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Aspects parasito-cliniques de l'épidémiologie du paludisme dans les districts sanitaires d'Adzopé et de Grand- Bassam en Côte d'Ivoire avant et après distribution de moustiquaires imprégnées

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par Léonce KOUADIO
Université Alassane Ouattara de Bouaké - Diplôme d'études approfondies (DEA ) d'entomologie médicale et vétérinaire 2012
  

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3.2.3. Enquêtes CAP (connaissances, attitudes et pratiques) sur l'utilisation des moustiquaires

Une enquête relative à l'utilisation des MII a est réalisée auprès des habitants des sites d'étude. Ces personnes sont interrogées sur la base d'un questionnaire relatif au lavage ou non, à la fréquence de lavage et au savon utilisé pour le lavage (Annexe 1).

3.2.4. Tests d'efficacité

Les bio-essais visent à contrôler l'efficacité résiduelle des MII. Pour chaque test, on prélève à l'aide d'un aspirateur (Figure 12) des anophèles femelles âgées de 2 à 4 jours repartis en des lots de 5 à 15 dans des gobelets plastiques (Figure 13). Ces moustiques sont mis en observation pendant une heure dans des gobelets, afin de s'assurer qu'il n'y a pas d'anophèles tués ou affaiblis par la manipulation. Les moustiques affaiblis sont remplacés. On les transfert ensuite dans les cônes en matière plastique confectionnés par l'OMS. Le cône est ouvert à la base et perforé au sommet. On recouvre la base avec la moustiquaire imprégnée d'insecticide dont on veut déterminer l'efficacité. Cinq cônes sont placés sur les diverses faces de chaque moustiquaire à tester. On y introduit par le sommet 5 à 10 anophèles et on ferme l'orifice avec du coton. Les moustiques sont ainsi mis en contact pendant trois minutes avec l'insecticide avant d'être retirés et placés dans des gobelets d'observation en plastique d'environ 250 ml recouverts par un voile en tulle moustiquaire percé d'un trou. Ce trou est bouché par du coton. L'action des insecticides induit un effet de choc ou Knock-down (Kd). Ce Kd est relevé à 5- 10-15-20-25-30-40-50 et 60 minutes. Ensuite, on place un tampon de jus sucré sur chaque gobelet et on laisse les anophèles en observation. La lecture de la mortalité s'effectue 24 heures plus tard (Annexe 2).

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Figure 12 : Capture des moustiques à l'aide d'aspirateur pour les tests de rémanence (Source : Kouadio)

Figure 13 : Moustiques disposés dans les gobelets en plastique pour les tests de rémanence (Source : Kouadio)

Un lot témoin de la souche Kisumu est soumis simultanément aux mêmes conditions de test, sauf qu'il ne sont pas en contact avec la moustiquaire imprégnée.

Le test est validé lorsque la mortalité dans le lot témoin est inférieure à 5 % ; en cas de mortalité comprise entre 5 % et 20 %, elle est corrigée par la formule d'Abbott (1925). Cependant, si la mortalité dans le lot témoin est supérieure à 20 %, le test est à refaire.

La formule d'Abbott (1925) est la suivante :

% de mortalité corrigée =

(% mortalité observée - % mortalité témoin) 100
(100 - % mortalité témoin)

Selon l'OMS, une moustiquaire répond aux critères de performance des MIILD si après plusieurs lavages, elle induit une mortalité > 80% après 24 heures d'observation et / ou un taux de KD > 95% après 60 minutes d'exposition (WHO, 2005).

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