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Fréquence et prise en charge de la schizophrénie à  Lubumbashi

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par RIchard NDAMBO MBUYI
Université de Lubumbashi - Docteur en medecine 2015
  

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III. EPIDEMIOLOGIE

Pathologie ubiquitaire, la schizophrénie est retrouvée dans le monde entier ; elle est retrouvée dans toutes les races et dans toutes les ethnies (28); Elle est répandue à peu près uniformément dans le monde entier, dans les différentes cultures et couches sociales (18).On estime à environ 1% sa prévalence mondiale (20) ; le nombre des personnes souffrant de la schizophrénie dans le monde est estimé à 45 millions (35) ; la schizophrénie est repartie également entre les deux sexes, elle touche au même degré les hommes que les femmes et touche plus souvent le sujet jeune ; l'âge du diagnostic se situe entre 15 et 35 ans, elle commence rarement au-dessous de 15 ans et aussi après 45-50 ans (16). Mais il existe une différence par rapport à l'âge de la première manifestation. Les femmes la déclenchent en moyenne 3 à 5 ans plus tard que les hommes, dont la moyenne d'âge lors du diagnostic est d'environ 25 ans (48).

Malgré que la schizophrénie ne soit pas une maladie du siècle comme l'hypertension ou le diabète, elle occupe la 8e place des maladies handicapantes les plus courantes dans la classe d'âge de 15 à 44 ans dans le monde entier ; elle est la maladie psychiatrique qui coute cher pour la société par sa prise en charge (48). L'espérance de vie de patient schizophrène est en moyenne de dix ans inferieurs à celle de la population générale, elle est corrélée à un risque de suicide dix fois plus élevé que dans la population générale; au cours de leur vie 40% des patients schizophrènes tentent de se suicider et 10% se suicident(28).Le risque du décès est multiplié par 5 pour les hommes et 2,5 pour les femmes. Mentionnons également à cet égard que les schizophrènes ont aussi un risque accru de mourir de causes naturelles (48).

En France plus de 600.000 personnes souffrent de la schizophrénie ; elle représente 20% d'hospitalisations psychiatrique ; chaque année deux nouveaux cas pour 10.000 apparaissent (6), les schizophrènes représentent 1% des dépenses totales de santés(17).En Afrique l'on dispose que de peu de données concernant la schizophrénie, sa prévalence hospitalière est estimée à 12,1 % au Mali, à 4,5 % au Benin et à 4, 45 % au Burkina-Faso (36). Dans notre pays, la République démocratique du Congo, on estime que sa prévalence està 1% (19); quant aux données concernant la ville de Lubumbashi, aucune étude n'a été faite jusque-là dans ce sens.

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