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l'intervention de l'Etat dans le domaine sanitaire: l'hopital public

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par Taha Zaghdoudi
faculté des sciences juridiques et economies et gestions de Jendouba - master specialisé dans la gestion des elablissements de santé 2004
  

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L'hôpital public

I/ présentation de hôpital public

I-1/ les objectifs généraux de l'hôpital public

I-1-1 l'accessibilité

Chaque individu quelque soit le lieu ou il se trouve, quelque soit le moment doit trouver les soins nécessaires.

+ Accessibilité géographique

+ Accessibilité financière

+ Accessibilité culturelle

+ Accessibilité organisationnelle

I-1-2 la globalité

L'individu bénéficie des soins d'une manière complète pour l'ensemble des besoins dont il souffre. Il bénéficie des soins du plus simple au plus spécialisé.

I-1-3 la continuité

La chaîne de soin et permanente pour tout les individus et cette continuité ne concerne pas seulement les soins mais aussi la logistique, l'administratif et l'information médicale.

I-1-4 la qualité

Les soins prodigués sont conformes aux normes imposées par le progrès des sciences et des techniques médicales.

I-2/ les activités

Ils sont classés par ordre de complexité et de technicité en soins de santé primaire, secondaire et tertiaire.

I-2-1 soins de santé primaire

Se sont des essentiel minimum, il englobent la prévention primaire et les soins courent et simple pour les maladies aigu et graves. (Vaccination, accouchement, médecine générale).

I-2-2 soins de santé secondaires

Se sont des soins spécialisé mais qui ne nécessite pas un haut niveau de technicité mais qui porte sur des affections fréquentes de la population (pédiatrie, génécologie, dermatologie....)

I-2-3 soins de santé tertiaires

Se sont des soins qui nécessitent un haut niveau de technicité (expérimentation, personnel spécialisé) mais qui touche à des affections rare (la cancérologie, la microchirurgie, l'implantation des organes)

I-2-4 soins de santé dit quaternaires

Ce sont toutes les interventions visant à améliorer la qualité de vie et le confort du malade.

Technicité fréquence de maladie dans la population

Primaire

Secondaire

Tertiaire

I-3/ les composantes du service hospitalier public

I-3-1 les services ambulatoires

Ils comprennent tous les services qui sont hors hospitalisation (consultation externe, médecine dentaire, pharmacie....)

I-3-2 les services d'hospitalisations

Les hôpitaux défini par l'OMS comme étant des établissements où sont hébergé des malades qui reçoivent des soins médicaux et infirmier.

La production du service hospitalier est triple :

+ L'hébergement.

+ La production de soins médicaux

+ La transmission des connaissances, l'enseignement et la recherche

Les hôpitaux sont classés par différents critères :

+ Le statut : public, parapublic

+ La spécialisation : hôpitaux et centre spécialisé, par rapport à une population (enfant, handicapé...) ou par rapport à une maladie particulière ou organe particulier.

+ Compétence territoriale : hôpitaux régionaux, hôpitaux locaux, les EPS

Un hôpital comprend plusieurs services organisés selon différentes modalités :

+ Les services administratifs

+ Les services logistiques

+ Les services techniques

+ Les services médicaux

+ Les services de la consultation externe

Aujourd'hui on trouve :

+ L'hôpital de semaine : c'est une hospitalisation du lundi au vendredi

+ L'hôpital de jour : du matin à cinq heur adoptés au spécialités para cliniques

+ L'hôpital à domicile : c'est une hospitalisation rattaché à une structure hospitalière.

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"En amour, en art, en politique, il faut nous arranger pour que notre légèreté pèse lourd dans la balance."   Sacha Guitry