes du centre A, selon les trois
méthodes.
Doses recue (Gy)
45
40
50
25
20
35
30
15
10
5
0
Dose au point de référence de la
vessie
Identification des patientes
Méthode locale
Recommandations de l'ICRU 38
Méthode de Manchester
Figure 38
: Histogramme des doses reçues par la vessie
pour les patientes du centre
A, selon les trois méthodes.
5.1.3.1.b. Centre B
|
Identification de
la patiente
|
Méthode locale
(Gy)
|
Recommandations de
l'ICRU 38 (Gy)
|
Méthode de
Manchester (Gy)
|
|
Patiente B1
|
55,554
|
67,531
|
78,8
|
|
Patiente B2
|
26,639
|
28,691
|
33,882
|
|
Patiente B3
|
25,098
|
13,385
|
25,098
|
|
Patiente B4
|
12,644
|
18,986
|
28,479
|
|
Patiente B5
|
33,914
|
28,262
|
33,914
|
|
Patiente B6
|
22,932
|
19,11
|
22,932
|
|
Patiente B7
|
12,639
|
15,555
|
25,279
|
Tableau 10
: Doses reçues par la vessie pour les
patientes du centre B, selon les
trois méthodes.
Dose au point de référence de la
vessie
Méthode locale
Recommandations de l'ICRU 38
Méthode de Manchester
Doses recue (Gy)
40
70
60
50
20
80
30
10
0
Identification des patientes
Figure 39
: Histogramme des doses reçues par la vessie
pour les patientes du centre
B, selon les trois méthodes.
| 
