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La recherche clinique: approche infirmière et IADE (infirmier anesthésiste diplômé d'état)

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par Marie FASQUEL-STRYJKOWSKI
Ecole d'infirmiers anesthésistes Lille - Diplôme d'état d'infirmier anesthésiste 2012
  

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3. Cadre législatif

3.1. La recherche clinique et l'infirmiqre

La législation est un élément capital pour la bonne compréhension de notre profession, sa reconnaissance et la mise en oeuvre de bonnes pratiques.

3.1.1. L'infirmière diplômée d'Etat

Bien que la recherche infirmière et en soins infirmiers soit aujourd'hui peu développée en France, un cadre réglementaire légifère cet aspect de la profession.

En effet, le Code de la Santé Publique expose dans le Chapitre 1 - Section 1 la législation relative aux actes professionnels et à l'exercice infirmier. L'article R. 4311-15 nous dit la chose suivante :

« Selon le secteur d'activité où il exerce, y compris dans le cadre des réseaux de soins, et en fonction des besoins de santé identifiés, l'infirmier ou l'infirmière propose des actions, les organise ou y participe dans les domaines suivants : [...] 7. Recherche dans le domaine des soins infirmiers et participation à des actions de recherche pluridisciplinaire [...] »

Ceci nous montre que la recherche infirmière, bien qu'encore peu pratiquée en France, fait partie intégrante des champs de compétence de l'infirmier, au même titre que les soins techniques et relationnels avec le patient.

De plus, pour ce qui est de la recherche clinique médicale, de par la variété des actes qu'elle peut effectuer, l'infirmière peut apporter une grande aide dans la réalisation de protocoles d'essais cliniques par les actes relevant de son rôle propre (Article R. 4311-5) et de son rôle sur prescription (Article R. 4311-7).

3.1.2. L'infirmière anesthésiste diplômée d'Etat

En plus de la législation à laquelle nous sommes soumis en tant qu'infirmier, plusieurs textes mentionnent la possibilité pour les IADE de participer à des actions de recherche. Ces textes sont essentiellement des recommandations.

Déjà en 1995, la SFAR18 énonçait dans ses Recommandations :

« L'IADE participe aux travaux de recherche relevant du domaine des soins infirmiers, à l'élaboration de protocoles ainsi qu'à l'évaluation des soins infirmiers en anesthésie. Il participe également aux actions de recherche mises en oeuvre par des médecins anesthésistes-réanimateurs ».

Depuis plus de 15 ans, l'IADE a donc la possibilité de s'inclure dans cette démarche en réalisant des travaux de recherche et en contribuant à la recherche médicale.

En 2007, le Syndicat National des Infirmiers Anesthésistes (SNIA) publie des recommandations pour l'exercice de notre profession, qui vont également dans ce sens :

18 Société Française d'Anesthésie Réanimation

« L'infirmier anesthésiste développe des travaux de recherche nécessaires à l'évolution de sa pratique tels que les soins infirmiers appliqués à l'anesthésie, prise en charge des urgences, les techniques de maintenance et de gestion des sites d'anesthésie. Il peut participer aux protocoles de recherche conduits par les médecins anesthésistes-réanimateurs. »

Et enfin, plus récemment, en mai 2010, le SNIA a proposé un nouveau référentiel de compétence de l'infirmier anesthésiste, dans le cadre de la réingénierie du diplôme et de l'universitarisation des études d'IADE. Si ce référentiel est validé d'ici peu, il s'inscrira dans la réglementation figurant au Code de la Santé Publique. Une nouvelle fois, dans ce référentiel, la recherche est abordée et ses modalités de mise en oeuvre sont précisées :

« [...] Compétence 7. Rechercher, traiter et produire des données professionnelles et scientifiques dans les domaines de l'anesthésie, la réanimation, l'urgence et l'analgésie [...] ».

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"Il faut répondre au mal par la rectitude, au bien par le bien."   Confucius