3. Perspectives
méthodologiques et limites du travail
L'idéal, pour la validation de notre hypothèse,
serait de mener une enquête sur un échantillon
représentatif des populations en situation de précarité.
Et cette enquête devrait être menée au moyen d'un
questionnaire largement inspiré du Baromètre Santé du
Conseil Général du territoire de Belfort. Ce
baromètre, adapté à la situation de la République
Démocratique du Congo présente quantité d'avantages :
il permet d'abord de récolter les informations sur les
caractéristiques personnelles, sociodémographiques,
voire socio-économiques des populations précaires (sexe,
âge, occupation, logement, formation, stabilité de revenus, etc.).
Il permet également de recenser les besoins en soins de
santé des populations au cours d'une certaine période,
notamment en rapport avec les prothèses ou appareils dentaires, les
lunettes, lentilles, les consultations et visites pour soins de
généralistes, les visites pour soins de spécialistes, les
examens d'imagerie médicale, les analyses de laboratoire, les
médicaments etc. Au -delà d'un simple recensement des besoins en
soins de santé que peut permettre un tel questionnaire, il y a aussi
l'avantage de mettre en évidence lesquels besoins n'ont pas
été satisfaits pour une raison ou une autre. C'est serait
là la meilleure compréhension des rapports difficiles que les
populations précaires ont avec les soins de santé. Aussi, les
questions relatives aux représentations sociales de la santé
pourraient être adaptées au contexte du Congo.
Somme toute, deux grandes dimensions devraient
émerger : d'abord une dimension qui mesure les
représentations que les personnes ont de leur propre, et les rapports
difficiles entre ces personnes avec les systèmes de santé.
Nos frêles pouvoirs dans le cadre de cette licence et
les difficultés de trouver dans les brefs délais un groupe de
personnes d'autosuffisance bénéficiant du soutien financier de
quelques uns, même exceptionnellement, nous enhardissent de nous
arrêter à une simple revue de littérature sur la question
de la précarité et de la santé en République
Démocratique du Congo. Ce groupe de personnes devrait constituer une
« famille » en principe représentative des
populations en situation de précarité, entrevoyant les entraides
et les équivalences d'une couverture sociale.
Bien sûr, une étude réalisant des
enquêtes de terrain bien menées sur le plan méthodologique
et portant sur des milliers de personnes suivies pendant des années
serait préférable. Mais, ceci n'est pas notre portée,
d'abord en tant que chercheur isolé, et puis en tenant compte des
limites du niveau de licence.
Nous en faisons donc notre deuil, du moins provisoirement.
Mais cette esquisse de littérature, s'attachant à faire un
état de lieu des connaissances sur la précarité et la
santé en République Démocratique du Congo, assortie de la
définition des concepts et d'un modèle d'analyse permet
déjà de nous préparer à une étude beaucoup
plus approfondie et mieux fouillée. Une telle étude, assortie
d'un questionnaire comme décrit ci haut, peut être menée
dans le cadre de la validation du niveau de Master.
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