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Pauvreté et mortalité des enfants de moins de cinq ans en Mauritanie

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par Samba Idrissa SOW
Université de Yaoundé II / Institut de Formation et de Recherche Démographiques (IFORD), Yaoundé (Cameroun)  - DESS en Démographie 2008
  

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4.1.1. Description du niveau de vie selon certaines variables socioculturelles

Le tableau ci-après nous indique que le milieu rural concentre la quasi-totalité des pauvres du pays (93% sont du milieu rural). Ceci se comprend par le fait que, en Mauritanie, l'activité principale des ruraux est l'agriculture et l'élevage. Cette agriculture est essentiellement une agriculture de subsistance. Le matériel de travail est traditionnel et non mécanisé. L'érosion et la désertification réduisent la superficie cultivable et la fertilité des terres et par conséquent les revenus tirés du sol sont faibles. Il faut dire aussi que le pays a été frappé par une grande sécheresse depuis les années 70.

Par ailleurs, le niveau d'instruction de la femme est étroitement lié avec le niveau de vie. En effet, ce pourcentage diminue progressivement quand le niveau d'instruction de la femme augmente (¾ des pauvres sont sans niveau d'instruction).

Tableau 4.1 : Description du niveau de vie selon le milieu de résidence et le niveau d'instruction de la mère

Milieu de résidence

Pauvres

Moyens

Riches

Total

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Urbain

991

27

887

85

290

97

2168

Rural

2703

73

154

15

9

3

2866

Total

3694

100

1040

100

299

100

5034

Chi2 (4)=1504.68973 pr=0.000

Niveau d'instruction

de la mère

Pauvres

Moyens

Riches

Total

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Sans niveau

2764

75

494

47

85

28

3343

Primaire

767

21

338

33

84

28

1189

Secondaire et plus

163

4

209

20

131

44

503

Total

3694

100

1040

100

299

100

5034

Chi2 (4)=771.44587 pr=0.000

Source : Traitement des données de l'EDSM, 2000-01

Les nombres de visites prénatales permettent d'appréhender la fréquentation des services de santé. Le tableau 4.2 précédent montre que ces derniers sont moins fréquentés par les couches les plus défavorisées. Plus de la moitié des femmes n'ont pas fait de visite prénatale et parmi lesquels plus de 3/4 de pauvres. La visite prénatale qui doit prévoir les problèmes génitaux durant la grossesse n'est pas suivie par la majorité des femmes. Aussi, on constate que seulement 13% des femmes ont effectué quatre visites prénatales conformément aux recommandations de l'OMS.

La vaccination anti-tétanique de la mère protège le nouveau-né contre le tétanos néonatal. Il est recommandé deux injections au cours de la grossesse, avec au moins 30 jours d'intervalle entre les deux piqûres, ou bien une seule injection, si la mère a déjà reçu les deux doses au cours de la grossesse précédente (ou avant toute grossesse) (Kourguéni et al., 1998). La dernière dose doit être administrée un mois avant l'accouchement ; d'après le tableau précédent, plus de deux femmes sur trois n'ont pas reçu la première dose de vaccin contre le tétanos néonatal avant l'accouchement et parmi celles-ci plus de 75% de pauvres.

Le lieu d'accouchement détermine la nature du type d'assistance. On constate que deux femmes sur cinq dont 90% de pauvres ont accouché à domicile.

L'assistance pendant l'accouchement par un personnel qualifié peut fortement améliorer les suites pour la mère et l'enfant grâce à l'utilisation des procédures techniques appropriées, ainsi qu'à un diagnostic et à un traitement précis et rapides des complications. Les données du tableau précédent indiquent que parmi les femmes non assisté, 87% sont pauvres.

Tableau 4.2 : Description du niveau de vie selon quelques variables comportementales

Visites

Prénatales

Pauvres

Moyens

Riches

Total

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Pas de visites

2309

63

407

39

103

34

2819

1 à 3 visites

1044

28

423

41

111

37

1577

4 visites et plus

341

9

210

20

86

29

638

Total

3694

100

1040

100

299

100

5034

Chi2 (2)=291.27254 pr=0.000

Vaccination

antitétanique

Pauvres

Moyens

Riches

Total

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Aucun vaccin

2810

76

640

61

173

58

3622

Au moins une fois

881

24

401

39

127

42

1049

Total

3691

100

1040

100

299

100

5031

Chi2 (2)=118.79168 pr=0.000

Lieu d'accouchement

Pauvres

Moyens

Riches

Total

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Domicile

2032

55

197

19

26

9

2256

Centre de santé

1658

45

841

81

273

91

2773

Total

3691

100

1039

100

299

100

5029

Chi2 (6)=593.46002 pr=0.000

Assistance à l'accouchement

Pauvres

Moyens

Riches

Total

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Effectifs

Pourcent (%)

Non assisté

300

8

41

4

3

1

344

Personnel qualifie

1284

35

750

72

246

82

2279

Personnel traditionnel

899

24

121

12

25

9

1045

Autre personne

1205

33

128

12

25

8

1357

Total

3687

100

1039

100

299

100

5026

Chi2 (6)=633.23167 pr=0.000

Source : Traitement des données de l'EDSM, 2000-01

On peut donc comprendre que ce sont les couches les plus démunies qui n'utilisent pas les soins des services obstétricaux.

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"Des chercheurs qui cherchent on en trouve, des chercheurs qui trouvent, on en cherche !"   Charles de Gaulle