1. 2.2. 4. Les avantages du conseil dépistage
volontaire.
Pour l'ONUSIDA, le CDV joue un rôle important dans la
prévention du VIH, car il aide les individus à modifier leurs
comportements sexuels afin d'éviter s'ils sont séropositifs de
transmettre le VIH à leurs partenaires sexuels ou de rester
séronégatifs s'ils ne sont pas infectés.
L'autre rôle primordial du CDV est de faciliter le
recours précoce et adéquat des personnes séropositives ou
séronégatives au VIH aux services
tels que la prise en charge médicale, la planification
familiale, le soutien psychologique et social, l'assistance juridique et le
conseil en matière de vie positive.
Le CDV est également crucial pour permettre aux femmes
et à leurs familles de profiter des interventions visant à
prévenir la transmission du VIH de la mère à l'enfant.
Un accès accru au CDV permet en outre de contribuer
à combattre la stigmatisation et la discrimination, à promouvoir
la sensibilisation et à soutenir les droits de l'homme. (13)
Pour Peter PIOT et al., les avantages du CDV pour la
communauté sont la prévention de la transmission du VIH
grâce à un changement éclairé de comportement et
l'identification des candidats potentiels aux essais de médicaments et
de vaccins. (1)
Pour le SP/CNLS-IST, le CDV participe au niveau national pour
une meilleure surveillance épidémiologique et une meilleure
planification des politiques et des stratégies de lutte contre le VIH
mais surtout une prise en charge précoce et efficace de l'infection
à VIH. (8)
En résumé, le CDV permet de mieux combattre
l'infection à VIH tant au niveau individuel, communautaire que
national.
1.2.2.5 Le diagnostic de laboratoire de l'infection
à VIH.
La détection d'anticorps constitue la meilleure
méthode de laboratoire pour poser le diagnostic d'une infection à
VIH.
On distingue d'une part les épreuves initiales et d'autre
part les épreuves complémentaires.
a) Les épreuves initiales :
Pour Peter PIOT et al. l'épreuve sérologique
initiale la plus utilisée pour rechercher les anticorps anti-VIH, est
l'épreuve ELISA.
Bien qu'ELISA soit relativement simple, son utilisation
à grande échelle est sérieusement limitée dans de
nombreux pays en développement par le coût des réactifs,
l'investissement initial en équipement de laboratoire et l'obligation
d'une source d'électricité stable.
Face à cette situation, on a mis au point des
épreuves plus simples qui n'exigent aucun appareil, sont plus rapides et
a priori moins onéreuses.
Ces épreuves pourraient avantageusement remplacer les
techniques actuelles d'ELISA, ce sont les tests simples/rapides. (1)
Pour le docteur Gaby VERCAUTEREN, chercheur au
département de blood safety and clinical technology de l'OMS à
Genève, les tests simples rapides ne nécessitent pas
d'électricité et sont faciles à pratiquer et à
interpréter. De plus, la réalisation du test dure moins de vingt
(20) minutes et est d'un coût peu élevé. Ils ont une bonne
durée de conservation et sont capables de résister à des
températures de 30 à 40 degrés celcius et avoir un minimum
de perte.
Au nombre de ces types de test, certains ne nécessitent ni
laboratoire, ni équipement spécifique, ni expérience
particulière. Il s'agit des chromatographic membrane test qui sont le
Serotrip, le Doublecheck, le Determine. Elle termine en disant qu'il est
probable qu'avec une
organisation et une gestion appropriée, ces tests pourront
être utilisés à grande échelle. (10)
b) Les épreuves complémentaires :
Elles sont utilisées pour confirmer un diagnostic positif
aux épreuves initiales. La plus utilisée est le Western-blot.
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